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女，29岁。体型肥胖，婚后2年未孕，月经周期45~60天，月经量少，血LH/FSH>2。该患者的内分泌特征不包括
A.高胰岛素血症
B.胰岛素抵抗
C.雌酮/雌二醇比例倒置
D.高孕激素血症
E.高雄激素血症
B.胰岛素抵抗
C.雌酮/雌二醇比例倒置
D.高孕激素血症
E.高雄激素血症
参考答案
参考解析
解析：多囊卵巢综合征（PCOS），又称Stein-Leventhal综合征。是以持续性无排卵、高雄激素和高胰岛素血症及胰岛素抵抗为特征的内分泌异常综合征。呈高度异质性，是导致生育期女性月经失调的最常见疾病。特征：①LH与FSH分泌失常：PCOS患者存在GnRH脉冲发生频率增高，较高频率的GnRH脉冲对LH分泌的促进作用强于对FSH分泌的促进作用，故LH/FSH比值升高（LH/FSH≥2）。②高雄激素血症：主要是卵巢源性雄激素过多，部分雄激素来源于肾上腺的过多分泌。表现为毛发旺盛，皮脂腺分泌过多，出现痤疮，过高的雄激素可抑制优势卵泡发育及成熟。③胰岛素抵抗与高胰岛素血症：胰岛素抵抗是指机体内生理水平的胰岛素促进器官、组织及细胞吸收、利用葡萄糖效能下降的一种代谢状态。高胰岛素血症会产生相应的特征性临床表现：<1>影响了卵泡的发育从而导致无排卵；<2>子宫内膜增生；<3>胰岛素直接刺激卵巢雄激素的分泌，抑制肝合成性激素结合球蛋白（sHBG），使循环中游离睾酮升高。④雌酮/雌二醇比例倒置：雌激素分泌特征是雌酮（E
）明显增高，主要由雄激素在周围脂肪组织中转化而来。由于卵泡不能发育成熟，E
仅相当于卵泡早、中期水平。
）明显增高，主要由雄激素在周围脂肪组织中转化而来。由于卵泡不能发育成熟，E仅相当于卵泡早、中期水平。
更多 “女，29岁。体型肥胖，婚后2年未孕，月经周期45~60天，月经量少，血LH/FSH>2。该患者的内分泌特征不包括A.高胰岛素血症 B.胰岛素抵抗 C.雌酮/雌二醇比例倒置 D.高孕激素血症 E.高雄激素血症” 相关考题
考题
患者48岁，闭经半年，出现潮热、出汗、心烦，妇检：子宫、双附件无异常。1、该患者的诊断首先应考虑为A.卵巢功能早衰B.子宫性闭经C.围绝经期D.垂体性闭经E.下丘脑性闭经2、该患者血内分泌检查结果应为A.FSH、LH↑B.FSH、LH↓C.FSH↑、LH正常D.FSH正常、LH↑E.FSH、LH均正常
考题
患者35岁，产后大出血休克后月经未来潮已2年，伴乏力，毛发脱落，记忆力减退，孕激素试验阴性，雌激素试验阳性。1、该患者血激素测定应表现为A.FSH、LH↑B.FSH、LH↓或正常C.FSH正常，LH↑D.FSH↑、LH↓E.PRL↑2、该患者的治疗方案为A.雌激素治疗B.雄激素治疗C.雌孕激素序贯治疗D.促排卵E.雌孕激素合并治疗正确答案：1、B 2、C患者35岁，已婚5年未孕，月经周期50天～90天，量多，肥胖，妇检：四肢毛发长，子宫正常，双卵巢稍大。基础体温单相，激素测定FSH 8u/L, LH 25u/L。1、该患者的诊断首先考虑为A.多囊卵巢综合征B.月经稀发C.无排卵功血D.闭经溢乳综合征E.卵巢早衰2、该患者的治疗方案为A.雌孕激素序贯疗法B.雌激素治疗C.孕激素治疗D.雌孕激素合并疗法E.促排卵治疗
考题
患者23岁，女性，月经未来潮，第二性征发育差，诊断先天性卵巢发育不全。1、该患者的血激素测定应表现为A.FSH、LH↑B.FSH、LH↓C.FSH、LH↑，E2↓D.FSH、LH、E2均↑E.FSH、LH、E2均↓2、该患者的治疗方案为A.雌孕激素序贯疗法B.雌孕激素合并疗法C.雌激素治疗D.孕激素治疗E.雌、孕、雄激素合并疗法3、该患者对生育的影响A.不孕B.反复流产C.死胎D.早产E.胎儿畸形
考题
患者女性，32岁。婚后5年未孕，诊断为"黄体功能不足"。支持上述诊断的月经史是A、月经周期正常，经量少B、月经周期正常，经量多C、月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多时少D、月经周期正常，经期延长E、月经周期缩短，月经频发为该患者采取的护理措施中，不妥的是A、给予心理支持B、指导患者摄入含蛋白质、铁丰富的食物C、教会患者如何监测基础体温D、指导患者经期勤盆浴，以保持外阴清洁E、指导患者增加休息，防止体力消耗过多
考题
女，29岁。体型肥胖，婚后2年未孕，月经周期45~60天，月经量少，血LH/FSH>2。该患者的内分泌特征不包括A、高胰岛素血症B、胰岛素抵抗C、雌酮/雌二醇比例倒置D、高孕激素血症E、高雄激素血症
考题
女性，28岁。婚后3年未孕，婚后月经周期不规则，近1年来闭经，伴少量溢乳，妇科检查正常，较为重要的检查手段是A．黄体酮试验B．促黄体释放激素试验C．血FSH、LH、E2、P、T、PRL测定D．输卵管通畅试验E．B超检查
考题
女，30岁，婚后3年未孕，月经不规律15年，2～3个月1次，量中等，患者体重70kg，身高155cm，毛发不重。B超提示双卵巢多囊样改变。内分泌检查可能的结果是下列哪种A.FSH/LH升高
B.LH/FSH升高
C.FSH、LH均升高
D.FSH、LH均降低
E.E/E升高
考题
患者女性，32岁。婚后5年未孕，诊断为"黄体功能不足"。支持上述诊断的月经史是
A.月经周期正常，经量少
B.月经周期正常，经量多
C.月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多时少
D.月经周期正常，经期延长
E.月经周期缩短，月经频发
考题
知识点：卵巢分泌功能
女，28肥胖体型，多毛,月经周期60天到280天不等，婚后3年未孕，男方检查正常，不孕最可能的 原因是
A.卵巢因素
B.子宫因素
C.垂体因素
D.下丘脑因素
E.宫颈因素
考题
女性，28岁。婚后3年未孕，婚后月经周期不规则，近1年来闭经，伴少量溢乳，妇科检查正常，较为重要的检查手段是A.黄体酮试验
B.促黄体释放激素试验
C.血FSH、LH、E、P、T、PRL测定
D.输卵管通畅试验
E.B超检查
考题
女性，28岁。婚后3年未孕，婚后月经周期不规则，近1年来闭经，伴少量溢乳，妇科检查正常，较为重要的检查手段是（）A、黄体酮试验B、促黄体释放激素试验C、血FSH、LH、E、P、T、PRL测定D、输卵管通畅试验E、B超检查
考题
患女，17岁，于初潮后月经一直紊乱，有时大量阴道出血，本次停经2月后持续阴道流血20余天，量多，体检呈重度贫血貌，妇科检查无阳性发现10年后再次就诊，诉正常月经周期从未建立，婚后2年未孕，首选的辅助检查（）A、诊断性刮宫B、子宫输卵管造影术C、盆腔B超D、检血FSH、LHE、腹腔镜检查
考题
女，30岁，婚后3年未孕，月经不规律15年，2～3个月1次，量中等，患者体重70kg，身高155cm，毛发不重。B超提示双卵巢多囊样改变。内分泌检查可能的结果是（）A、FSH/LH升高B、LH/FSH升高C、FSH、LH均升高D、FSH、LH均降低E、E2/E1升高
考题
患者，女，30岁。婚后2年未孕。13岁月经初潮，平素月经周期提前10天，经量少，色红质稠。平素腰膝酸软，口干渴，五心烦热，失眠多梦；舌红少苔，脉细数。其治疗方剂是（）。A、右归饮B、毓麟珠C、开郁种玉汤D、养精种玉汤E、圣愈汤
考题
单选题患者，女，28岁。婚后4年未孕。13岁月经初潮，月经周期提前10天，月经量少，色红质稠。平素腰膝酸软，头晕心悸，舌红少苔，脉细数。患者月经周期提前的病机是（）。A
肾气不足，冲任不固B
邪热内伏，热扰冲任C
脾虚失摄，冲任不固D
阴虚火旺，热扰冲任E
肝郁化热，热扰冲任
考题
单选题女性，28岁。婚后3年未孕，婚后月经周期不规则，近1年来闭经，伴少量溢乳，妇科检查正常，较为重要的检查手段是（）A
黄体酮试验B
促黄体释放激素试验C
血FSH、LH、E、P、T、PRL测定D
输卵管通畅试验E
B超检查
考题
单选题患者，女，30岁。婚后2年未孕。13岁月经初潮，平素月经周期提前10天，经量少，色红质稠。平素腰膝酸软，口干渴，五心烦热，失眠多梦；舌红少苔，脉细数。其治疗方剂是（）。A
右归饮B
毓麟珠C
开郁种玉汤D
养精种玉汤E
圣愈汤
考题
单选题女，30岁，婚后3年未孕，月经不规律15年，2～3个月1次，量中等，患者体重70kg，身高155cm，毛发不重。B超提示双卵巢多囊样改变。内分泌检查可能的结果是（）A
FSH/LH升高B
LH/FSH升高C
FSH、LH均升高D
FSH、LH均降低E
E2/E1升高
考题
单选题患者女，47岁，近1年月经周期为2～3天/2～3月，经量少，伴出汗，潮热，妇科检查：子宫正常大，双侧附件（-），查血FSH、LH结果应为（ ）。A
FSH↓，LH↓B
FSH↓，LH↑C
FSH及LH正常D
FSH↑，LH↓E
FSH↑，LH↑
考题
单选题女.28岁。肥胖体型，多毛，月经周期60天至180天不等，婚后3年未孕，男方检查正常。不孕最可能的原因是（）。A
卵巢因素B
子宫因素C
垂体因素D
下丘脑因素E
宫颈因素
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