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患儿男,胎龄37周。生后48小时开始出现颜面部黄染,经完善各项检查后,即予以行双面光疗,光疗24小时后发现黄染加重,该患儿很可能是( )。
A.维生素B1缺乏
B.维生素B2缺乏
C.维生素B6缺乏
D.维生素B12缺乏
E.叶酸缺乏
B.维生素B2缺乏
C.维生素B6缺乏
D.维生素B12缺乏
E.叶酸缺乏
参考答案
参考解析
解析:胆红素与维生素B2同时分解,造成维生素B2缺乏。由于维生素B2水平降低,影响了黄素腺嘌呤二核苷酸(FDA)的合成,可使溶血加重。
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考题
患儿,女性,胎龄34周出生,日龄20d。生后2d出现皮肤黄染,现黄疸未消退,无发热。吃奶好,面部及躯干皮肤黄染,血胆红素8mg/dl。首先应考虑是()。A. 新生儿溶血病B. 新生儿败血症C. 新生儿肝炎D. 先天性胆道闭锁E. 生理性黄疸
考题
足月新生儿,日龄6天。生后第三天出现皮肤黄染,无发热,精神状态好。心肺(-),脐(-),血清胆红素171μmol/L。正确的处理是A、蓝光疗法B、给予苯巴比妥C、输入白蛋白D、应用抗生素E、暂不需要处理
考题
患儿女,生后24小时,因"皮肤黄染5小时"就诊。胎龄37+5周,顺产,体重2800g,无围产高危因素。母体健,非乙肝病毒携带者,血型O(+),父血型AB(+),体健。患儿生后19小时开始出现颜面黄染,进行性加重,波及躯干及四肢,甲床苍白,眼睑结膜欠红润。血胆红素205μmmol/L,血常规提示Hb102g/L,网织红细胞7.0%。为明确诊断,需行的检验是A、改良直接抗人球蛋白试验及血型B、抗体筛查试验C、血清游离抗体检查D、血常规E、血培养F、TORCH筛查G、甲状腺功能该患儿的诊断是A、新生儿溶血病B、新生儿黄疸C、新生儿母乳性黄疸D、胆道闭锁E、甲状腺功能低下F、母乳性黄疸G、代谢性疾病H、药物性黄疸该患儿目前的治疗是A、光疗B、光疗失败后换血C、换血D、换血+光疗E、使用茵栀黄、熊去氧胆酸片退黄F、观察若患儿出现抽搐,此时最关键的治疗是A、光疗B、光疗失败后换血C、换血D、换血+光疗E、镇静F、纠正电解质紊乱G、观察若患儿血型为B(+),进行换血时,选择的血源应是A、O型红细胞+AB型血浆B、AB型红细胞+O型血浆C、O型红细胞+B型血浆D、B型红细胞+O型血浆E、O型红细胞+O型血浆F、AB型红细胞+AB型血浆该患儿的换血量应是A、90~120ml/kgB、120~150ml/kgC、150~180ml/kgD、180~210ml/kgE、210~240ml/kgF、患儿全血量的2倍换血后的处理中,正确的A、继续光疗,监测胆红素,在换血后2、4、6小时以及每间隔6小时持续监测血清胆红素水平B、在换血后8小时可发生胆红素反弹现象C、预防性使用抗生素防止感染D、监测血常规、电解质、血气分析和血糖等E、换血后需禁食6~8小时,后根据患儿情况开奶F、预防性使用止血药物防止出血
考题
足月新生儿,日龄6天。生后第三天出现皮肤黄染,无发热,精神状态好。心肺(一),脐(一),血清胆红素171μmol/L。正确的处理是A.蓝光疗法B.给予苯巴比妥C.输入白蛋白D.应用抗生素E.暂不需要处理
考题
足月新生儿,男,生后24小时出现巩膜、皮肤、黏膜黄染,且黄染逐渐加重,血清胆红素255μm01/L。该患儿可能是A.新生儿败血症B.病理性黄疸C.生理性黄疸D.新生儿溶血症E.新生儿硬肿症
考题
胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素342μmol/L,血钙2.0mmol/L,此患儿最可能患( )。
考题
胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素342μmol/ L,血钙2.0mmol/L,此患儿最可能是A.核黄疽B.化脑C.低钙D.低血糖E.癫痫
考题
7天足月新生儿,生后3天开始面部及巩膜黄染,渐波及躯干,吃奶及精神好,RBC5.0×10/L,Hb150g/L,网织红细胞0.5%,总胆红素171μmol/L,谷丙转氨酶30单位。需采取的措施是
A.退黄药物
B.手术
C.光疗
D.换血疗法
E.继续观察
考题
足月新生儿,日龄6天。生后第三天出现皮肤黄染,无发热,精神状态好。心肺(-),血清胆红素171/μmol/L。正确的处理是A.应用抗生素
B.暂不需要处理
C.蓝光疗法
D.给予苯巴比妥
E.输入白蛋白
考题
患儿,女性,胎龄35周出生,日龄25d。护士发现患儿出生后3d出现皮肤黄染,现黄疸未消退,无发热,吃奶好,面部及躯干皮肤黄染,血胆红素171μmol/L(10mg/dl)。该护士首先应考虑的是A.母乳性黄疸
B.新生儿泌尿道感染
C.新生儿甲状腺功能低下
D.先天性胆道闭锁
E.生理性黄疸
考题
女孩,7天。因全身皮肤重度黄染,医嘱予以光疗,光疗前的准备工作错误的是()A、脱去患儿衣裤,全身裸露B、清洁皮肤C、可在皮肤上涂上油膏以保护皮肤D、戴眼罩,用尿布遮盖会阴部E、剪短指甲防止抓伤皮肤
考题
患儿,男,顺产,胎龄4天,生后第2天,皮肤开始发黄,食欲欠佳,拒乳,精神软。体格检查:体温36.7℃,皮肤黄染,血清胆红素256.5μmol/L(15mg/dl)请问:该患儿的临床诊断是什么?简述光疗的主要护理措施
考题
出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。
哪项辅助检查最具诊断价值( )A、血生化检查B、腹部平片C、B超D、CTE、经皮肝穿活检
考题
患儿女,生后24小时,因"皮肤黄染5小时"就诊。胎龄37周,顺产,体重2800g,无围产高危因素。母体健,非乙肝病毒携带者,血型O(+),父血型AB(+),体健。患儿生后19小时开始出现颜面黄染,进行性加重,波及躯干及四肢,甲床苍白,眼睑结膜欠红润。血胆红素205μmmol/L,血常规提示Hb102g/L,网织红细胞7.0%。换血后的处理中,正确的()。A、继续光疗,监测胆红素,在换血后2、4、6小时以及每间隔6小时持续监测血清胆红素水平B、在换血后8小时可发生胆红素反弹现象C、预防性使用抗生素防止感染D、监测血常规、电解质、血气分析和血糖等E、换血后需禁食6~8小时,后根据患儿情况开奶F、预防性使用止血药物防止出血
考题
女,1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄染持续加重,肝、脾大,肝功能异常,血胆红素增高。确诊的首选检查是()A、B超B、ECTC、CTD、血胆红素测定E、MRCP
考题
单选题某足月新生儿生后12小时出现皮肤黄染,次日黄疸明显加重,血清总胆红素278μmol/L。在目前诊断尚未明确时,应首选的治疗是()A
光疗B
抗感染C
口服苯巴比妥D
碱化血液E
换血
考题
单选题足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染逐渐加重,查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。遵医嘱给予该患儿光照治疗,光疗前的准备工作不包括()。A
为患儿剪指甲B
为患儿清洁皮肤C
为患儿涂护肤油D
为患儿戴眼罩E
保护患儿会阴部
考题
多选题患儿女,生后24小时,因"皮肤黄染5小时"就诊。胎龄37周,顺产,体重2800g,无围产高危因素。母体健,非乙肝病毒携带者,血型O(+),父血型AB(+),体健。患儿生后19小时开始出现颜面黄染,进行性加重,波及躯干及四肢,甲床苍白,眼睑结膜欠红润。血胆红素205μmmol/L,血常规提示Hb102g/L,网织红细胞7.0%。若患儿出现抽搐,此时最关键的治疗是()。A光疗B光疗失败后换血C换血D换血+光疗E镇静F纠正电解质紊乱G观察
考题
单选题胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素354mmol/L,血钙2.0mmol/L,此患儿最可能是()A
胆红素脑病B
化脑C
低钙D
低血糖E
癫痫
考题
单选题患儿女,生后24小时,因"皮肤黄染5小时"就诊。胎龄37周,顺产,体重2800g,无围产高危因素。母体健,非乙肝病毒携带者,血型O(+),父血型AB(+),体健。患儿生后19小时开始出现颜面黄染,进行性加重,波及躯干及四肢,甲床苍白,眼睑结膜欠红润。血胆红素205μmmol/L,血常规提示Hb102g/L,网织红细胞7.0%。该患儿目前的治疗是()。A
光疗B
光疗失败后换血C
换血D
换血+光疗E
使用茵栀黄、熊去氧胆酸片退黄F
观察
考题
问答题患儿,男,顺产,胎龄4天,生后第2天,皮肤开始发黄,食欲欠佳,拒乳,精神软。体格检查:体温36.7℃,皮肤黄染,血清胆红素256.5μmol/L(15mg/dl)请问:该患儿的临床诊断是什么?简述光疗的主要护理措施
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