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患者男，29岁。因左肾结核于1年前行左肾切除术，术后应用抗结核治疗，尿频不见好转，每次尿30ml。尿常规白细胞1-3个/HP。尿结核菌阴性，肾盂造影右肾中度积水、全输尿管扩张，血Cr98μmol/L。最佳治疗
A.右肾造瘘
B.右输尿管皮肤造口
C.结肠扩大膀胱术
D.继续抗结核治疗
E.结肠扩大膀胱术及右输尿管"膀胱"再植术
B.右输尿管皮肤造口
C.结肠扩大膀胱术
D.继续抗结核治疗
E.结肠扩大膀胱术及右输尿管"膀胱"再植术
参考答案
参考解析
解析：患者一侧肾结核行肾切除术后，尿结核菌阴性.但仍尿频，且每次尿均较少，仅30ml，说明出现膀胱挛缩，膀胱挛缩的治疗主要是待膀胱结核痊愈后，对侧肾正常、无结核性尿道狭窄者，行膀胱扩张术。因此本题选E。
更多 “患者男，29岁。因左肾结核于1年前行左肾切除术，术后应用抗结核治疗，尿频不见好转，每次尿30ml。尿常规白细胞1-3个/HP。尿结核菌阴性，肾盂造影右肾中度积水、全输尿管扩张，血Cr98μmol/L。最佳治疗A.右肾造瘘 B.右输尿管皮肤造口 C.结肠扩大膀胱术 D.继续抗结核治疗 E.结肠扩大膀胱术及右输尿管"膀胱"再植术” 相关考题
考题
女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转，IVU右肾不显影，左肾正常。尿常规：白细胞满视野，红细胞l0～20/HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂。肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核。应选用哪种治疗最好（ ）A．继续抗结核治疗B．右肾切除术C．全身支持疗法+抗结核治疗D．术前抗结核药物治疗+右肾切除术E．术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗
考题
患者男，29岁。因左肾结核于1年前行左肾切除术，术后应用抗结核治疗，尿频不见好转，每次尿30ml。尿常规白细胞1-3个/HP。尿结核菌阴性，肾盂造影右肾中度积水、全输尿管扩张，血Cr98μmol/L。最佳治疗A、右肾造瘘B、右输尿管皮肤造口C、结肠扩大膀胱术D、继续抗结核治疗E、结肠扩大膀胱术及右输尿管"膀胱"再植术
考题
林某，女，40岁。尿频、尿急、尿痛半年多，抗感染治疗不见好转，IVU右肾不显影，尿常规：白细胞充满/HP，红细胞10～20个/HP；右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂肾盏严重积水扩张。诊断为右肾结核。最佳治疗方案为A、术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗B、右肾切除术C、继续抗结核治疗D、全身支持疗法+抗结核治疗E、术前抗结核药物治疗+右肾切除术
考题
女，28岁。因左肾结核1年前行左肾切除术，术后应用抗结核药物，尿频不见好转，现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常，尿镜检白细胞2～3／HP，红细胞0～1／HP，尿抗酸菌2次阳性；IVU：右肾盂肾盏显示有轻度积水，膀胱小而圆形。其治疗是（）
A.继续抗结核治疗
B.右肾造瘘术
C.右输尿管皮肤造口术
D.肠膀胱扩大术
E.中药治疗
考题
女，28岁，因左肾结核1年前行左肾切除术，术后应用抗结核药物，尿频不见好转，现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常，尿镜检血细胞2~3个／HP，红细胞0～1个/HP，尿抗酸菌2次阳性。IVU：右肾盂肾盏显示有轻度积水，膀胱小而圆形。首选治疗是（）。A、右肾造瘘术B、继续抗结核治疗C、右输尿管皮肤造口术D、结肠扩大膀胱术E、中药治疗
考题
女，28岁。因左肾结核1年前行左肾切除术，术后应用抗结核药物，尿频不见好转，现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常，尿镜检血细胞2～3个/HP，红细胞0～1个/HP，尿抗酸菌2次阳性，IVU：右肾盂肾盏显示有轻度积水，膀胱小而圆形，首先治疗（）A、继续抗结核治疗B、右肾造瘘术C、右输尿管皮肤造口术D、结肠扩大膀胱术E、中药治疗
考题
单选题男性，29岁。因左肾结核于1年前行左肾切除术，术后应用抗结核治疗，尿频不见好转，每次尿30ml。尿常规白细胞1～3个/HP。尿结核菌阴性，肾盂造影右肾中度积水、全输尿管扩张，血Cr98μmol/L。最佳治疗（）A
右肾造瘘B
右输尿管皮肤造口C
结肠扩大膀胱术D
继续抗结核治疗E
结肠扩大膀胱术及右输尿管“膀胱”再植术
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