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导致肺心病Ⅱ型呼吸衰竭患者发生呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的常见病因有
A.使用呼吸兴奋剂 B.补碱 C.过度机械通气 D.利尿
A.使用呼吸兴奋剂 B.补碱 C.过度机械通气 D.利尿
参考答案
参考解析
解析：Ⅱ型呼衰即高碳酸性呼吸衰竭，是指动脉血气分析PaO2 60mmHg,同时伴PaCO2 50mmHg。 ①由于Ⅱ型呼衰常有CO2潴留,常导致呼吸性酸中毒。因此补充碱剂、使用排钾性利尿剂都易发生代谢性碱中毒。②Ⅱ型呼衰患者呼吸性酸中毒的发生多为慢性过程,机体常常以增加碱储备来代偿，以维持 PH于相对正常水平。当过度机械通气时,可迅速纠正呼吸性酸中毒，但原巳增加的碱储备会使PH升高,造成代谢性碱中毒。③Ⅱ型呼衰患者，合理使用呼吸兴奋剂，可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,兴奋呼吸中枢，增加通气量，改善呼吸性酸中毒，不致造成碱中毒。
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考题
下列情况可出现哪种酸碱平衡紊乱。慢性肺心病,Ⅱ型呼吸衰竭时，大量应用利尿剂减轻水肿A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒
考题
患者有COPD、肺心病，心功能代偿期。如果患者肺心病病情急性加重，使用利尿剂可能引起A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
D、稀释性低钠血症
E、低钾低氯性碱中毒
考题
肺心病呼吸衰竭患者血气分析结果，PaCO210kPa，pH7.188，HCO3－27.6mmol/L（正常24mmol/L），BE-5mmol/L，下列哪项诊断正确。（）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
考题
肺心病患者使用髓袢类利尿剂可引起（）A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
考题
肺心病患者急性呼吸衰竭入院，查血气分析结果如下：pH7.18，PaCO276.6mmHg，（）。A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
考题
单选题肺心病患者使用髓袢类利尿剂可引起（）A
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C
呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D
呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E
代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
考题
多选题慢性肺心病呼吸衰竭时，常见的酸碱平衡失调类型是（）A呼吸性酸中毒B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C呼吸性酸中毒合度代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒E代谢性碱中毒
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