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对无病理性Q波的心内膜下心肌梗死的诊断，首选的检查是（ ）。
A.心电图
B.超声心动图
C.心导管检查
D.血清心肌酶学检查
E.心肌肌钙蛋白测定
B.超声心动图
C.心导管检查
D.血清心肌酶学检查
E.心肌肌钙蛋白测定
参考答案
参考解析
解析：急性心内膜下心肌梗塞的诊断标准，目前尚未统一，有人认为下列几条可作为诊断标准：①心肌缺血性胸痛持续30分钟以上；②心电图示ST段下降和/或T波倒置，持续时间48小时以上，无病理性Q波；③血清心肌酶及其同功酶升高，且符合急性心肌梗塞酶谱的动态改变，并能除外其他原因引起的血清酶水平升高。急性心肌梗死若心电图无法判断，首选心肌酶检查。E项，心肌肌钙蛋白测定是心肌坏死标志物之一，特异性较好，敏感性不及肌红蛋白。
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考题
ST段回至基线水平，T波倒置，病理性Q波（ ）无病理性Q波及ST段偏移，T波异常高大，两肢不对称（ ）病理性Q波出现，ST段弓背向上抬高，与直立T波连接成单相曲线（ ）A心肌梗死超急性期改变B心肌梗死急性期改变C心肌梗死亚急性期改变D心肌梗死慢性期改变E室壁膨胀瘤形成
考题
有关急性心肌梗死的诊断，下列哪一项是不符合发展规律的（）A、超急期就可在心电图上发现宽而深的Q波B、面向心肌梗死的导联出现R波振幅的降低C、面向坏死区的导联上出现弓背向上的ST段抬高D、面向损伤区周围心肌缺血区的导联上发现T波倒置E、心内膜心肌梗死无病理性Q波
考题
心肌梗死急性期典型的心电图表现是（）A、T波高耸，无ST段抬高和病理性Q波出现B、T波高耸，随即出现ST段抬高，无病理性Q波出现C、ST段弓背向上抬高，出现病理性Q波，伴T波倒置D、抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死型Q波E、ST-T多数基本恢复正常，存在坏死型Q波存在
考题
对于急性心肌梗死的诊断，下列哪项是错误的（）A、心电图上无病理性Q波者不能除外B、右心室梗死多伴发于下壁梗死C、漂浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断D、早期二维超声心动图检查对诊断有帮助E、肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标
考题
单选题下列心电图改变见于陈旧性下壁心肌梗死的是（ ）。A
Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波B
V3、V4有病理性Q波C
V1、V2有病理性Q波D
V7、V8有病理性Q波E
Ⅰ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
考题
单选题下列哪项是心肌梗死超急性期的心电图表现？（ ）A
抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死型Q波B
T波高耸，无ST段抬高和病理性Q波出现C
ST段弓背向上抬高，T波对称倒置，出现病理性Q波D
T波高耸，随即出现ST段抬高，无病理性Q波出现E
ST-T基本恢复正常，存在坏死型Q波存在
考题
单选题陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为（）。A
Ⅱ、Ⅲ、aVF、有病理性Q波B
V3、V4有病理性Q波C
V1、V2有病理性Q波D
V7、V8有病理性Q波E
Ⅰ、aVI、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
考题
单选题心肌梗死超急性期的心电图表现是（）A
T波高耸，无ST段抬高和病理性Q波出现B
T波高耸，随即出现ST段抬高，无病理性Q波出现C
ST段弓背向上抬高，T波对称倒置，出现病理性Q波D
抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死型Q波E
ST-T基本恢复正常，存在坏死型Q波存在
考题
单选题血清酶学检查对哪种心肌梗死诊断价值最大（）。A
前壁心肌梗死B
下壁心肌梗死C
无病理性Q波心内膜下心肌梗死D
陈旧性心肌梗死E
右心室心肌梗死
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