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大学生,22岁,因发热、荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。检查时,未发现任何病因,症状自动消退。几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的瘙痒感和右上腹部疼痛。检查发现肝大及黄疸。患者自述尿液颜色变深,粪便已变成黏土色。验血报告血清中转氨酶、胆红素和总丙种γ-球蛋白升高,且HBsAg、HBeAg和抗- HBc阳性,抗- HBs和抗- HBe及抗- HAV阴性。

在美国,感染HBV的高危人群主要是A.输血中的受血者
B.饮了未经氯气清毒过的水
C.新生儿
D.静脉注射药物者
E.接受放射治疗者

参考答案

参考解析
解析:1.患者有抗- HBc和高滴度的HBsAg、 HBeAg,而查不到抗- HBs和抗- HBe,同时排除了甲型肝炎,故疑为原发性乙型肝炎。无论患慢性持续性乙型肝炎或慢性活动性肝炎,患者体内都可能出现乙型肝炎病毒的抗原或相应的抗体,但根据已有的临床症状,可排除慢性持续性乙型肝炎或慢性活动性肝炎。亚临床型乙型肝炎患者没有HBsAg、 HBeAg,故可排除亚临床型乙型肝炎。确诊可做HB- VDNA的斑点杂交和PCR等。2.HDV是已知最小的动物RNA病毒。HDV 核心为单负链RNA,是HBV的卫星病毒。HDV能在HBV感染的细胞中复制,在其核心外包以HB- sAg。HBV和HDV双重感染发展为肝炎,20%的患者可致死亡。因为HDV是包裹在HBsAg内,所以针对HBV的免疫可保护机体免受HDV的感染。3.在美国,接受静脉注射药物者是感染乙型肝炎病毒( HBV)高危人群。其他高危人群包括护工,与HBV感染者有性接触的人,接受多种药物输血或进行过血液透析的患者和母亲为HBV阳性的新生儿。在血液、血清、唾液和精液中可检测到 HBV,其传播途径主要是通过接受HBV患者的输血,与HBV感染者有性接触以及通过胎盘的垂直传播和产道传播。在我国,母-婴传播为HBV最重要的传播途径。4.慢性活动性肝炎( CAH)包括一个长期的再生性肝细胞坏死、纤维化过程,最后导致肝硬化,使患者有可能发展到肝细胞癌。有1%~5%免疫力低下的成年人、80%~95%的婴儿和免疫耐受的成年人最初无症状或呈轻微肝炎,但这些患者比最初中等或重型肝炎的患者发展成CAH的可能性大。此外,HCV感染在流行病学上也与急性肝炎、肝硬化、原发性肝癌的发展有关。
更多 “大学生,22岁,因发热、荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。检查时,未发现任何病因,症状自动消退。几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的瘙痒感和右上腹部疼痛。检查发现肝大及黄疸。患者自述尿液颜色变深,粪便已变成黏土色。验血报告血清中转氨酶、胆红素和总丙种γ-球蛋白升高,且HBsAg、HBeAg和抗- HBc阳性,抗- HBs和抗- HBe及抗- HAV阴性。在美国,感染HBV的高危人群主要是A.输血中的受血者B.饮了未经氯气清毒过的水C.新生儿D.静脉注射药物者E.接受放射治疗者” 相关考题
考题 急性或慢性乙型肝炎或慢性无症状HBV携带者的血清学标志是A.仅血清HBsAg阳性B.血清HBsAg、HBeAg或抗HBe阳性、抗HBe阳性C.血清抗-HBs和抗-HBc阳性,抗HBe阴性或阳性D.血清HBsAg和抗-HBc阳性,而HBeAg一直为阴性E.仅血清抗-HBs阳性

考题 患者能够确诊为近期感染乙型肝炎,那么其()。A.HBeAg和HBsAg为阴性,能检出抗-HBs和抗-HBcB.HBsAg和抗-HBs为阴性,能检出抗-HBe和抗-HBcC.HBeAg和抗-HBs为阳性,能检出抗-HBe和抗-HBcD.HBeAg和抗-HBs为阴性,能检出抗-HBe和抗-HBcE.HBeAg和抗-HBe为阴性,能检出抗-HBs和抗-HBc

考题 22岁的大学生因发热,荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。检查时,未发现任何病因,症状自动消退。几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的骚痒感和右上腹部疼痛。检查发现肝大及黄疸。病人自述尿液颜色变深,粪便已变成粘土色。验血报告血清中转氨酶、胆红素和总丙种γ-球蛋白升高,且HBsAg、HBeAg和抗-HBc阳性,抗-HBs和抗-HBe及抗-HAV阴性。该病人最有可能患:A、原发性乙型肝炎B、慢性持续性乙型肝炎C、慢性活动型乙型肝炎D、亚临床型乙型肝炎E、原发性丙型肝炎该病痊愈后,机体内针对HBV的保护性抗体可对下列哪种病毒产生免疫保护:A、甲型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、丁型肝炎病毒D、戊型肝炎病毒E、庚型肝炎病毒在美国,感染HBV的高危人群主要是:A、输血中的受血者B、饮了未经氯气清毒过的水C、新生儿D、静脉注射药物者E、接受放射治疗者该病人痊愈,血清检查结果为:HBsAg和抗-HBc阳性,抗-HBs阴性,极可能发展成:A、非霍奇金氏淋巴瘤B、肝硬化、肝细胞癌或两者兼有C、再生障碍性贫血D、肝脓肿E、猪霍乱沙门菌二重感染而导致贫血

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考题 大学生,22岁,因发热、荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。检查时,未发现任何病因,症状自动消退。几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的瘙痒感和右上腹部疼痛。检查发现肝大及黄疸。患者自述尿液颜色变深,粪便已变成黏土色。验血报告血清中转氨酶、胆红素和总丙种γ-球蛋白升高,且HBsAg、HBeAg和抗- HBc阳性,抗- HBs和抗- HBe及抗- HAV阴性。该患者痊愈,血清检查结果为:HBsAg和抗- HBc阳性,抗- HBs阴性,极可能发展成A.非霍奇金淋巴瘤B.肝硬化、肝细胞癌或两者兼有C.再生障碍性贫血D.肝脓肿E.猪霍乱沙门菌二重感染而导致贫血

考题 A.仅血清HBsAg阳性 B.血清HBsAg、HBeAg阳性或抗-HBe阳性,抗-HBc阳性 C.血清抗-HBs和抗-HBc阳性,HBsAg阴性,抗-HBe阴性或阳性 D.血清HBsAg和抗-HBc阳性,而HBeAg-直为阴性 E.仅血清抗-HBs阳性急性或慢性乙型肝炎或慢性无症状HBV携带者的标志是

考题 感染HBV后,处于恢复期或趋向好转的标志是A.仅血清HBsAg阳性B.血清HBsAg、HBeAg或抗-HBe阳性、抗-HBc阳性C.血清抗-HBs和抗-HBc阳性,抗-HBe阴性或阳性D.血清HBsAg和抗-HBc阳性,而HBeAg一直为阴性E.仅血清抗-HBs阳性

考题 A.仅血清HBsAg阳性 B.血清HBsAg、HBeAg阳性或抗-HBe阳性,抗-HBc阳性 C.血清抗-HBs和抗-HBc阳性,HBsAg阴性,抗-HBe阴性或阳性 D.血清HBsAg和抗-HBc阳性,而HBeAg-直为阴性 E.仅血清抗-HBs阳性接种过乙型肝炎疫苗或感染过乙型肝炎病毒(HBV)已完全康复者的标志是

考题 急性或慢性乙型肝炎或慢性无症状HBV携带者标志是A.仅血清HBsAg阳性B.血清HBsAg、HBeAg或抗-HBe阳性、抗-HBc阳性C.血清抗-HBs和抗-HBc阳性,抗-HBe阴性或阳性D.血清HBsAg和抗-HBc阳性,而HBeAg一直为阴性E.仅血清抗-HBs阳性

考题 A.仅血清HBsAg阳性 B.血清HBsAg、HBeAg阳性或抗-HBe阳性,抗-HBc阳性 C.血清抗-HBs和抗-HBc阳性,HBsAg阴性,抗-HBe阴性或阳性 D.血清HBsAg和抗-HBc阳性,而HBeAg-直为阴性 E.仅血清抗-HBs阳性感染HBV后,处于恢复期或趋向好转的标志是

考题 22岁的大学生因发热,荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。检查时,未发现任何病因,症状自动消退。几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的骚痒感和右上腹部疼痛。检查发现肝大及黄疸。病人自述尿液颜色变深,粪便已变成粘土色。验血报告血清中转氨酶、胆红素和总丙种γ-球蛋白升高,且HBsAg、HBeAg和抗-HBc阳性,抗-HBs和抗-HBe及抗-HAV阴性。在美国,感染HBV的高危人群主要是()A、输血中的受血者B、饮了未经氯气清毒过的水C、新生儿D、静脉注射药物者E、接受放射治疗者

考题 22岁的大学生因发热,荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。检查时,未发现任何病因,症状自动消退。几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的骚痒感和右上腹部疼痛。检查发现肝大及黄疸。病人自述尿液颜色变深,粪便已变成粘土色。验血报告血清中转氨酶、胆红素和总丙种γ-球蛋白升高,且HBsAg、HBeAg和抗-HBc阳性,抗-HBs和抗-HBe及抗-HAV阴性。该病人痊愈,血清检查结果为:HBsAg和抗-HBc阳性,抗-HBs阴性,极可能发展成()A、非霍奇金氏淋巴瘤B、肝硬化、肝细胞癌或两者兼有C、再生障碍性贫血D、肝脓肿E、猪霍乱沙门菌二重感染而导致贫血

考题 22岁的大学生因发热,荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。检查时,未发现任何病因,症状自动消退。几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的骚痒感和右上腹部疼痛。检查发现肝大及黄疸。病人自述尿液颜色变深,粪便已变成粘土色。验血报告血清中转氨酶、胆红素和总丙种γ-球蛋白升高,且HBsAg、HBeAg和抗-HBc阳性,抗-HBs和抗-HBe及抗-HAV阴性。该病人最有可能患()A、原发性乙型肝炎B、慢性持续性乙型肝炎C、慢性活动型乙型肝炎D、亚临床型乙型肝炎E、原发性丙型肝炎

考题 接种过乙型肝炎疫苗或感染过乙型肝炎病毒(HBV)已完全康复者的标志是()A、仅血清HBsAg阳性B、血清HBsAg、HBeAg或抗HBe阳性、抗HBe阳性C、血清抗-HBs和抗-HBc阳性,抗HBe阴性或阳性D、血清HBsAg和抗-HBc阳性,而HBeAg一直为阴性E、仅血清抗-HBs阳性

考题 感染HBV后,处于恢复期或趋向好转的标志是()。A、仅血清HBsAg阳性B、血清HBsAg、HBeAg或抗-HBe阳性、抗-HBc阳性C、血清抗-HBs和抗-HBc阳性,抗-HBe阴性或阳性D、血清HBsAg和抗-HBc阳性,而HBeAg一直为阴性E、仅血清抗-HBs阳性

考题 患者,女性,因恶心、呕吐、厌食而来就诊。初步检查结果为:ALT增高,肝大,肝区痛,黄疸。临床怀疑为乙型肝炎。在乙型肝炎两对半检测中,下列哪项结果传染性最强()A、HBsAg(-),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(-)B、HBsAg(+).抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(+)C、HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+)D、HBsAg(-),抗HBs(-),HBeAg(一),抗HBe(-),抗HBc(+)E、HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(+),抗HBe(-),抗HBc(+)

考题 单选题患者,女性,因恶心、呕吐、厌食而来就诊。初步检查结果为:ALT增高,肝大,肝区痛,黄疸。临床怀疑为乙型肝炎。在乙型肝炎两对半检测中,下列哪项结果传染性最强()A HBsAg(-),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(-)B HBsAg(+).抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(+)C HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+)D HBsAg(-),抗HBs(-),HBeAg(一),抗HBe(-),抗HBc(+)E HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(+),抗HBe(-),抗HBc(+)

考题 单选题大学生,22岁,因发热、荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。检查时,未发现任何病因,症状自动消退。几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的瘙痒感和右上腹部疼痛。检查发现肝大及黄疸。病人自述尿液颜色变深,粪便已变成黏土色。验血报告血清中转氨酶、胆红素和总丙种γ-球蛋白升高,且HBsAg、HBeAg和抗-HBc阳性,抗-HBs和抗-HBe及抗-HAV阴性。该病痊愈后,机体内针对HBV的保护性抗体可对下列哪种病毒产生免疫保护()A 甲型肝炎病毒B 丙型肝炎病毒C 丁型肝炎病毒D 戊型肝炎病毒E 庚型肝炎病毒

考题 单选题大学生,22岁,因发热、荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。检查时,未发现任何病因,症状自动消退。几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的瘙痒感和右上腹部疼痛。检查发现肝大及黄疸。病人自述尿液颜色变深,粪便已变成黏土色。验血报告血清中转氨酶、胆红素和总丙种γ-球蛋白升高,且HBsAg、HBeAg和抗-HBc阳性,抗-HBs和抗-HBe及抗-HAV阴性。该病人最有可能患()A 原发性乙型肝炎B 慢性持续性乙型肝炎C 慢性活动型乙型肝炎D 亚临床型乙型肝炎E 原发性丙型肝炎

考题 单选题大学生,22岁,因发热、荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。检查时,未发现任何病因,症状自动消退。几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的瘙痒感和右上腹部疼痛。检查发现肝大及黄疸。病人自述尿液颜色变深,粪便已变成黏土色。验血报告血清中转氨酶、胆红素和总丙种γ-球蛋白升高,且HBsAg、HBeAg和抗-HBc阳性,抗-HBs和抗-HBe及抗-HAV阴性。该病人痊愈,血清检查结果为:HBsAg和抗-HBc阳性,抗-HBs阴性,极可能发展成()A 非霍奇金淋巴瘤B 肝硬化、肝细胞癌或两者兼有C 再生障碍性贫血D 肝脓肿E 猪霍乱沙门菌二重感染而导致贫血

考题 单选题急性或慢性乙型肝炎或慢性无症状HBV携带者的血清学标志是()A 仅血清HBsAg阳性B 血清HBsAg、HBeAg或抗HBe阳性、抗HBe阳性C 血清抗-HBs和抗-HBc阳性,抗HBe阴性或阳性D 血清HBsAg和抗-HBc阳性,而HBeAg一直为阴性E 仅血清抗-HBs阳性

考题 单选题22岁的大学生因发热,荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。检查时,未发现任何病因,症状自动消退。几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的骚痒感和右上腹部疼痛。检查发现肝大及黄疸。病人自述尿液颜色变深,粪便已变成粘土色。验血报告血清中转氨酶、胆红素和总丙种γ-球蛋白升高,且HBsAg、HBeAg和抗-HBc阳性,抗-HBs和抗-HBe及抗-HAV阴性。 该病痊愈后,机体内针对HBV的保护性抗体可对下列哪种病毒产生免疫保护()A 甲型肝炎病毒B 丙型肝炎病毒C 丁型肝炎病毒D 戊型肝炎病毒E 庚型肝炎病毒

考题 单选题急性或慢性乙型肝炎或慢性无症状HBV携带者标志是()。A 仅血清HBsAg阳性B 血清HBsAg、HBeAg或抗-HBe阳性、抗-HBc阳性C 血清抗-HBs和抗-HBc阳性,抗-HBe阴性或阳性D 血清HBsAg和抗-HBc阳性,而HBeAg一直为阴性E 仅血清抗-HBs阳性

考题 单选题22岁的大学生因发热,荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。检查时,未发现任何病因,症状自动消退。几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的骚痒感和右上腹部疼痛。检查发现肝大及黄疸。病人自述尿液颜色变深,粪便已变成粘土色。验血报告血清中转氨酶、胆红素和总丙种γ-球蛋白升高,且HBsAg、HBeAg和抗-HBc阳性,抗-HBs和抗-HBe及抗-HAV阴性。该病人最有可能患()A 原发性乙型肝炎B 慢性持续性乙型肝炎C 慢性活动型乙型肝炎D 亚临床型乙型肝炎E 原发性丙型肝炎

考题 单选题大学生,22岁,因发热、荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。检查时,未发现任何病因,症状自动消退。几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的瘙痒感和右上腹部疼痛。检查发现肝大及黄疸。病人自述尿液颜色变深,粪便已变成黏土色。验血报告血清中转氨酶、胆红素和总丙种γ-球蛋白升高,且HBsAg、HBeAg和抗-HBc阳性,抗-HBs和抗-HBe及抗-HAV阴性。在美国,感染HBV的高危人群主要是()A 输血中的受血者B 饮了未经氯气清毒过的水C 新生儿D 静脉注射药物者E 接受放射治疗者