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急性心肌梗塞左心功能不全伴频发多源室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗?
A.普鲁卡因酰胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮
D.氨酰心安 E.维拉帕米
A.普鲁卡因酰胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮
D.氨酰心安 E.维拉帕米
参考答案
参考解析
解析:①胺碘酮属于III类抗心律失常药。主要作用于房室结,能阻断钾通道、延长动作电位时间、延长复极。对房室结以下的传导系统能使其传导减慢。临床上主要用于各种室上性和室性快速性心律失常。对于室速,当利多卡因无效时,应优选胺碘酮。② 四种药物都可用于急性心梗室早的治疗,但普鲁卡因酰胺、普罗帕酮、氨酰心安都有明显的负性肌力作用,不适宜伴左心功能不全的治疗。胺碘酮无此负作用。③维拉帕米是钙离子拮抗剂,对房性心律失常有效,不适宜室早的治疗。
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考题
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考题
单选题男性,40岁,自觉乏力,心悸1周。突发急性心肌梗死。心电图示伴频发多源室性期前收缩,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗()。A
普罗帕酮B
普鲁卡因酰胺C
维拉帕米D
阿替洛尔E
胺碘酮
考题
单选题急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性早搏。用利多卡因无效,应选择下列哪种药物治疗?( )A
普鲁卡因胺B
普罗帕酮C
胺碘酮D
氨酰心安(阿替洛尔)E
维拉帕米
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