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患儿女,5岁,主因“反复发热伴抽搐1年余”入院,患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上,形式为意识丧失,双眼上翻,牙关紧闭,四肢强直抖动,口唇发绀,每次持续1~2分钟。1年余共出现4次,其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热,体温39℃出现抽搐1次,持续约15分钟自行缓解。患儿出生史无异常,精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过1次发热抽搐史。查体:神清,精神可,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,神经系统未见阳性体征。
[问题2][单选题]
如果患儿入院后又突然出现抽搐,应即刻应用何种药物

A、甘露醇静推
B、苯巴比妥肌注
C、地西泮静推
D、地塞米松静推
E、水合氯醛肛入

参考答案

参考解析
解析:对于正在惊厥患儿,立即静脉注射有效足量抗惊厥药物,迅速止惊首选地西泮(安定)0.3~0.5mg(最大剂量10mg)缓慢静注,5分钟内生效,但作用短暂,必要时15~20分钟后重复。
更多 “患儿女,5岁,主因“反复发热伴抽搐1年余”入院,患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上,形式为意识丧失,双眼上翻,牙关紧闭,四肢强直抖动,口唇发绀,每次持续1~2分钟。1年余共出现4次,其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热,体温39℃出现抽搐1次,持续约15分钟自行缓解。患儿出生史无异常,精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过1次发热抽搐史。查体:神清,精神可,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,神经系统未见阳性体征。 [问题2][单选题] 如果患儿入院后又突然出现抽搐,应即刻应用何种药物A、甘露醇静推 B、苯巴比妥肌注 C、地西泮静推 D、地塞米松静推 E、水合氯醛肛入” 相关考题
考题 患儿女,11个月,因"反复口唇青紫10天"就诊,每次均于哭闹后发作,呼吸停止,口唇青紫,不伴随肢体抽搐,每次持续约1分钟自行缓解,缓解后精神反应好。患儿精神运动发育正常,查体未见异常体征。考虑最可能的诊断是A、癫痫B、晕厥C、先天性心脏病D、屏气发作E、低钙惊厥

考题 1岁6个月小儿,发热10小时,抽搐1次,抽搐时体温39℃,抽搐形式为双眼上翻,意识丧失,口唇发绀,四肢强直抖动,持续约1分钟,缓解,醒后精神可。既往健康,精神运动发育正常。母亲幼年时有过发热抽搐史。查体:神清,咽部充血,双肺呼吸音清晰,心率120次/分,律齐,心音有力,腹平软,肝脾未触及。四肢肌力肌张力正常,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是A、中枢神经系统感染B、热性惊厥C、感染中毒性脑病D、癫痫E、脑性瘫痪

考题 患儿男,3岁,主因"反复发热伴抽搐1年余"入院,患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上,形式为意识丧失,双眼上翻,牙关紧闭,四肢强直抖动,口唇发绀,每次持续1~2分钟。1年余共出现4次,其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热,体温39℃出现抽搐1次,持续约2分钟自行缓解。患儿出生史无异常,精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过一次发热抽搐史。查体:神清,精神可,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,神经系统未见阳性体征。此患儿最大可能的诊断是A、中枢神经系统感染B、电解质紊乱C、感染中毒性脑病D、单纯性热性惊厥E、复杂性热性惊厥如果患儿入院后又突然出现抽搐,应即刻应用何种药物A、苯巴比妥肌注B、地西泮静推C、地塞米松静推D、水合氯醛肛入E、甘露醇静推与此患儿长期治疗和预防关系密切的一项重要检查是A、血常规B、头颅CTC、脑脊液D、脑电图E、智力测试对于此患儿预防复发的最佳措施为A、长期口服苯巴比妥B、长期口服丙戊酸钠C、仅需要发热时积极退热D、发热初期短程服用地西泮预防

考题 患儿,女,8个月,因“发热1天"入院,入院查体:T39.8℃,心率146次/分,呼吸52次/分,神志清楚,精神倦怠,查体时突发抽搐1次,表现为意识丧失,双眼向上凝视,面色口唇发绀,四肢抽动,持续十余秒后自行缓解。该患儿抽搐最可能的原因是A.低钙惊厥B.高热惊厥C.新生儿窒息D.新生儿颅内出血E.化脓性脑膜炎

考题 2岁小儿,发热5小时,抽搐1次,抽搐时体温39℃,抽搐形式为双眼上翻,意识丧失,口唇发绀,四肢强直抖动,持续约3分钟,缓解,醒后精神可,无神经系统体征。既往健康,精神运动发育正常。母亲幼年时有过发热抽搐史。查体:神清,咽部充血,双肺呼吸音清晰,心率120次/分,肝脾未触及。四肢肌力肌张力4级,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是() A、癫痫B、维生素A缺乏性手足搐搦症C、中枢神经系统感染D、热性惊厥E、中毒性细菌性痢疾

考题 患儿,8个月,因上感发热,体温39.8℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐。该患儿惊厥的原因可能是

考题 患儿女,5岁,主因“反复发热伴抽搐1年余”入院,患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上,形式为意识丧失,双眼上翻,牙关紧闭,四肢强直抖动,口唇发绀,每次持续1~2分钟。1年余共出现4次,其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热,体温39℃出现抽搐1次,持续约15分钟自行缓解。患儿出生史无异常,精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过1次发热抽搐史。查体:神清,精神可,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,神经系统未见阳性体征。 [问题2][单选题] 如果患儿入院后又突然出现抽搐,应即刻应用何种药物A、甘露醇静推 B、苯巴比妥肌注 C、地西泮静推 D、地塞米松静推 E、水合氯醛肛入

考题 患儿女,5岁,主因“反复发热伴抽搐1年余”入院,患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上,形式为意识丧失,双眼上翻,牙关紧闭,四肢强直抖动,口唇发绀,每次持续1~2分钟。1年余共出现4次,其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热,体温39℃出现抽搐1次,持续约15分钟自行缓解。患儿出生史无异常,精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过1次发热抽搐史。查体:神清,精神可,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,神经系统未见阳性体征。 [问题3][单选题] 与此患儿长期治疗和预防关系密切的一项重要检查是A、智力测试 B、血常规 C、头颅CT D、脑脊液 E、脑电图

考题 患儿女,5岁,主因“反复发热伴抽搐1年余”入院,患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上,形式为意识丧失,双眼上翻,牙关紧闭,四肢强直抖动,口唇发绀,每次持续1~2分钟。1年余共出现4次,其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热,体温39℃出现抽搐1次,持续约15分钟自行缓解。患儿出生史无异常,精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过1次发热抽搐史。查体:神清,精神可,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,神经系统未见阳性体征。 [问题4][单选题] 对于此患儿预防复发的最佳措施为A、长期使用镇静药物 B、长期口服苯巴比妥 C、长期口服丙戊酸钠 D、仅需要发热时积极退热 E、发热初期短程服用地西泮预防

考题 患儿女,5岁,主因“反复发热伴抽搐1年余”入院,患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上,形式为意识丧失,双眼上翻,牙关紧闭,四肢强直抖动,口唇发绀,每次持续1~2分钟。1年余共出现4次,其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热,体温39℃出现抽搐1次,持续约15分钟自行缓解。患儿出生史无异常,精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过1次发热抽搐史。查体:神清,精神可,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,神经系统未见阳性体征。 [问题1][单选题] 此患儿最大可能的诊断是A、复杂性热性惊厥 B、中枢神经系统感染 C、电解质紊乱 D、感染中毒性脑病 E、单纯性热性惊厥

考题 患儿男,3岁,主因"反复发热伴抽搐1年余"入院,患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上,形式为意识丧失,双眼上翻,牙关紧闭,四肢强直抖动,口唇发绀,每次持续1~2分钟。1年余共出现4次,其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热,体温39℃出现抽搐1次,持续约2分钟自行缓解。患儿出生史无异常,精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过一次发热抽搐史。查体:神清,精神可,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,神经系统未见阳性体征。如果患儿入院后又突然出现抽搐,应即刻应用何种药物 A.苯巴比妥肌注 B.地西泮静推 C.地塞米松静推 D.水合氯醛肛入 E.甘露醇静推

考题 患儿男,3岁,主因"反复发热伴抽搐1年余"入院,患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上,形式为意识丧失,双眼上翻,牙关紧闭,四肢强直抖动,口唇发绀,每次持续1~2分钟。1年余共出现4次,其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热,体温39℃出现抽搐1次,持续约2分钟自行缓解。患儿出生史无异常,精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过一次发热抽搐史。查体:神清,精神可,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,神经系统未见阳性体征。此患儿最大可能的诊断是 A.中枢神经系统感染 B.电解质紊乱 C.感染中毒性脑病 D.单纯性热性惊厥 E.复杂性热性惊厥

考题 患儿男,3岁,主因"反复发热伴抽搐1年余"入院,患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上,形式为意识丧失,双眼上翻,牙关紧闭,四肢强直抖动,口唇发绀,每次持续1~2分钟。1年余共出现4次,其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热,体温39℃出现抽搐1次,持续约2分钟自行缓解。患儿出生史无异常,精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过一次发热抽搐史。查体:神清,精神可,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,神经系统未见阳性体征。对于此患儿预防复发的最佳措施为 A.长期口服苯巴比妥 B.长期口服丙戊酸钠 C.仅需要发热时积极退热 D.发热初期短程服用地西泮预防

考题 患儿男,3岁,主因"反复发热伴抽搐1年余"入院,患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上,形式为意识丧失,双眼上翻,牙关紧闭,四肢强直抖动,口唇发绀,每次持续1~2分钟。1年余共出现4次,其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热,体温39℃出现抽搐1次,持续约2分钟自行缓解。患儿出生史无异常,精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过一次发热抽搐史。查体:神清,精神可,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,神经系统未见阳性体征。与此患儿长期治疗和预防关系密切的一项重要检查是 A.血常规 B.头颅CT C.脑脊液 D.脑电图 E.智力测试

考题 患儿女,1岁。因发热2天,全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史,查体:体温39.2℃,心率150次/L,白细胞10×109/L,意识清楚,精神差,无皮疹,呼吸不规则,骨骼未见畸形,双侧巴宾斯基征(+)。 以下病史中对该疾病最有诊断意义的是()A、喂养史B、高热惊厥家族史C、发热后突发惊厥D、癫痫家族史E、围生期缺氧史

考题 患儿1岁半,半天来打喷嚏、发热,1小时前突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止,神志清。查体:发育正常,体温38.5℃,前囟已闭,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。此患儿抗惊厥首选的药物是()A、苯巴比妥钠B、苯妥英钠C、地西泮D、水合氯醛E、复方氯丙嗪

考题 患儿1岁半,半天来打喷嚏、发热,1小时前突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止,神志清。查体:发育正常,体温38.5℃,前囟已闭,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。高热惊厥的护理目标是()A、体温降至正常B、发作时不发生自伤和窒息C、不发生尿失禁D、无意识丧失可能E、不发生智力障碍

考题 患儿,女,1岁。3小时前开始发热,测体温37.6℃,未处理。1小时前突然抽搐,意识丧失,双眼凝视,牙关紧闭,四肢抖动,面色发绀。立即刺激人中、合谷穴,约5分钟后缓解。缓解后意识清楚,测体温为39.4℃。8个月时曾高热抽搐过一次。其父幼年有高热惊厥史。检查:T:38.5℃,P:120次/分,R:35次/分。精神差,咽部充血,心、肺、肝、脾均无异常。临床诊断为上呼吸道感染并高热惊厥。请根据上述资料,列出患儿的主要护理诊断,制定护理目标及护理措施。

考题 患者女,10岁,因“反复头痛1周,1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视,呼之不应,持续5分钟左右自行停止,3分钟后再次出现类似症状,间歇期仍呼之不应。查体:体温39℃,心率120次/分,意识障碍,口唇轻度发绀,咽部充血,扁桃体Ⅱ度大,无脓性分泌物,心、肺、腹未见异常,四肢强直,肌张力高,病理征(-)。排除颅内感染最有价值的检查是()。A、血常规B、脑脊液培养+常规C、颅脑CTD、脑电图E、血生化检查

考题 8个月患儿,因发热1天、抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎靡。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阴性。急测血WBC10×109/L,N40%。下一步的检查为()A、脑脊液检查B、脑电图C、头颅CTD、血培养E、血钙测定

考题 患儿男,1岁,因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽,继而出现发热,自测体温38.9℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀,呼之不应,经急救处理约2分钟后苏醒,体温39.7℃,心肺听诊正常,生理反射存在,病理神经反射未引出,脑膜刺激征(-)。结合该病例,有意义的诊断要点是()A、1岁儿童B、急剧高热(38.9℃)C、抽搐发作持续2分钟D、发作停止后患儿意识正常E、鼻塞、流涕F、四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀

考题 单选题患儿女,1岁。因发热2天,全身性抽搐1天就诊。既往有抽搐史,查体:体温39.2℃,心率150次/L,白细胞10×109/L,意识清楚,精神差,无皮疹,呼吸不规则,骨骼未见畸形,双侧巴宾斯基征(+)。 以下病史中对该疾病最有诊断意义的是()A 喂养史B 高热惊厥家族史C 发热后突发惊厥D 癫痫家族史E 围生期缺氧史

考题 多选题患儿男,1岁,因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽,继而出现发热,自测体温38.9℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀,呼之不应,经急救处理约2分钟后苏醒,体温39.7℃,心肺听诊正常,生理反射存在,病理神经反射未引出,脑膜刺激征(-)。结合该病例,有意义的诊断要点是()A1岁儿童B急剧高热(38.9℃)C抽搐发作持续2分钟D发作停止后患儿意识正常E鼻塞、流涕F四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀

考题 单选题女孩,1岁3个月,发热4小时,急诊。在体温由38℃上升至39.5℃过程中抽搐1次。急诊时双眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、意识不清,持续约2分钟未缓解。伴流涕,无咳喘,无吐泻。入院后体格检查均无异常。母亲幼时有惊厥史,患儿既往高热有类似发作一次。与抽搐发作鉴别诊断最不相关的辅助检查为()A 三大常规、C反应蛋白、电解质B 抽搐后及2周后查脑电图C 脑脊液检查D CT检查E 心电图检查

考题 单选题患儿1岁半,半天来打喷嚏、发热,1小时前突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止,神志清。查体:发育正常,体温38.5℃,前囟已闭,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。高热惊厥的护理目标是()A 体温降至正常B 发作时不发生自伤和窒息C 不发生尿失禁D 无意识丧失可能E 不发生智力障碍

考题 问答题患儿,女,1岁。3小时前开始发热,测体温37.6℃,未处理。1小时前突然抽搐,意识丧失,双眼凝视,牙关紧闭,四肢抖动,面色发绀。立即刺激人中、合谷穴,约5分钟后缓解。缓解后意识清楚,测体温为39.4℃。8个月时曾高热抽搐过一次。其父幼年有高热惊厥史。检查:T:38.5℃,P:120次/分,R:35次/分。精神差,咽部充血,心、肺、肝、脾均无异常。临床诊断为上呼吸道感染并高热惊厥。请根据上述资料,列出患儿的主要护理诊断,制定护理目标及护理措施。

考题 单选题患儿1岁半,半天来打喷嚏、发热,1小时前突然抽搐持续2分钟。去医院途中抽搐停止,神志清。查体:发育正常,体温38.5℃,前囟已闭,咽充血,心、肺无异常,颈无抵抗。此患儿抗惊厥首选的药物是()A 苯巴比妥钠B 苯妥英钠C 地西泮D 水合氯醛E 复方氯丙嗪

考题 多选题某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血WBC10×10/L,N40%。病儿出现下列哪项表示预后不良()A发作前均有发热,多在发热初起体温骤升时发作B惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟C发作1周后脑电图异常D惊厥反复发作E神经系统检查阳性F脑脊液检查示压力增高