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患者男,65岁。股骨头坏死,择期行人造股骨头置换术,最恰当的做法是( )。

A.将万古霉素作为常规预防用药
B.术前12h给予一次足量抗生素
C.手术时间超过4h可再次给予抗生素
D.维持抗生素血药浓度至手术切口关闭
E.手术前后均不必给予抗生素

参考答案

参考解析
解析:A项,万古霉素主要用于葡萄球菌、难辨梭状芽孢杆菌等所致的系统感染和肠道感染;B项,术前0.5~2小时内给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度;E项,术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右;CD两项,抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时。
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