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男，50 岁，1 个月来有过两次无痛性肉眼血尿，近日觉阴囊坠胀感，卧位坠胀无减轻，体检发现右侧阴囊内精索静脉曲张，最可能的诊断是（ ）
A. 原发性精索静脉曲张
C. 肾结石
B. 肾癌
D. 膀胱肿瘤
C. 肾结石
B. 肾癌
D. 膀胱肿瘤
参考答案
参考解析
解析：根据题干无痛性肉眼血尿，首先怀疑肾癌及膀胱肿瘤，因此 AC 选项可排除，原发性精索静脉曲张一般无症状，肾结石多数伴有疼痛及下血尿。根据患者卧位坠胀无减轻，体检发现右侧阴囊内精索静脉曲张，患者已发生副瘤综合征，提示肾静脉或下腔静脉内癌栓形成。因此诊断为肾癌。膀胱肿瘤一般多伴有膀胱刺激征
更多 “男，50 岁，1 个月来有过两次无痛性肉眼血尿，近日觉阴囊坠胀感，卧位坠胀无减轻，体检发现右侧阴囊内精索静脉曲张，最可能的诊断是（ ）A. 原发性精索静脉曲张 C. 肾结石 B. 肾癌 D. 膀胱肿瘤” 相关考题
考题
有关精索静脉曲张的描述，不正确的是A、多见于20～30岁男子B、90%发生在左侧C、阴囊肿大，沉重及坠胀感，站立、行走时加重D、平卧后静脉曲张征象不消失或减轻，应排除腹膜后肿瘤E、对阴囊内静脉曲张较重者应在腹股沟外环处切断并结扎精索内静脉
考题
男,18岁,左侧阴囊有坠胀感,可扪及蚯蚓状团块,平卧后团块缩小,最可能的诊断是( )。A.利尿剂SXB
男，18岁，左侧阴囊有坠胀感，可扪及蚯蚓状团块，平卧后团块缩小，最可能的诊断是（ ）。A.利尿剂B.B受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.α受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂
考题
患者男性，27岁，未婚，左侧阴囊坠胀感2年余，一直未行特殊处理。最近左侧阴囊坠胀感加重，表现为久站或久坐后酸胀不适。
首先对患者采取何种处理最合适（）A、阴囊检查B、给予解痉止痛药物治疗C、行阴囊及精索静脉B超检查D、住院治疗E、给予抗炎药物治疗F、行泌尿系CT检查
考题
患者男性，27岁，未婚，左侧阴囊坠胀感2年余，一直未行特殊处理。最近左侧阴囊坠胀感加重，表现为久站或久坐后酸胀不适。
该患者体检发现左侧阴囊表面可见蚯蚓状团块，为明确诊断，首选哪项检查（）A、阴囊CTB、精液常规C、阴囊及精索静脉B超D、阴囊MRIE、人绒毛膜促性腺激素（HCG）F、性激素检查
考题
患者男性，58岁，已婚，左侧阴囊坠胀感进行性加重1年余，体检：左侧阴囊表面可见蚯蚓状曲张团块，平卧后不消失，双侧睾丸及附睾正常。
该患者可能的诊断为（）A、附睾炎B、精索静脉曲张C、鞘膜积液D、左肾肿瘤E、腹股沟疝F、睾丸肿瘤
考题
患者男性，27岁，未婚，左侧阴囊坠胀感2年余，一直未行特殊处理。最近左侧阴囊坠胀感加重，表现为久站或久坐后酸胀不适。
该患者被诊断为左侧精索静脉曲张，可选择下列哪些治疗措施（）A、腹膜后精索静脉曲张结扎术B、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术C、腹股沟精索静脉曲张结扎术D、显微镜下腹股沟精索静脉曲张结扎术E、介入栓塞睾丸静脉F、给予抗炎处理
考题
男，24岁，左侧阴囊不适，劳累时坠胀感。体查：站立时阴囊皮肤松弛，可触及蚯蚓状团块、平卧后消失，婚后4年不育。
诊断首先考虑为（ ）A、交通性鞘膜积液B、精索静脉曲张C、阴囊象皮肿D、腹股沟疝E、睾丸附睾结核
考题
关于精索静脉曲张错误的是（）A、左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张B、左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉C、精索静脉曲张常见于左侧，但静脉及其瓣膜均无病变D、精索静脉曲张的常见症状是阴囊坠胀感E、精索静脉曲张平卧位时可消失
考题
单选题男，24岁，左侧阴囊不适，劳累时坠胀感。体查：站立时阴囊皮肤松弛，可触及蚯蚓状团块、平卧后消失，婚后4年不育。
诊断首先考虑为（ ）A
交通性鞘膜积液B
精索静脉曲张C
阴囊象皮肿D
腹股沟疝E
睾丸附睾结核
考题
单选题患者男性，27岁，未婚，左侧阴囊坠胀感2年余，一直未行特殊处理。最近左侧阴囊坠胀感加重，表现为久站或久坐后酸胀不适。
首先对患者采取何种处理最合适（）A
阴囊检查B
给予解痉止痛药物治疗C
行阴囊及精索静脉B超检查D
住院治疗E
给予抗炎药物治疗F
行泌尿系CT检查
考题
多选题患者男性，27岁，未婚，左侧阴囊坠胀感2年余，一直未行特殊处理。最近左侧阴囊坠胀感加重，表现为久站或久坐后酸胀不适。
精索静脉曲张手术治疗的可能并发症有（）A鞘膜积液B静脉曲张复发C输精管损伤D睾丸萎缩E附睾炎F腹股沟疝
考题
多选题患者男性，58岁，已婚，左侧阴囊坠胀感进行性加重1年余，体检：左侧阴囊表面可见蚯蚓状曲张团块，平卧后不消失，双侧睾丸及附睾正常。
该患者可能的诊断为（）A附睾炎B精索静脉曲张C鞘膜积液D左肾肿瘤E腹股沟疝F睾丸肿瘤
考题
单选题男性，20岁。左侧阴囊有坠胀感，站立时患侧阴囊及睾丸低于右侧，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。医师查体见阴囊有蚯蚓团状软性包块，平卧可使症状减轻或消失。进行精索静脉曲张术后，恢复良好，拆线时间应为术后（）A
4~5天B
6~7天C
7~9天D
10~12天E
14天
考题
单选题患者男性，27岁，未婚，左侧阴囊坠胀感2年余，一直未行特殊处理。最近左侧阴囊坠胀感加重，表现为久站或久坐后酸胀不适。
该患者体检发现左侧阴囊表面可见蚯蚓状团块，为明确诊断，首选哪项检查（）A
阴囊CTB
精液常规C
阴囊及精索静脉B超D
阴囊MRIE
人绒毛膜促性腺激素（HCG）F
性激素检查
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