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下列哪项不是腹部损伤后手术探査的可靠指征？
A.腹痛 B.肠鸣音消失 C.膈下有游离气体
D.血压有下降趋势 E.脉搏增快，体温升高

参考答案

参考解析
解析：腹痛是腹部损伤的常见症状，即使腹壁损伤也可出现腹痛，因此腹痛不是手术探查的指征（A 错）。腹部闭合伤剖腹探查的指征为：①腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大者；②肠鸣音逐渐减 弱、消失或出现明显腹胀者;③全身状况恶化者，出现口渴、烦躁、脉率加快或体温及白细胞计数上升者；④红细胞计数进行性下降者；⑤血压不稳定甚至下降者；⑥胃肠道出血者、胃肠穿孔见膈下游离气体者； ⑦积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。
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