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女性,32岁,孕37周,定期检查均正常,近1周来出现食欲缺乏,全身皮肤发黄,恶心呕吐,检查发现HBsAg(+)。
患者在妊娠晚期最易出现()
A.妊娠晚期可致阴道出血
B.妊娠晚期易并发妊高征
C.多发性凝血功能障碍
D.易发生早产及死胎
E.易致急性肝坏死
患者在妊娠晚期最易出现()
A.妊娠晚期可致阴道出血
B.妊娠晚期易并发妊高征
C.多发性凝血功能障碍
D.易发生早产及死胎
E.易致急性肝坏死
参考答案
参考解析
解析:患者孕期检查均正常,近期全身皮肤发黄、恶心呕吐,HBsAg阳性,提示急性肝炎,应进行肝功能检查。患者应严格隔离,行保肝治疗。孕妇已达足月妊娠,再继续妊娠不但增加肝脏负担,而且可能增加宫内感染机会,对母儿均不利,所以症状控制后应终止妊娠。产后因肝功能不好,应合理使用对肝脏损害较小的广谱抗生素,以控制感染。
更多 “女性,32岁,孕37周,定期检查均正常,近1周来出现食欲缺乏,全身皮肤发黄,恶心呕吐,检查发现HBsAg(+)。 患者在妊娠晚期最易出现() A.妊娠晚期可致阴道出血 B.妊娠晚期易并发妊高征 C.多发性凝血功能障碍 D.易发生早产及死胎 E.易致急性肝坏死” 相关考题
考题
患者,女性,16岁。2年前体检发现HBsAg阳性,无不适,肝功能正常。近1周来出现发热,乏力,食欲不振,恶心,尿黄。实验室检查:ALT1480U/L,血清总胆红素58μmol/L,HBsAg阳性,抗-HBe阳性,抗-HBc阳性,抗-HAVIgM阳性。最可能的诊断是A、急性甲型肝炎,慢性乙肝病毒携带者B、急性甲型肝炎合并乙型肝炎C、慢性乙型肝炎,轻度D、慢性乙型肝炎,中度E、慢性乙型肝炎,重度
考题
患者,男性,40岁。体检发现HBsAg阳性七年余,近2周来感乏力、食欲不振,近1周出现皮肤发黄。查体:精神委靡,皮肤、巩膜深度黄染,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性。实验室检查:HBsAg(+),ALT380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素455μmol/L,凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、急性黄疸型肝炎
考题
患者,女性,56岁。上腹部痛和胀饱不适2个月,伴消瘦。近5天出现全身皮肤发黄,皮肤瘙痒。病后自觉食欲缺乏,恶心。食后消化不良。考虑最大可能是()。A.胆总管结石B.胰头癌C.急性肝炎D.胆道蛔虫E.肝癌
考题
25岁,初产妇,宫内孕36周,孕期检查正常,出现皮肤瘙痒3周,l周来皮肤发黄,食欲好,无其他自觉不适,检查血胆红素3mg/dl,ALT正常,血压120/80mmH9,应首先考虑A.妊娠高血压综合征B.急性传染性肝炎C.妊娠期胆汁淤积症D.原发性妊娠急性脂肪肝E.药物性肝炎
考题
王女士,24岁,近1周来出现发热、自觉乏力、食欲下降、厌油、恶心、呕吐、尿色黄、皮肤巩膜黄染,化验:ALT1150u/L,TBil79μmumol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(-),抗HBcIgG(-)。请回答:(1)运用所学知识对该病人做出正确疾病诊断。(2)根据病情提出主要的护理诊断。
考题
患者男,62岁。2个月前发现皮肤发黄并逐渐加深,近1个月出现上腹胀痛,偶伴恶心、呕吐,自感体重明显下降。查体:全身皮肤、巩膜黄染,Courvoisier征阳性,腹部移动性浊音阳性。实验室检查:大便潜血试验(+)。诊断首先考虑A.下段胆管癌B.胆囊癌C.肝门部胆管癌D.中段胆管癌E.胆总管结石
考题
25岁,初产妇,宫内孕36周,孕期检查正常,出现皮肤瘙痒3周,1周来皮肤发黄,食欲好,无其他自觉不适,检查血胆红素3mg/ dl,ALT正常,血压120/80mmHg,应首先考虑A.妊娠高血压综合征B.急性传染性肝炎C.妊娠期胆汁淤积症D.原发性妊娠急性脂肪肝E.药物性肝炎
考题
孕36周初产妇,孕期检查正常,近2周来感皮肤瘙痒,皮肤发黄,食欲好,无其他不适,检查血胆红索3mg/dl,ALT稍高,血压120/80mmHg,应考虑为A.妊高征B.急性肝炎C.妊娠期胆汁淤积症D.药物性肝炎E.原发性急性脂肪肝
考题
(140~142题共用题干)女性,32岁,孕37周,定期检查均正常,近1周来出现食欲缺乏,全身皮肤发黄,恶心呕吐,检查发现HBsAg(+)。140.诊断为A.急性肝炎B.丙型肝炎C.药物性肝损伤D.妊娠期肝内胆汁淤积症E.妊娠期急性脂肪肝141.患者在妊娠晚期最易出现A.妊娠晚期可致阴道出血B.妊娠晚期易并发妊高征C.多发性凝血功能障碍D.易发生早产及死胎E.易致急性肝坏死142.治疗方案是A.严格隔离,保肝治疗,继续妊娠B.严格隔离,保肝治疗,症状好转后终止妊娠C.卧床休息,继续妊娠D.口服保肝药等待自然分娩E.产后为防止感染可选用多种抗生素(143~145题共用题干)女性,26岁,既往月经规律,现停经13周,期间恶心厌食一周,反复阴道少量出血伴下腹坠痛4周,妇科检查阴道少量血性分泌物,宫颈光,宫口未开,宫体增大如妊娠35天大小,活动无压痛,附件(一)。
考题
孕妇27岁,孕2产0,孕34周。近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳、皮肤瘙痒、眼巩膜黄染。查血压140/90mmHg,GPT92U,尿蛋白(±),子宫底高度33cm,胎心率140次/min。最有帮助的诊断方法是
A.大便常规
B.血清胆红素测定
C.肝炎病毒抗原、抗体测定
D.血清胆酸测定
E.眼底检查
考题
27岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半个月,无其他不适。血压126/84mmHg,化验ALT140U/L。前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。若怀疑是病毒性肝炎,应具备
A.黄疸
B.ALT剧烈升高
C.胆固醇升高
D.食欲缺乏、恶心、呕吐等消化道症状
E.HBsAg(+)
考题
女性,32岁,孕37周,定期检查均正常,近1周来出现食欲缺乏,全身皮肤发黄,恶心呕吐,检查发现HBsAg(+)。
治疗方案是()
A.严格隔离,保肝治疗,继续妊娠
B.严格隔离,保肝治疗,症状好转后终止妊娠
C.卧床休息,继续妊娠
D.口服保肝药等待自然分娩
E.产后为防止感染可选用多种抗生素
考题
甲状腺激素对月经的影响是:
女性43岁,GP。近1年来月经周期为15~20日1次,持续时间7~10日,甚至淋漓不断,经量增多,每月需用近2包卫生纸,来院就诊,经全身检查后,发现双侧甲状腺肿大,妇科检查:宫体及附件均正常,其诊断为()
考题
女性,24岁,宫内孕36周,全身浮肿半月,突然感到头痛、恶心、呕吐、视物模糊,急来医院,查:BP:180/120mmHg,尿蛋白(+++)。经积极治疗24小时,病情基本稳定,下一步应如何处理()A、继续妊娠,严密观察B、X线检查C、随时检查膝腱反射D、定期B超检查E、终止妊娠
考题
患者,男性,32岁。体检发现HBsAg阳性十余年,近2周来感乏力、食欲不振,近1周出现皮肤发黄。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性。实验室检查:HBsAg(+),ALT380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素455μmol/L,凝血酶原活动度30%。最可能的临床诊断是()A、急性重型肝炎B、亚急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D、急性黄疸型肝炎E、淤胆型肝炎
考题
孕妇27岁,孕2产0,孕34周,近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳、皮肤瘙痒、眼巩膜黄染。查血压140/90mmHg,GPT92U,尿蛋白(±),子宫底高度33cm,胎心率140次/分。最有帮助的诊断方法是()A、大便常规B、血清胆红素测定C、肝炎病毒抗原、抗体测定D、血清胆酸测定E、眼底检查
考题
26岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。若怀疑是病毒性肝炎,有诊断价值的有()A、胆红素明显升高B、ALT升高明显,持续时间长C、胆固醇升高D、食欲缺乏、恶心、呕吐等消化道症状E、HBsAg(+)F、血清胆酸升高
考题
患者女性,38岁,10年前土法接生产下一子。之后常感乏力、嗜睡、食欲不振。3天前以头晕、恶心、呕吐就诊。检查:BP70/50mmHg.HR50次/分。FT、FT、sTSH均降低。
推测该患者最早出现的临床表现是( )A、闭经B、皮肤苍白C、嗜睡、怕冷D、食欲不振E、产后不能泌乳
考题
单选题女性,24岁,宫内孕36周,全身浮肿半月,突然感到头痛、恶心、呕吐、视物模糊,急来医院,查:BP:180/120mmHg,尿蛋白(+++)。经积极治疗24小时,病情基本稳定,下一步应如何处理()A
继续妊娠,严密观察B
X线检查C
随时检查膝腱反射D
定期B超检查E
终止妊娠
考题
单选题患者女,56岁。上腹部痛和胀饱不适2个月,伴消瘦。近5天出现全身皮肤发黄,皮肤瘙痒。病后自觉食欲缺乏,恶心。食后消化不良。考虑最大可能是( )A
胆总管结石B
胰头癌C
急性肝炎D
胆道蛔虫E
肝癌
考题
单选题一孕妇,孕1产0,妊娠36周,一周前有全身瘙痒,继之皮肤发黄,食欲正常,检查血清胆红素20.4mmol/L,SGPT40u/L,最可能的诊断是()A
病毒性肝炎B
急性脂肪肝C
急性胆囊炎D
胆汁瘀积症E
肝硬化
考题
单选题患者,男,32岁。体检发现HBsAg阳性十余年,近2周来感乏力,食欲不振,近1周来出现皮肤发黄。查体:精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,腹部膨隆,肝脾未扪及,腹水征阳性。化验:HBsAg(+),ALT 380U/L,白蛋白30g/L,球蛋白35g/L,总胆红素455μmol/L,凝血酶原活动度30%。下列临床诊断最可能是( )。A
急性重型肝炎B
亚急性重型肝炎C
慢性重型肝炎D
急性黄疸型肝炎E
淤胆型肝炎
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