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35岁女性,近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律,4~5/28天,继发痛经并进行性加重5年,多次测BBT呈双相型。妇检:子宫后位,不活动,正常大小,后峡部有0.5cm触痛结节,右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小,囊实性,固定在子宫后方。
为明确诊断,以下哪项辅助检查最确切
为明确诊断,以下哪项辅助检查最确切
A.宫腔镜检查
B.腹腔镜检查
C.子宫输卵管造影
D.B超检査
E.血CA125测定
B.腹腔镜检查
C.子宫输卵管造影
D.B超检査
E.血CA125测定
参考答案
参考解析
解析:[考点]子宫内膜异位症的病史、症状、体征、诊断与鉴别诊断、治疗方法等
[分析]本例有不孕、继发痛经进行性加重病史;子宫固定不活动,峡部有触痛结节,一侧卵巢囊实性、触痛小包块。考虑子宫内膜异位症可能性大。最可靠的诊断方法是腹腔镜检查,同时可行内膜异位病灶剥除或烧灼,以及粘连分解术。为控制病情,术前或术后可用药物治疗,如选用内美通、达那唑或GnRH等治疗。
[分析]本例有不孕、继发痛经进行性加重病史;子宫固定不活动,峡部有触痛结节,一侧卵巢囊实性、触痛小包块。考虑子宫内膜异位症可能性大。最可靠的诊断方法是腹腔镜检查,同时可行内膜异位病灶剥除或烧灼,以及粘连分解术。为控制病情,术前或术后可用药物治疗,如选用内美通、达那唑或GnRH等治疗。
更多 “35岁女性,近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律,4~5/28天,继发痛经并进行性加重5年,多次测BBT呈双相型。妇检:子宫后位,不活动,正常大小,后峡部有0.5cm触痛结节,右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小,囊实性,固定在子宫后方。 为明确诊断,以下哪项辅助检查最确切 A.宫腔镜检查 B.腹腔镜检查 C.子宫输卵管造影 D.B超检査 E.血CA125测定 ” 相关考题
考题
女,30岁,未产5年,安全期避孕,近4年来月经规律,经期腹痛,逐渐加重伴性交痛,查体:子宫后位,略大,不活动,质中,压痛(-),但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及3cm×4cm×3cm大小、囊性、固定触痛包块,右附件未发现肿块。最可能的诊断是
A、卵巢新生物B、宫外孕C、子宫内膜异位症D、盆腔炎E、盆腔结核
考题
女,27岁,月经规律,但继发性进行性痛经多年,结婚2年未孕,多次测BBT呈双相型,盆检:阴道后穹隆有0.5cm触痛结节,子宫后位,不活动,正常大小,压痛(-),右卵巢可及5cm×4cm×3cm大小、囊性、固定、触痛(+)的包块。此患者不育的可能原因为A、无卵泡发育B、输卵管不畅C、黄素化未破裂卵泡综合征D、黄体功能不足E、子宫内膜发育不良此种疾病发生率大约为A、15%B、20%C、30%D、40%E、50%此患者采用哪种药物较适宜A、大剂量孕酮B、妇康片C、雄激素D、雌激素E、内美通、丹那唑
考题
33岁女性,近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律,4~5/28天,继发痛经并进行性加重5年,多次测基础体温呈双相型。妇检:子宫后位,不活动,正常大小,后峡部有0.5cm触痛结节,右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小,囊实性,固定在子宫后方。关于此病人的诊断,最可能的诊断为A、盆腔结核B、卵巢癌C、双附件炎性包块D、盆腔子宫内膜异位症E、多囊卵巢综合征为明确诊断,以下哪项辅助检查最有意义A、宫腔镜检查B、腹腔镜检查C、子宫输卵管造影D、B超检查E、血CEA测定
考题
144~146 题共用题干:女性,28岁,月经规律,结婚2年未孕,多次测BBT呈双相型,妇科检查:阴道后穹隆有一直径0.5cm触痛结节,子宫后位,不活动,正常大小,压痛(一),右卵巢可及一3cm×4cm×3.5cm大小,囊性,固定,触痛(+)的包块。第 144 题 该患者应重点询问的病史是( )。
考题
根据下列选项,回答 143~144 题:35岁女性,近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律,4~5/28天,继发痛经并进行性加重5年,多次测BBT呈双相型。妇检:子宫后位,不活动,正常大小,后峡部有0.5cm触痛结节,右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小,囊实性,固定在子宫后方。第 143 题 关于此患者的诊断,最可能为以下哪项( )A.盆腔结核B.卵巢癌C.双附件炎性包块D.盆腔子宫内膜异位症E.多囊卵巢综合征
考题
28岁女性,未产5年,安全期避孕,近4年来月经规律,经期腹痛,逐渐加重伴性交痛,查体:子宫后位,略大,不活动,质中,压痛(-),但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及-3cm×4cm×3cm大小,囊性,固定触痛包块,右附件未发现肿块。最可能的诊断是A.卵巢新生物B.宫外孕C.子宫内膜异位症D.盆腔炎E.盆腔结核
考题
35岁女性,近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律,4~5/28天,继发痛经并进行性加重5年,多次测BBT呈双相型。妇检:子宫后位,不活动,正常大小,后峡部有0.5cm触痛结节,右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小,囊实性,固定在子宫后方。
此病人暂时不愿意手术,采用下列何种药物治疗最适宜
A.链霉素、利福平抗结核治疗
B.广谱抗生素及中药消炎治疗
C.环磷酰胺及顺铂化疗
D.雌、孕激素联合治疗
E.内美通或达那唑治疗
考题
35岁女性,近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律,4~5/28天,继发痛经并进行性加重5年,多次测BBT呈双相型。妇检:子宫后位,不活动,正常大小,后峡部有0.5cm触痛结节,右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小,囊实性,固定在子宫后方。
为明确诊断,以下哪项辅助检查最确切
A.宫腔镜检查
B.腹腔镜检查
C.子宫输卵管造影
D.B超检査
E.血CA125测定
考题
35岁女性,近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律,4~5/28天,继发痛经并进行性加重5年,多次测BBT呈双相型。妇检:子宫后位,不活动,正常大小,后峡部有0.5cm触痛结节,右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小,囊实性,固定在子宫后方。
关于此病人的诊断,最可能为以下哪项
A.盆腔结核
B.卵巢癌
C.双附件炎性包块
D.盆腔子宫内膜异位症
E.多囊卵巢综合征
考题
35岁女性,近2年未避孕未怀孕而就诊.月经规律,4—5/28天,继发痛经并进行性加重5年,多次测BB丁呈双相型.妇检:子宫后位,不活动,正常大小,后峡部有0.5cm触痛结节,右侧卵巢可及.3cm×3cm×4cm大小,囊实性,、固定在子宫后方
此病人暂时不愿意手术,采用下列何种药物治疗最适宜()
A.链霉素、利福平抗结核治疗
B.广谱抗生素及中药消炎治疗
C.环磷酰胺及顺铂化疗
D.雌、孕激素联合治疗
E.内美通或达那唑治疗
考题
女性,26岁,继发性痛经进行性加重4年,结婚两年未孕,妇检:子宫后位,活动受限,子宫左后方可触及一囊性包块,不活动,触痛阳性。最可能的诊断是:()A、子宫肌瘤B、卵巢巧克力囊肿C、卵巢癌D、子宫腺肌瘤E、阔韧带内肌瘤
考题
女,27岁,月经规律,但继发性进行性痛经多年,结婚2年未孕,多次测BBT呈双相型,盆检:阴道后穹隆有0.5cm触痛结节,子宫后位,不活动,正常大小,压痛(-),右卵巢可及5cm×4cm×3cm大小、囊性、固定、触痛(+)的包块。此患者不育的可能原因为()A、无卵泡发育B、输卵管不畅C、黄素化未破裂卵泡综合征D、黄体功能不足E、子宫内膜发育不良
考题
女,27岁,月经规律,但继发性进行性痛经多年,结婚2年未孕,多次测BBT呈双相型,盆检:阴道后穹隆有0.5cm触痛结节,子宫后位,不活动,正常大小,压痛(-),右卵巢可及5cm×4cm×3cm大小、囊性、固定、触痛(+)的包块。此种疾病发生率大约为()A、15%B、20%C、30%D、40%E、50%
考题
29岁女性,不孕症,继发进行性痛经2年,多次测BBT呈双相型。检查:阴道后穹隆有一直径1.5cm触痛结节,子宫大小正常;后位、不活动、无压痛;右卵巢稍增大、固定、压痛(+)
。药物治疗首选的是()A、尿促性腺激素B、克罗米酚C、雄激素D、雌激素E、内美通
考题
29岁女性,不孕症,继发进行性痛经2年,多次测BBT呈双相型。检查:阴道后穹隆有一直径1.5cm触痛结节,子宫大小正常;后位、不活动、无压痛;右卵巢稍增大、固定、压痛(+)
。此患者不育的原因可能是()A、黄体功能不足B、盆腔炎性粘连C、子宫内膜异位症D、无卵泡发育E、子宫内膜发育不良
考题
30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显示通畅,妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。以下处理不正确的是()A、行B型超声检查B、行腹腔镜检查C、试用假孕疗法D、试用妇康片治疗E、行宫腔镜检查
考题
29岁女性,不孕症,继发进行性痛经2年,多次测BBT呈双相型。检查:阴道后穹隆有一直径1.5cm触痛结节,子宫大小正常;后位、不活动、无压痛;右卵巢稍增大、固定、压痛(+)
。确诊的最好方法是()A、阴道镜检查B、腹腔镜检查C、宫腔镜检查D、阴道后穹隆穿刺E、分段诊刮
考题
单选题女,27岁,月经规律,但继发性进行性痛经多年,结婚2年未孕,多次测BBT呈双相型,盆检:阴道后穹隆有0.5cm触痛结节,子宫后位,不活动,正常大小,压痛(-),右卵巢可及5cm×4cm×3cm大小、囊性、固定、触痛(+)的包块。此种疾病发生率大约为()A
15%B
20%C
30%D
40%E
50%
考题
单选题女性,26岁,继发性痛经进行性加重4年,结婚两年未孕,妇检:子宫后位,活动受限,子宫左后方可触及一囊性包块,不活动,触痛阳性。最可能的诊断是:()A
子宫肌瘤B
卵巢巧克力囊肿C
卵巢癌D
子宫腺肌瘤E
阔韧带内肌瘤
考题
单选题女,27岁,月经规律,但继发性进行性痛经多年,结婚2年未孕,多次测BBT呈双相型,盆检:阴道后穹隆有0.5cm触痛结节,子宫后位,不活动,正常大小,压痛(-),右卵巢可及5cm×4cm×3cm大小、囊性、固定、触痛(+)的包块。此患者采用哪种药物较适宜()A
大剂量孕酮B
妇康片C
雄激素D
雌激素E
内美通、丹那唑
考题
单选题29岁女性,不孕症,继发进行性痛经2年,多次测BBT呈双相型。检查:阴道后穹隆有一直径1.5cm触痛结节,子宫大小正常;后位、不活动、无压痛;右卵巢稍增大、固定、压痛(+)药物治疗首选的是()A
尿促性腺激素B
克罗米酚C
雄激素D
雌激素E
内美通
考题
单选题29岁女性,不孕症,继发进行性痛经2年,多次测BBT呈双相型。检查:阴道后穹隆有一直径1.5cm触痛结节,子宫大小正常;后位、不活动、无压痛;右卵巢稍增大、固定、压痛(+)确诊的最好方法是()A
阴道镜检查B
腹腔镜检查C
宫腔镜检查D
阴道后穹隆穿刺E
分段诊刮
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