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题目内容 (请给出正确答案)
患者女,58岁。全胃切除术后第3天,遵医嘱给予肠内营养液500mL输入。在输注200mL后,自述腹胀明显,稍有腹痛。查体:无腹部紧张及反跳痛。对该患者的护理措施,错误的是( )。

A.停止输入,丢弃剩余肠内营养液
B.遵医嘱给予开塞露纳肛
C.鼓励患者下床活动
D.检查肠内营养液的输注速度及浓度
E.顺时针按摩或热敷下腹部

参考答案

参考解析
解析:患者考虑出现了肠内营养的胃肠道并发症,系由输入营养液的温度、速度、浓度以及由此引起渗透压的不适宜。此时应调整营养液的浓度、渗透压、输注量及输注速度、
温度等,同时可给予相应的对症处理。
更多 “患者女,58岁。全胃切除术后第3天,遵医嘱给予肠内营养液500mL输入。在输注200mL后,自述腹胀明显,稍有腹痛。查体:无腹部紧张及反跳痛。对该患者的护理措施,错误的是( )。A.停止输入,丢弃剩余肠内营养液 B.遵医嘱给予开塞露纳肛 C.鼓励患者下床活动 D.检查肠内营养液的输注速度及浓度 E.顺时针按摩或热敷下腹部” 相关考题
考题 患者,男性,42岁,十二指肠溃疡史5年,聚会饮酒后出现刀割样剧烈上腹疼痛入急诊,患者面色苍白,护士查体示:血压80/60mmH9,全腹部肌紧张,压痛,反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是A.安慰患者,给予镇静药B.持续低流量吸氧C.立即禁食和胃肠减压D.输注冷冻红细胞E.持续心电监护 适宜的处理方法是

考题 对该患者采取的护理措施错误的是A.每日饮水量应在2000ml以上B.在病室内摆放鲜花SXB 对该患者采取的护理措施错误的是A.每日饮水量应在2000ml以上B.在病室内摆放鲜花C.遵医嘱给予祛痰药物D.遵医嘱给予糖皮质激素E.避免食用鱼、虾等食物

考题 患者,女,52岁。恶性肿瘤行放射治疗后出现腹痛、腹泻、黏液便、里急后重感。护士采取的护理措施不正确的是A、应暂停治疗B、嘱患者多食蔬菜、水果C、遵医嘱给予次碳酸铋口服D、少量多餐E、遵医嘱给予颠茄合剂

考题 患者女,23岁。交通事故伤及左季肋部,自述左季肋部疼痛,后疼痛缓解,3日后突发腹痛加剧,出现失血性休克。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能诊断是A、宫外孕破裂B、肝破裂C、肠穿孔D、延迟性脾破裂E、肠梗阻

考题 恶性肿瘤患者,女,52岁,行放射治疗后出现腹痛、腹泻、黏液便、里急后重感。 护士采取的护理措施不正确的是A.应暂停治疗B.嘱患者多食蔬菜、水果C.遵医嘱给予次碳酸铋口服D.少量多餐E.遵医嘱给予颠茄合剂

考题 肠内营养输注护理的措施,错误的是()。 A、肠内营养泵输注导管建议每日要更换B、输注速度从低到高C、输注浓度从高到低D、营养液最好常温下使用

考题 患者,女性,28岁,18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体:体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC 14×109/L。该患者诊断明确后,遵医嘱给予镇痛药物,用药后需严密观察() A.意识状态B.腹痛性质、程度、持续时间的变化C.全身情况D.生命体征E.重要脏器功能

考题 患者,男,25岁。因腹部受撞击出现腹痛、恶心和呕吐,2天后出现发热,体温38.9℃,血压80/60mmHg,心率120次/分。腹胀,全腹压痛、反跳痛,以右下腹最明显,伴肌紧张,移动性浊音(+)。该患者目前最主要的处理措施是A、禁食B、胃肠减压C、应用抗生素D、补液E、急诊手术

考题 (109一110题共用题干) 男,51岁,腹痛伴腹胀1天,暴饮暴食后突然剧烈上腹痛,之后出现腹胀,停止排气、排便。查体:T2℃,P120次,分,R25次/分,BP135/73mmH9。腹部明显膨隆,双侧腰肋部皮下瘀斑。全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),肠鸣音消失,实验室检查:血清淀粉酶180U/L,WBCl7x109/L 109.关于该患者的肠外营养支持,正确的是A.各种营养成分应单瓶输注B.以外周静脉输注为主C.在肠外营养时,可同时应用生长激素D.加入谷氨酰胺以保护肠黏膜屏障E.加入白蛋白作为肠外营养的氮源

考题 男,51岁,腹痛伴腹胀1天,暴饮暴食后突然剧烈上腹痛,之后出现腹胀,停止排气、排便。查体:T38.2℃,P120次/分,R25次/分,BP135/73mmHg。腹部明显膨隆,双侧腰肋部皮下瘀斑。全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),肠鸣音消失,实验室检查:血清淀粉酶180U/L,WBC17×10/L。A.血清淀粉酶恢复正常后即可以实施肠内营养B.在该患者病程中部不能肠内营养C.早期以肠内营养为主D.肠功能恢复后尽早实施肠内营养E.生命体征平稳后方可实施肠内营养

考题 患者,女,25岁,车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐,CT检查发现脑内血肿,查体见视神经乳头水肿。以下护理措施哪项是错误的 A.遵医嘱输入甘露醇 B.昏迷多痰者,给予吸痰或气管切开 C.便秘时给予高压灌肠 D.鼓励患者多吃蔬菜与水果 E.高热时给予物理降温

考题 对该患者采取的护理措施错误的是A、在病室内摆放鲜花 B、遵医嘱给予祛痰药物 C、遵医嘱给予糖皮质激素 D、避免食用鱼、虾等食物 E、每日饮水量应在2500ml以上

考题 患者男,37岁。腹部外伤5小时,腹痛,恶心,呕吐,腹胀。查体:腹部有压痛、反跳痛,肌紧张。腹腔穿刺抽出物混浊,有臭味。 错误的护理措施是( )。A.取半卧位 B.禁食 C.遵医嘱补液 D.胃肠减压 E.合理应用抗生素

考题 患者女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。为了证实诊断应作 A.腹部B超 B.腹部穿刺 C.测定血钾 D.胃肠造影 E.PET

考题 患者,男性,70岁,有长期便秘史,突然左下腹绞痛伴明显腹胀,未呕吐,未排气。查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。在护理该患者时,最重要的观察内容是 A.腹胀 B.肠绞窄征象 C.排便 D.腹痛 E.呕吐

考题 女,36岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意()。A、全腹压痛及反跳痛B、蜘蛛痣及肝掌C、腹壁静脉曲张D、脾大

考题 患者,女,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,疼痛多在空腹时发生,进食后可缓解,夜间常痛醒,伴食欲减退、反酸、嗳气。今晨患者突然出现上腹部剧痛,逐渐蔓延至全腹痛,体格检查发现腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,肝浊音区消失,肠鸣音减弱。该患者最可能出现了()。A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、肝硬化

考题 患者,男性,70岁,有长期便秘史,突然左下腹绞痛伴明显腹胀,未呕吐,未排气。查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。在护理该患者时,最重要的观察内容是()。A、腹痛B、腹胀C、肠绞窄征象D、呕吐E、排便

考题 患者女,37岁,因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰。查体:腹部无压痛和反跳痛。若发生上述症状后,观察8h仍有高热,应采取的措施是()。A、肠外营养液中增加胰岛素B、用抗生素C、胸腔穿刺抽气D、拔除中心静脉导管E、更换中心静脉导管

考题 单选题患者女,26岁,腹痛急诊入院,查体:面色苍白,急性失血性面容,血压80/50mmHg,腹部有明显的压痛及反跳痛,妊娠试验阳性,给与后穹窿穿刺,抽出不凝血5ml,初步诊断为异位妊娠,该患者的首要护理措施是( )A 遵医嘱建立静脉通路B 观察阴道流血情况C 遵医嘱抗炎治疗D 遵医嘱给予吸氧E 给予心理护理

考题 单选题患者,女,25岁,车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐,CT检查发现脑内血肿,查体见视神经乳头水肿。以下护理措施哪项是错误的()。A 遵医嘱输入甘露醇B 昏迷多痰者,给予吸痰或气管切开C 便秘时给予高压灌肠D 鼓励患者多吃蔬菜与水果E 高热时给予物理降温

考题 单选题患者,男,46岁。患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是( )A 吸氧B 继续观察病情C 绝对卧床休息D 禁食及胃肠减压E 建立静脉通路

考题 单选题患者女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。为了证实诊断应作()A 腹部B超B 腹部穿刺C 测定血钾D 胃肠造影E PET

考题 单选题患者,男,52岁,经鼻胃管进行肠内营养支持,下列护士的护理措施中,正确的是()A 若胃内容物残留量为200ml,可继续输注营养液B 输注营养液时应取头部抬高30°的半卧位C 营养液量逐渐增加,3天内达到全量D 营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%E 若输注过程中患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度

考题 问答题患者韩某,女,36岁。患者于1天前主因暴饮暴饮后开始出现腹部胀满疼痛,拒按,不欲饮食,大便臭秽,便后腹痛稍减,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑。体检:全腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。大便常规未见明显异常。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。

考题 单选题患者女,23岁。交通事故伤及左季肋部,自述左季肋部疼痛,后疼痛缓解,3日后突发腹痛加剧,出现失血性休克。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能诊断是A 宫外孕破裂B 肝破裂C 肠穿孔D 延迟性脾破裂E 肠梗阻

考题 单选题女,36岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意()。A 全腹压痛及反跳痛B 蜘蛛痣及肝掌C 腹壁静脉曲张D 脾大