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患者男,37岁。腹部外伤5小时,腹痛,恶心,呕吐,腹胀。查体:腹部有压痛、反跳痛,肌紧张。腹腔穿刺抽出物混浊,有臭味。
错误的护理措施是( )。
错误的护理措施是( )。
A.取半卧位
B.禁食
C.遵医嘱补液
D.胃肠减压
E.合理应用抗生素
B.禁食
C.遵医嘱补液
D.胃肠减压
E.合理应用抗生素
参考答案
参考解析
解析:休克体位:将病人头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°,可防止膈肌及腹腔脏器上移而影响心肺功能,并可增加回心血量。
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考题
(2016主管护师专业实践能力真题)患者男,37岁。腹部外伤5小时,腹痛,恶心,呕吐,腹胀。查体:腹部有压痛感、反跳痛,腹肌紧张。腹腔穿刺抽出物混浊,有臭味。1、若患者出现心率143次/分,血压69/43mmHg,应考虑患者出现了()A 失血性休克B 创伤性休克C 神经源性休克D 心源性休克E 感染中毒性休克2、错误的护理措施是()A 取半卧位B 禁食C 遵医嘱补液D 胃肠减压E 合理应用抗生素
考题
有明确溃疡病史的病人,下列哪项提示胃穿孔A.突然腹痛B.腹部压痛、反跳痛及肌紧张SXB
有明确溃疡病史的病人,下列哪项提示胃穿孔A.突然腹痛B.腹部压痛、反跳痛及肌紧张C.腹腔试验穿刺D.血压下降E.恶心呕吐
考题
患者,男,31岁。腹部疼痛7小时,腹部查体:全腹部有压痛、反跳痛和肌紧张。行腹部穿刺抽出含少量食物残渣的混浊液体,最可能的诊断是( )。A.胰破裂
B.肾破裂
C.脾破裂
D.胃穿孔
E.肠系膜血栓形成
考题
女性,55 岁。上腹部被汽车撞伤2 小时,剧烈腹痛,伴恶心呕吐,神志淡漠。查体:P135 次/ 分,BP75/45mmHg,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱。
首 选的诊断方法是A. 腹部CT 检查
B. 腹腔穿刺
C. 腹腔动脉造影
D. 立位腹平片
考题
患者男,37岁。腹部外伤5小时,腹痛,恶心,呕吐,腹胀。查体:腹部有压痛、反跳痛,肌紧张。腹腔穿刺抽出物混浊,有臭味。
患者出现心率143次,血压69/43mmHg。应考虑患者出现了( )。A.失血性休克
B.创伤性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.感染中毒性休克
考题
女性,20岁,转移性右下腹痛30小时,伴呕吐发热,体温38.5℃,下腹部有压痛,右侧为重,并有反跳痛,肌紧张,腹腔穿刺液应为()。A、黄色透明液体B、带臭味脓性液C、黄色浑浊无臭味D、浅红色水样液体E、暗红色血样液
考题
患者男,42岁。腹部撞伤伴腹痛40分钟。查体:神志清楚,生命体征正常,腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,以脐周为主。提示肠破裂的依据是()A、上腹壁有瘀斑B、移动性浊音(+)C、腹腔穿刺抽出不凝血液D、X线示:膈下有游离气体E、B超示:腹腔中等量积液
考题
女性,20岁,转移性右下腹痛30小时,伴呕吐、发热,体温38.5℃,下腹部有压痛,右侧为重,并有反跳痛、肌紧张,腹腔穿刺液应为()A、黄色、混浊、无臭味B、带臭味脓性液C、黄色透明液体D、浅红色水样液体E、暗红色血样液
考题
单选题女性,20岁,转移性右下腹痛30小时,伴呕吐发热,体温38.5℃,下腹部有压痛,右侧为重,并有反跳痛,肌紧张,腹腔穿刺液应为()A
黄色透明液体B
带臭味脓性液C
黄色浑浊无臭味D
浅红色水样液体E
暗红色血样液
考题
单选题患者男,42岁。腹部撞伤伴腹痛40分钟。查体:神志清楚,生命体征正常,腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,以脐周为主。提示肠破裂的依据是()A
上腹壁有瘀斑B
移动性浊音(+)C
腹腔穿刺抽出不凝血液D
X线示:膈下有游离气体E
B超示:腹腔中等量积液
考题
单选题患者,女性,20岁,转移性右下腹痛30小时,伴呕吐发热,体温38.5℃,下腹部有压痛,右侧为重,并有反跳痛,肌紧张,腹腔穿刺液应为()A
黄色透明液体B
带臭味脓性液C
黄色浑浊无臭味D
浅红色水样液体E
暗红色血样液
考题
单选题男性患者,转移性右下腹痛2d,伴呕吐,腹部检查全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以右下腹为著,肠呜音消失,移动性浊音阳性。该患者诊断性腹腔穿刺可能抽出液体为()A
黄绿色无臭味混浊液B
稀薄略带臭味的脓液C
气味腥臭的血性液体D
抽出无臭味的稀薄脓液E
草绿色透明液体
考题
单选题女性,20岁,转移性右下腹痛30小时,伴呕吐、发热,体温38.5℃,下腹部有压痛,右侧为重,并有反跳痛、肌紧张,腹腔穿刺液应为()A
黄色、混浊、无臭味B
带臭味脓性液C
黄色透明液体D
浅红色水样液体E
暗红色血样液
考题
单选题属胰腺损的是()A
伤后出现休克、血尿、疼痛B
右上腹部疼痛,X线检查显示右膈肌升高C
腹痛腹胀、恶心呕吐,腹部压痛、反跳痛、肌紧张,腹膜刺激征D
上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、腹胀,血清淀粉酶增高,肠鸣音减弱E
左上腹有外伤病史,X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高
考题
单选题有明确溃疡病史的病人,下列哪项提示胃穿孔()。A
突然腹痛B
腹部压痛反跳痛及肌紧张C
腹腔试验穿刺D
血压下降E
恶心呕吐
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