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患者女,33岁。因“再生障碍性贫血”收住入院,为预防继发感染,护理人员需要重点观察的部位是( )。
A.肺部
B.口腔
C.泌尿
D.皮肤
E.鼻腔
B.口腔
C.泌尿
D.皮肤
E.鼻腔
参考答案
参考解析
解析:再生障碍性贫血临床表现中包括:感染,多数病人有发热,体温在39℃以上,个别病人从发病到死亡均处于难以控制的高热之中。以呼吸道感染最常见,其次有消化道、泌尿生殖道及皮肤、粘膜感染等。
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考题
(117~118题共用题干) 患者,男性,60岁。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。 护理人员应重点观察患者的A.瞳孔B.24小时尿量C.饮食状况D.输液情况E.呼吸、血压、脉搏变化
考题
女,38 岁,因外伤性股骨干骨折而入院,入院次日突然出现呼吸困难,继发昏迷、皮下出血,血压 80/60mmHg,其诊断最可能是()
A.继发感染B.DICC.脂肪栓塞D.骨筋膜室综合征E.腱鞘炎
考题
患者,男性,60岁。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。护理人员应重点观察患者的A.瞳孔B.24小时尿量C.饮食状况D.输液情况E.呼吸、血压、脉搏变化
考题
患者,男性,60岁。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察A、体温变化B、血电解质C、血气分析D、皮肤颜色E、睡眠护理人员应重点观察患者的A、瞳孔B、24小时尿量C、饮食状况D、输液情况E、呼吸、血压、脉搏变化
考题
共用题干
患者男性,60岁。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。护理人员应重点观察患者的A:瞳孔B:24小时尿量C:饮食状况D:输液情况E:呼吸、血压、脉搏变化
考题
患者男性,60岁。肺心病,下肢水肿,口唇发绀,呈端坐呼吸,护理人员应特别注意观察患者病情变化。
护理人员应重点观察患者的
A、24小时尿量
B、饮食状况
C、输液情况
D、呼吸、血压、脉搏变化
E、瞳孔
考题
患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。
根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察A.呼吸功能
B.上肢血液循环
C.意识
D.疼痛程度
E.血压
考题
患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察A: 呼吸功能
B: 上肢血液循环
C: 意识
D: 疼痛程度
E: 血压
考题
共用题干
患者,12岁。身高135cm,体重20kg,入院诊断吉兰-巴雷综合征,现已进行气管切开,护理人员观察患者的方法及其观察内容为利用听诊可重点观察A:心音B:心率C:肠鸣音D:说话的声音E:呼吸音
考题
患者,女,24岁。因系统性红斑狼疮入院,使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间,护士应特别注意观察和预防的是( )A.继发感染
B.消化道出血
C.骨质疏松
D.高血压
E.骨髓抑制
考题
患儿,12岁。身高130cm,体重20kg,入院诊断吉兰-巴雷综合征,现已进行气管切开,护理人员观察患者的方法及其观察内容为。利用听诊可重点观察()A、心音B、心率C、肠鸣音D、说话的声音E、呼吸音
考题
患者女,81岁。因全心衰竭入院,神清,心功能Ⅳ级。护士在观察病情时不需要注意的是()A、身体下垂部位有无水肿B、每日测量体重C、皮肤粘膜发绀情况D、关节活动范围和肢体活动能力E、颈静脉怒张和肺部啰音
考题
单选题患者女,81岁。因全心衰竭入院,神清,心功能Ⅳ级。护士在观察病情时不需要注意的是()A
身体下垂部位有无水肿B
每日测量体重C
皮肤粘膜发绀情况D
关节活动范围和肢体活动能力E
颈静脉怒张和肺部啰音
考题
单选题患者,女,24岁 。因系统性红斑狼疮入院,使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗 。用药期间,护士应特别注意观察和预防的是( )A
继发感染B
消化道出血C
骨质疏松D
高血压E
骨髓抑制
考题
单选题患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部.双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察( )A
呼吸功能B
上肢血液循环C
意识D
疼痛程度E
血压
考题
单选题患者,女,38岁,因肺结核咯血收住入院,护士凌晨查房时发现患者突然坐起,咯血,量约200ml,随后出现呼吸极度困难,口唇发绀,表情痛苦,两手乱抓。此患者最可能发生了A
出血性休克B
喉头水肿C
血块窒息D
肺部感染E
肺栓塞
考题
单选题患者女,50岁。因急性腹膜炎收住院。入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于()A
视觉观察法B
触觉观察法C
听觉观察法D
嗅觉观察法E
味觉观察法
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