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患者女，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近2周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

A.骨性关节炎
B.痛风
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎

参考答案

参考解析
解析：类风湿关节炎女性多见，多见于35～50岁。关节表现为：①晨僵：开始活动时出现僵硬感，活动一段时间后缓解；②疼痛与压痛；③关节肿胀；④关节畸形。根据患者的临床表现可知首先考虑为类风湿关节炎，答案为D。
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考题 一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A．骨性关节炎痛风 B．痛风 C．银屑病关节炎 D．类风湿关节炎 E．风湿性关节炎
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考题 一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是 A、骨性关节炎痛风 B、骨关节炎 C、银屑病关节炎 D、类风湿关节炎 E、风湿性关节炎
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考题 单选题患者男性，47岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现乏力。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节。对该患者的晨僵护理正确的是（）。A 晚上睡眠前进行温水浴B 平时多卧床休息C 白天活动时戴弹力手套D 避免关节长时间不活动E 鼓励患者起床时用冷水、热水交替浸泡关节
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考题 单选题患者女，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近二周疼痛加重伴展僵，活动后缓解，首先考虑（）A 骨性关节炎B 痛风C 银屑病关节炎D 类风湿关节炎E 风湿性关节炎
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考题 单选题患者女，36岁，因“低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年，加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。控制病情发展，缓解病情的最佳药物是（）A 泼尼松B 地塞米松C 柳氮磺胺吡啶D 甲氨蝶呤E 环磷酰胺
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