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男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛,烦躁不安。检查:面色较苍由,皮肤湿冷,血压80/60mmHg,脉搏110次/分;全腹压痛.轻度肌紧胀,肠鸣音弱。
为明确诊断,最好选择下列哪项措施
为明确诊断,最好选择下列哪项措施
A.腹部X线透视
B.腹部B超
C.诊断性腹腔穿刺
D.继续观察病情变化
B.腹部B超
C.诊断性腹腔穿刺
D.继续观察病情变化
参考答案
参考解析
解析:[考点]急性阑尾炎手术并发症
[分析]坏疽性阑尾炎,术后不足12小时,出现中度休克状态,腹部有轻度腹膜刺激征,应考虑有内出血可能。多因阑尾系膜内血管出血所致。为明确诊断,应立即行诊断性腹腔穿刺,如抽得血液,应在抗休克同时,剖腹探查止血。
[分析]坏疽性阑尾炎,术后不足12小时,出现中度休克状态,腹部有轻度腹膜刺激征,应考虑有内出血可能。多因阑尾系膜内血管出血所致。为明确诊断,应立即行诊断性腹腔穿刺,如抽得血液,应在抗休克同时,剖腹探查止血。
更多 “男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛,烦躁不安。检查:面色较苍由,皮肤湿冷,血压80/60mmHg,脉搏110次/分;全腹压痛.轻度肌紧胀,肠鸣音弱。 为明确诊断,最好选择下列哪项措施 A.腹部X线透视 B.腹部B超 C.诊断性腹腔穿刺 D.继续观察病情变化 ” 相关考题
考题
男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛,烦躁不安。检查:面色较苍门,皮肤湿冷,血压80/60mmHg,脉搏110次/分;全腹压痛,轻度肌紧胀,肠鸣音弱。该患者目前应考虑可能是A.术后疼痛所致B.术后肠麻痹C.术后腹腔内出血D.黏连性肠梗阻
考题
127~130 题共用题干男性,20岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便,体格检查:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。第 127 题 该患者目前情况,应考虑为何种可能( )。
考题
男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛,烦躁不安。检查:面色较苍白,皮肤湿冷,血压80/60mmHg,脉搏110次分;全腹压痛,轻度肌紧胀,肠鸣音弱。该患者目前应考虑可能是( )
A.术后疼痛所致
B.术后肠麻痹
C.术后腹腔内出血
D.黏连性肠梗阻
考题
男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛,烦躁不安。检查:面色较苍白,皮肤湿冷,血压80/60mmHg,脉搏110次分;全腹压痛,轻度肌紧胀,肠鸣音弱。诊断明确后,应采取何种治疗( )
A.镇静止痛
B.持续胃肠减压
C.输血输液
D.剖腹探查
考题
男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛,烦躁不安。检查:面色较苍白,皮肤湿冷,血压80/60mmHg,脉搏110次分;全腹压痛,轻度肌紧胀,肠鸣音弱。为明确诊断,最好选择下列哪项措施( )
A.腹部X线透视
B.腹部B超
C.诊断性腹腔穿刺
D.继续观察病情变化
考题
男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛,烦躁不安。检査:面色较苍白,皮肤湿冷,血压80/60mmHg,脉搏110次/分;全腹压痛,轻度肌紧胀,肠鸣苷弱。
诊断明确后,应采取何种治疗
A.镇静止痛 B.持续胃肠减压 C.输血输液 D.剖腹探査
考题
男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛,烦躁不安。检査:面色较苍白,皮肤湿冷,血压80/60mmHg,脉搏110次/分;全腹压痛,轻度肌紧胀,肠鸣苷弱。
为明确诊断,最好选择下列哪项措施
A.腹部X线透视B.腹部B超
C.诊断性腹腔穿刺D.继续观察病情变化
考题
男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛,烦躁不安。检査:面色较苍白,皮肤湿冷,血压80/60mmHg,脉搏110次/分;全腹压痛,轻度肌紧胀,肠鸣苷弱。
该患者目前应考虑可能是
A.术后疼痛所致 B.术后肠麻痹
C.术后腹腔内出血 D.黏连性肠梗阻
考题
男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛,烦躁不安。检查:面色较苍由,皮肤湿冷,血压80/60mmHg,脉搏110次/分;全腹压痛.轻度肌紧胀,肠鸣音弱。
诊断明确后,应采取何种治疗
A.镇静止痛
B.持续胃肠减压
C.输血输液
D.剖腹探查
考题
男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛,烦躁不安。检查:面色较苍由,皮肤湿冷,血压80/60mmHg,脉搏110次/分;全腹压痛.轻度肌紧胀,肠鸣音弱。
该患者目前应考虑可能是
A.术后疼痛所致
B.术后肠麻痹
C.术后腹腔内出血
D.黏连性肠梗阻
考题
患者,男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。为明确诊断,最好选择采取以下哪种措施()A、继续观察病情变化B、腹部X线检查C、腹部B超检查D、诊断性腹腔穿刺E、导尿
考题
患者,男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。诊断明确后,应采取何种治疗方法()A、镇静、止痛治疗B、留置导尿管C、输液、输血治疗D、持续胃肠减压E、剖腹探查术
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