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男性，60岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力入院，入院后检查BP140/80mmHg，HR90次/分，律齐，双肺底少量湿性啰音，ECG见V2~V5ST段抬高弓背向上，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案
A.静脉溶栓治疗
B.抗心绞痛、抗血小板治疗
C.低分子肝素+噻氯匹定+Aspirm
D.立即冠脉搭桥
B.抗心绞痛、抗血小板治疗
C.低分子肝素+噻氯匹定+Aspirm
D.立即冠脉搭桥
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更多 “男性，60岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力入院，入院后检查BP140/80mmHg，HR90次/分，律齐，双肺底少量湿性啰音，ECG见V2~V5ST段抬高弓背向上，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案 A.静脉溶栓治疗 B.抗心绞痛、抗血小板治疗 C.低分子肝素+噻氯匹定+Aspirm D.立即冠脉搭桥 ” 相关考题
考题
男，50岁，因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体：血压150/95mmHg，心率8次/分，律齐，双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高≥2mV，诊为急性前壁心肌梗死。患者既往体健，目前首选以下哪一项治疗()A、口服美托洛尔B、尿激酶溶栓治疗C、静脉注射毛花苷C(西地兰)D、口服卡托普利E、静脉滴注低分子右旋糖酐
考题
患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP 180／100 mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。该患者诊断考虑以下哪些疾病A．主动脉夹层B．肺栓塞C．急性心肌梗死D．气胸E．急性心包炎
考题
男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力入院，入院后检查BP 140/80mmHg，HR 90次/分，律齐，双肺底少量湿性啰音，心电图见 V2～V5导联ST段抬高弓背向上，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案A．静脉溶栓治疗B．抗心绞痛、抗血小板治疗C．低分子肝素+噻氯匹定+阿司匹林D．急性心肌梗死保守治疗
考题
男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124次／分，两肺底可闻细湿啰音，血压130／80mmHg，心电图示窦律，HR120次／分，V呈QS型，V呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。诊断应为A、急性肺梗死伴呼吸衰竭B、COPD伴呼吸衰竭C、急性心肌梗死伴心衰D、梗阻型心肌病伴心衰E、高血压性心脏病伴心衰要确诊需作哪项检查A、血气分析+电解质B、心肌酶谱C、血淀粉酶D、肝、肾功能E、血糖+血酮
考题
患者，男，65岁，心前区压榨样疼痛6h，伴气喘咳嗽，咳白色泡沫样痰。体检：BP 160/100mmHg，双肺满布湿性啰音，HR110次/分律齐。心电图：I.aVL.V1-V6 ST段弓背向上抬高。
该患者诊断为:A. 急性冠脉综合症
B. 急性前壁心肌梗死
C. 急性前间壁心肌梗死
D. 急性广泛前壁高侧壁后壁心肌梗死
E. 急性广泛前壁高侧壁心肌梗死
考题
男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力入院，入院后检查：血压140/80mmHg，心率90次/分，律齐，双肺底少量湿性啰音，ECG见V2~V5ST段抬髙弓背向上，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案
A.静脉溶栓治疗
B.抗心绞痛、抗血小板治疗
C.低分子肝素+噻氯匹啶+阿司匹林
D.急性心肌梗死保守治疗
考题
男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124次／分，两肺底可闻细湿啰音，血压130／80mmHg，心电图示窦律，HR120次／分，V呈QS型，V呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。诊断应为（）A、急性肺梗死伴呼吸衰竭B、COPD伴呼吸衰竭C、急性心肌梗死伴心衰D、梗阻型心肌病伴心衰E、高血压性心脏病伴心衰
考题
患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。考虑目前患者的诊断是（）（提示TnI升高，心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背样抬高。患者觉头晕，心率125次/min，血压85/40mmHg，双肺听诊可闻及弥漫水泡音。）A、急性下壁心肌梗死B、急性前间壁心肌梗死C、心源性休克D、肺栓塞E、糖尿病F、高血压
考题
男，50岁，因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体：血压150/95mmHg，心率108次/分，律齐，双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V～V导联ST段弓背向上抬高≥2mV，诊为急性前壁心肌梗死。患者既往体健，目前首选以下哪一项治疗（ ）A、口服美托洛尔B、尿激酶溶栓治疗C、静脉注射毛花苷丙(西地兰)D、口服卡托普利E、静脉滴注低分子右旋糖酐
考题
患者，女性，69岁，3小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg。心电图示V～V导联ST段呈弓背向上抬高。CK-MB增高。患者最可能的诊断为（）A、高血压脑病B、高血压危象C、急性心肌梗死D、心脏神经症E、肺梗死
考题
男性，72岁，既往高血压、高脂血症，因劳累后突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1h入院。体检：血压130/80mmHg，急性病容，呼吸30/min，心率120/min，律齐，两肺底可闻及细湿啰音。心电图：窦性心动过速，V1-3呈QS型，V4-6呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。诊断为（）A、急性肺梗死伴呼吸衰竭B、慢阻肺伴呼吸衰竭C、急性心肌梗死伴心力衰竭D、梗阻型心肌病伴心力衰竭E、高血压性心脏病伴心力衰竭
考题
男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12h后体查：血压130／80mmHg，心率100次／min，律齐，S．正常，S[2.gif]稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50%，心电图V1－4ST抬高，V1、V2呈Qs型，V3、V4呈QR型。CK－MB80U／ml，肌钙蛋白T2.2mg／L该病诊断应为（）A、急性前间壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性前侧壁心肌梗死D、急性广泛前壁心肌梗死E、急性正后壁心肌梗死
考题
男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12h后体查：血压130／80mmHg，心率100次／min，律齐，S．正常，S[2.gif]稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50%，心电图V1－4ST抬高，V1、V2呈Qs型，V3、V4呈QR型。CK－MB80U／ml，肌钙蛋白T2.2mg／L住院40小时后，患者再度出现心前区剧烈疼痛。血压160／80mmHg，心率110次／min，可闻第三心音，双肺散在湿性啰音超过双肺野50%，心电图除原来V1－4外，V5、V6、Ⅰ及aV1导联ST段弓背抬高，超过0.2mV，心肌酶再度升高，形成第二高峰。目前该例应为（）A、合并急性心包炎B、急性肺动脉栓塞C、心肌梗死范围扩大D、梗死后心绞痛E、符合心肌梗死的正常演变
考题
患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140／70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。
该患者诊断考虑以下哪些疾病？（）A、主动脉夹层B、肺栓塞C、急性心肌梗死D、气胸E、急性心包炎F、胸膜炎G、肋间神经痛
考题
男性，56岁，高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力入院，入院后检查BP140/80mmHg，HR90次/分，律齐，双肺底少量湿性罗音，ECG见V2~V5ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案（）A、静脉溶栓治疗B、抗心绞痛、抗血小板治疗C、低分子肝素赛氯匹定AspirineD、急性心肌梗死保守治疗E、立即冠脉搭桥
考题
单选题患者，女，65岁。冠心病心绞痛病史8年，无高血压病史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/190mmHg，胸部未闻及湿啰音。心电图检查：V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。最有可能的诊断（）A
广泛前壁心肌梗死B
急性前壁心肌梗死C
急性后壁心肌梗死D
频发室性早搏E
Ⅲ度房室传导阻滞
考题
单选题患者，男，50岁，因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体：血压150／95mmHg，心率108次／分，律齐，双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V～V导联ST段弓背向上抬高≥2mV，诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往体健，目前首选下列哪一项治疗（）A
口服美托洛尔B
尿激酶溶栓治疗C
西地兰D
口服卡托普利E
静脉滴注低分子右旋糖酐
考题
单选题患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140/70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。该病人诊断考虑为（）A
急性心肌梗死B
主动脉夹层C
肺栓塞D
气胸E
心包炎
考题
问答题男，65岁，胸骨后疼痛4小时入院。既往有高血压及糖尿病史。入院查血压80/50mmHg，P50次/分，呼吸急促，双肺未闻及湿啰音，心律齐，未闻及杂音，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征可疑阳性，双下肢不肿，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联的ST段抬高0.2mV，心率50次/分，P波与QRS波无关。(1)患者目前诊断?(2)采取何种治疗方案?
考题
单选题六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。检查病人时，发现心率110次/分，心界扩大，双肺有湿性啰音。在体征中支持心衰诊断的最有力证据应是（）A
心界扩大B
心率增快C
心尖区收缩期吹风样杂音D
心尖区舒张期奔马律E
双肺湿性啰音
考题
多选题患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140／70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。
病人血常规WBC10.0×109／L，ECG示ST段VI－V4弓背向上抬高，CTNI0.1ng／ml，D－二聚体0.3ng／L，胸片未见明显异常,为明确诊断应进一步做哪些检查（）A血常规BECGC胸片D心脏彩超E心肌酶FCTNIGD－二聚体H血气分析I心肌核素显像
考题
单选题患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。该患者诊断为（）A
急性冠脉综合征B
急性前壁心肌梗死C
急性前间壁心肌梗死D
急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死E
急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死
考题
多选题患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140/70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×10/L，ECG示ST段V1～V4弓背向上抬高，CTNI0.1ng/ml，D-二聚体0.3ng/L，胸片未见明显异常，为明确诊断应进一步做哪些检查（）。A血常规BECGC胸片D心脏彩超E心肌酶FCTNIGD-二聚体H血气分析I心肌核素显像
考题
单选题男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124次／分，两肺底可闻细湿啰音，血压130／80mmHg，心电图示窦律，HR120次／分，V1-3呈QS型，V4-6呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。诊断应为（）。A
急性肺梗死伴呼吸衰竭B
COPD伴呼吸衰竭C
急性心肌梗死伴心衰D
梗阻型心肌病伴心衰E
高血压性心脏病伴心衰
考题
单选题男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12h后体查：血压130/80mmHg，心率100次/min，律齐，S1正常、S2稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50%，心电图V1~4ST抬高，V1、V2呈QS型，V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml，肌钙蛋白T2.2mg/L
住院40小时后，患者再度出现心前区剧烈疼痛。血压160/80mmHg，心率110次/min，可闻第三心音，双肺散在湿性啰音超过双肺野50%，心电图除原来V1~4外，V5、V6、Ⅰ及avL导联ST段弓背抬高，超过0.2mV，心肌酶再度升高，形成第二高峰。目前该例应为（）A
合并急性心包炎B
急性肺动脉栓塞C
心肌梗死范围扩大D
梗死后心绞痛E
符合心肌梗死的正常演变
考题
单选题患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160/100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次/分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。该患者应该立即给予下列哪项治疗（）。A
静脉内溶栓B
PTCA+支架C
保守治疗D
单纯PTCAE
紧急外科搭桥
考题
单选题患者，男，50岁，因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体：血压150／95mmHg，心率108次／分，律齐，双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V1～V2导联ST段弓背向上抬高≥2mV，诊断为急性心壁心肌梗死。患者既往体健，目前首选下列哪一项治疗（）A
口服美托洛尔B
尿素溶栓治疗C
西地兰D
口服卡托普利E
静脉静滴低分子右旋糖酐
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