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女性患者，30岁。肥胖多毛2年。24小时尿17-羟皮质类固醇增高，小剂量地塞米松不能抑制，大剂量 地塞米松能抑制。最可能的诊断是
A.肾上腺皮质增生 B.肾上腺皮质结节性增生C.肾上腺皮质腺瘤 D.肥胖症

参考答案

参考解析
解析：①由于小剂量地塞米松抑制试验不能被抑制，因此可排除肥胖症的诊断，由于大剂量地塞米松抑制试验能被抑制，可排除肾上腺皮质癌、肾上腺皮质腺瘤和异位ACTH综合征（这三者都不能被大剂量地塞米松抑制试验抑制）。②肾上腺皮质结节性增生患者血ACTH降低或测不到，大剂量地塞米松不能抑制；而肾上腺皮质增生可被大剂量地塞米松抑制（A对）。
更多 “女性患者，30岁。肥胖多毛2年。24小时尿17-羟皮质类固醇增高，小剂量地塞米松不能抑制，大剂量 地塞米松能抑制。最可能的诊断是 A.肾上腺皮质增生 B.肾上腺皮质结节性增生C.肾上腺皮质腺瘤 D.肥胖症” 相关考题
考题 鉴别肿瘤型和增生型Cushing综合征最有意义的检查是A、血皮质醇测定B、大剂量地塞米松抑制试验C、小剂量地塞米松抑制试验D、尿游离皮质醇测定E、尿17-羟皮质类固醇测定
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考题 女性，30岁，因肥胖、痤疮半年入院，化验血皮质醇明显增高，小剂量地塞米松不能抑制，而能被大剂量地塞米松抑制，最可能的诊断是A．垂体性Cuhing病B．肾上腺皮质腺瘤C．肾上腺皮质腺癌D．异位ACTH综合征
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考题 下列哪项不符合单纯性肥胖患者 ( ) A、尿17-羟皮质类固醇升高B、血皮质醇昼夜节律正常C、糖耐量减退D、部分小剂量地塞米松抑制试验阳性E、尿游离皮质醇增高
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考题 患者男性，45岁。肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿皮质醇、17-羟皮质类固醇排泄量增高，但可被小剂量地塞米松所抑制。该患者的诊断可能是A、单纯性肥胖症B、甲状腺功能减退症C、糖尿病D、肾上腺皮质腺瘤E、库欣综合征
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考题 一患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质类固醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是A、库欣综合征B、肾上腺腺瘤C、异位ACTH综合征D、肾上腺癌E、长期服用泼尼松者
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考题 患者男，22岁，来院体检。查体：BP 140/90 mmHg；肥胖，皮肤痤疮。实验室检查：24 h尿17-羟氢化可的松为25 mg；给予地塞米松0.5 mg，1次/6 h，共2 d，再测24 h尿17-羟氢化可的松为6 mg。该患者所做的检查为A、大剂量地塞米松抑制试验B、小剂量地塞米松抑制试验C、过夜地塞米松抑制试验D、立卧位试验E、地塞米松试验最可能的诊断是A、肾上腺皮质增生B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、异位ACTH综合征E、单纯性肥胖
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考题 可以帮助鉴别Cushmg综合征和单纯性肥胖的是 A.小剂量地塞米松抑制试验 B.大剂量地塞米松抑制试验 C.血皮质醇测定 D. 24小时尿17-羟皮质类固醇测定
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考题 可以帮助鉴别Cushing病和肾上腺肿瘤的是 A.小剂量地塞米松抑制试验 B.大剂量地塞米松抑制试验 C.血皮质醇测定 D. 24小时尿17-羟皮质类固醇测定
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考题 Cushing综合征的实验室检查哪项是错误的？ A. 24小时尿17-羟皮质类固醇增高 B.血钾降低 C.小剂量地塞米松不能抑制 D.血浆皮质醇早晨低于正常
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考题 鉴别原发性肾上腺皮质肿瘤与垂体Cushing病时最重要的检查是( )A.ACTH测定 B.24小时尿17-羟皮质类固醇测定 C.大剂量地塞米松抑制试验 D.小剂量地塞米松抑制试验
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考题 女性患者，32岁，肥胖多毛3年。24小时尿17-羟皮质类固醇增高，小剂量地塞米松不能抑制，大剂量地塞米松能抑制。最可能的诊断是( )A.单纯性肥胖 B.肾上腺皮质结节性增生 C.肾上腺皮质腺瘤 D.肾上腺皮质增生
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考题 患者男，40岁，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿氢化可的松、17-羟皮质类固醇排泄量增高，但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是（）A、垂体性库欣病B、甲状腺功能减退症C、糖尿病D、肾上腺皮质腺瘤E、单纯性肥胖症
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考题 女，20岁，多毛，肥胖，24小时尿游离皮质醇浓度增高，小剂量地塞米松不能抑制，大剂量地塞米松能抑制。最可能的诊断是（　）A、单纯性肥胖B、肾上腺皮质增生C、肾上腺皮质结节性增生D、肾上腺皮质腺瘤E、异位ACTH综合征
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考题 患者，女，48岁。尿17-羟及17-酮皮质类固醇增高，小剂量及大剂量地塞米松不能抑制，血ACTH明显增高。其最可能的病因是（　）A、库欣综合征B、肾上腺腺瘤C、异位ACTH综合征D、肾上腺癌E、长期服用肾上腺皮质激素
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考题 诊断Cushing综合征，下列哪项最有意义（　）A、血浆皮质醇分泌增多B、尿17-羟皮质类固醇升高C、向心性肥胖D、小剂量地塞米松抑制试验不被抑制E、ACTH兴奋试验
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考题 诊断Cushing综合征，有意义的实验室检查是（）A、血浆皮质醇昼夜节律测定B、大剂量地塞米松抑制试验C、尿17-羟皮质类固醇D、小剂量地塞米松抑制试验E、尿游离皮质醇
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考题 鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是（）A、血皮质醇测定B、尿17-羟、17-酮测定C、血ACTH测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验
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考题 关于地塞米松抑制试验，叙述正确的有（）A、地塞米松抑制试验是判断患者肾上腺皮质功能是否受垂体ACTH控制的可靠方法B、单纯性肥胖者口服小剂量地塞米松后尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）明显降低C、皮质醇增多症（库欣综合征）患者（增生或腺瘤）口服小剂量地塞米松后的尿17-羟皮质类固醇（17-OHCS）不被抑制D、小剂量地塞米松抑制试验结果阴性（17-OHCS无明显下降），提示有肾上腺皮质功能亢进E、大剂量地塞米松抑制试验结果阴性，提示肾上腺皮质肿瘤或异位ACTH分泌综合征
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考题 单选题诊断Cushing综合征，下列哪项最有意义（　）A 血浆皮质醇分泌增多B 尿17-羟皮质类固醇升高C 向心性肥胖D 小剂量地塞米松抑制试验不被抑制E ACTH兴奋试验
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考题 配伍题被小剂量地塞米松抑制（　）|可被大剂量地塞米松抑制（　）|尿17-酮皮质类固醇显著增高（　）|ACTH水平增高，ACTH兴奋试验无反应（　）|ACTH降低，皮质醇轻中度增高（　）A肾上腺皮质腺瘤BCushing病CAddison病D单纯性肥胖E肾上腺皮质腺癌
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考题 单选题一患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质类固醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是（）A 库欣综合征B 肾上腺腺瘤C 异位ACTH综合征D 肾上腺癌E 长期服用泼尼松者
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考题 单选题下列哪项不符合单纯性肥胖患者（　）A 尿17-羟皮质类固醇升高B 血皮质醇昼夜节律正常C 糖耐量减退D 部分小剂量地塞米松抑制试验阳性E 尿游离皮质醇增高
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考题 多选题诊断Cushing综合征，有意义的实验室检查是（）A血浆皮质醇昼夜节律测定B大剂量地塞米松抑制试验C尿17-羟皮质类固醇D小剂量地塞米松抑制试验E尿游离皮质醇
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考题 单选题女，20岁，多毛，肥胖，24小时尿游离皮质醇浓度增高，小剂量地塞米松不能抑制，大剂量地塞米松能抑制。最可能的诊断是（　）A 单纯性肥胖B 肾上腺皮质增生C 肾上腺皮质结节性增生D 肾上腺皮质腺瘤E 异位ACTH综合征
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考题 单选题患者，女，48岁。尿17-羟及17-酮皮质类固醇增高，小剂量及大剂量地塞米松不能抑制，血ACTH明显增高。其最可能的病因是（　）A 库欣综合征B 肾上腺腺瘤C 异位ACTH综合征D 肾上腺癌E 长期服用肾上腺皮质激素
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考题 单选题下列哪项检查可用于库欣综合征的定位诊断（　）A 血皮质醇浓度B 血皮质醇节律C 小剂量地塞米松抑制试验D 大剂量地塞米松抑制试验E 24小时尿17-羟皮质类固醇
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