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男,65 岁。反复咳嗽、咳痰10 年,气短2 年。查体:双肺呼吸音减弱,未闻及干湿罗音,胸部X 线片示双下肺纹理增粗。动脉血气分析示pH7.40,PaO275mmHg,PaCO245mmHg。最可能的诊断是()
A.心力衰竭
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.慢性阻塞性肺疾病
E.间质性肺炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.慢性阻塞性肺疾病
E.间质性肺炎
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参考解析
解析:
更多 “男,65 岁。反复咳嗽、咳痰10 年,气短2 年。查体:双肺呼吸音减弱,未闻及干湿罗音,胸部X 线片示双下肺纹理增粗。动脉血气分析示pH7.40,PaO275mmHg,PaCO245mmHg。最可能的诊断是()A.心力衰竭 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.慢性阻塞性肺疾病 E.间质性肺炎” 相关考题
考题
男,65岁。反复咳嗽、咳痰10年,气短2年。查体:双肺呼吸音减弱,未闻及干湿罗音,胸部X线片示双下肺纹理增粗。动脉血气分析示pH7.40, Pa0275mmHg,PaC0245mmHg。最可能的诊断是A.心力衰竭B.支气管哮喘C.支气管扩张D.慢性阻塞性肺疾病E.间质性肺炎
考题
男,66岁,吸烟者。反复咳嗽、咳痰30年,痰呈白色泡沫状,晨起明显,近10年来渐觉气短,活动后明显。近2周来,间断痰中带血丝,胸部X线片检查示右肺门增大,双肺纹理紊乱。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音。为明确诊断首选的检查是A.纤维支气管镜B.痰涂片和细菌培养C.胸部CTD.痰找瘤细胞E.痰找抗酸杆菌
考题
男72岁,咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿性哕音。胸部X 线片示双肺纹理增粗、絮乱。血气分析示:Pa0255mmH9,Pac02 39mmH9。该患者发生呼衰的机制是A.肺内分流B.弥散功能障碍C.肺通气不足D.氧耗量增加E.通气/血流比例失调
考题
男,58岁。活动后呼吸困难半年。查体:口唇无发绀。双肺呼吸音减低,散在干、湿啰音。心率85次/分,P>A,各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺动脉直径1.8cm,双下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断,应首先进行的检查是A.肺功能B.血气分析C.胸部高分辨CTD.超声心动图E.支气管镜
考题
男,66岁,反复咳嗽、咳痰12年,呼吸困难进行性加重半年,查体:体桶状胸,双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高:膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是A.VC
B.FEV
C.FVC
D.FEV1/FVC
E.FRC
考题
男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿罗音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示:PaO255mmHg,PaCO239mmHg.该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是A、肺内分流
B、弥散功能障碍
C、机体氧耗量增加
D、氧耗量增加
E、通气/血流比例失调
考题
女性,45岁。反复咳嗽、咳痰、咯血二十年,再发三天入院。查体: 体温37.6℃,两肺可及粗大湿罗音。胸部X线片示两肺纹理增多及增粗,可见多个卷发状阴影。最可能的诊断是 :A. 肺结核
B. 肺癌
C. 支气管扩张
D. 肺炎
E. 胸膜炎
考题
男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示:PaO2?55mmHg,PaCO2?39mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是A、肺内分流
B、弥散功能障碍
C、机体氧耗量增加
D、氧耗量增加
E、通气/血流比例失调
考题
患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是()A、血气分析B、心电图C、胸部X线片D、胸部CTE、肺功能
考题
男,43岁,瓷厂铸模工,反复咳嗽咳痰12年,气促4年,入冬尤明显。查体:双肺呼吸音低,无啰音。X线胸片示双肺多个2cm×2cm大小结节影,肺门阴影增大,双肺纹理增多呈网织状。其最可能的诊断是;( )A、结节病B、肺癌C、慢性阻塞性肺疾病D、硅沉着病E、肺结核
考题
男,43岁,反复咳嗽。咳脓痰10年,加重5天入院,吸烟史15年,已戒10年。查体:右下肺可闻及较多湿罗音及少量哮喘音。可见杵状指。胸部X线片示下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是()A、支气管结核B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管肺癌D、支气管哮喘E、支气管扩张
考题
男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿以下检查结果对诊断最有帮助的是()A、胸片示:双下肺纹理增粗B、胸片示:双上肺陈旧结核病灶C、心电图示:紊乱性房性心律失常D、血气分析:PaCO240mmHgE、肺功能示:阻塞性通气功能障碍
考题
女性,50岁,咳嗽、咳痰病史20年,曾多次住院抗感染治疗。3天来咯血,每天约120ml,伴咳嗽、咳痰加重。吸烟史20年,每天1包,已戒3年。高血压病史10年。X线胸片示双下肺纹理增粗、紊乱。查体:BP150/95mmHg,双下肺可闻及干湿性啰音。诊断首先考虑()A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺气肿D、肺癌E、肺脓肿
考题
单选题患者,男,58岁。活动后呼吸困难半年。查体:口唇无发绀。双肺呼吸音减低,散在干、湿啰音。心率85次/分,P2A2,各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺动脉直径1.8cm,双下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断,应首先进行的检查是()A
超声心动图B
肺功能C
支气管镜D
血气分析E
胸部高分辨CT
考题
单选题患者男,70岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促2年,加重3d”来诊。查体:肺气肿体征,双肺未闻及干湿性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齐;无杵状指(趾),双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是()A
血气分析B
心电图C
胸部X线片D
胸部CTE
肺功能
考题
单选题男,43岁,反复咳嗽。咳脓痰10年,加重5天入院,吸烟史15年,已戒10年。查体:右下肺可闻及较多湿罗音及少量哮喘音。可见杵状指。胸部X线片示下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是()A
支气管结核B
慢性阻塞性肺疾病C
支气管肺癌D
支气管哮喘E
支气管扩张
考题
单选题患者女,62岁。间断咳嗽,咳少量白黏痰10年。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。血常规正常。胸部X线片示肺纹理增粗紊乱,肺功能示FEV1占预计值的83%,FEV1/FVC=67%(舒张后)。该患者最可能的诊断是( )。A
支气管哮喘B
特发性肺纤维化C
支气管肺结核D
慢性阻塞性肺疾病E
支气管扩张
考题
单选题男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。以下检查结果对诊断最有帮助的是()A
胸片示:双下肺纹理增粗B
胸片示:双上肺陈旧结核病灶C
心电图示:紊乱性房性心律失常D
血气分析:PaCO240mmHgE
肺功能示:阻塞性通气功能障碍
考题
单选题男,72岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。血气分析示:PaO255mmHg,PaCO239mmHg。该患者发生呼吸衰竭最主要的机制是()A
肺内分流B
弥散功能障碍C
肺通气不足D
氧耗量增加E
通气/血流比例失调
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