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甘肃住院医师麻醉科 问题列表
问题
男性,65岁,食道癌术后复发,食道完全闭锁,全身广泛转移伴剧烈疼痛。通过胃造瘘注射双氯芬酸(扶他林)和曲马朵(研成粉末,调成糊状)疼痛不能缓解。为了进一步的缓解疼痛,应首选下列哪项()A、口服美施康定(硫酸吗啡控释剂)B、增加扶他林和曲马朵剂量C、贴用多瑞吉贴剂(芬太尼透皮吸收制剂)D、间断肌肉注射哌替啶(度冷丁)E、间断肌肉注射吗啡
问题
下列哪项不是曲马朵的临床作用特点()A、曲马朵镇痛作用较弱,镇痛效价约为吗啡的1/10B、治疗剂量不抑制呼吸C、不影响心血管系统D、无致平滑肌痉挛作用,不会引起便秘和排尿困难E、可造成上消化道溃疡和出血
问题
女性,49岁,右手拇、示、中指于晨起或劳累后手指活动受限、疼痛,屈指时可发生弹响;腕关节桡侧疼痛,有时牵涉到肘部也痛;查体见:右手拇、食、中指掌侧、掌指关节处压痛,并可触及质硬结节,被动伸屈手指可出现弹响现象;桡骨茎突处有轻度肿胀、压痛,尺偏试验阳性。患者化验检查和X线检查均未见异常。该患者最可能的诊断是()A、网球肘和腕管综合征B、类风湿性关节炎C、颈椎病D、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎和桡骨茎突狭窄性腱鞘炎E、雷诺症
问题
男性,48岁,腰痛5年余,咳嗽、打喷嚏和连续行走1000m以上时股后侧及小腿外侧疼痛,同时伴足跟和足底麻木。该患者者的体格检查重点是()A、颅神经、心肺听诊、腹部触诊、会阴部B、颈椎活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、肩关节活动度、杜加征、mill征、浮髌征C、腰椎活动度、直腿抬高及加强试验、双下肢感觉和肌力、双下肢腱反射、病理反射、脊柱和坐骨神经行经处的压痛检查D、"4"字征、骶髂关节压迫试验、床边试验、托马斯征E、梨状肌紧张试验、髋关节活动度、膝关节活动度、"抽屉"试验、麦氏征和望远镜试验
问题
闭孔神经阻滞的适应证是()A、梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛B、外伤后疼痛、带状疱疹疼痛、股肌痉挛引起的疼痛和神经卡压综合征C、内收肌的痉挛、疼痛,髋关节疼痛,或经尿道膀胱电切术时阻滞闭孔神经的反射D、腰骶部疼痛E、髋关节手术后疼痛、外伤后疼痛、带状疱疹疼痛和感觉异常型股神经痛
问题
术后疼痛对机体的影响不包括()A、增加对心血管系统的负担B、术后疼痛是正常的创伤反应,对机体不良影响较小,无需处理C、造成肺通气血流比值失调,肺顺应性下降,功能残气量增加D、导致体内多种激素释放,尤其是一些促进代谢的激素释放过多,促进合成的激素释放受到抑制E、反射性地抑制胃肠道功能,平滑肌张力降低,括约肌张力增高,临床表现为胃肠绞痛、腹胀、恶心呕吐、和尿潴留等
问题
体外循环复温时血温与水温温差应()A、15℃B、20℃C、15℃D、10℃E、20℃