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女性,35岁。因阑尾切除术后出现粘连性肠梗阻,行粘连松解手术,术后5天无排气,出现腹胀,全身乏力。查体:体温正常,腹部无明显压痛,肠鸣音消失。白细胞
/L,行腹部X片显示可见小的气液平,最可能的诊断是()
A.肠坏死
B.腹腔出血并感染
C.术后低钾血症
D.粘连性肠梗阻
E.肠穿孔并腹膜炎
A.肠坏死
B.腹腔出血并感染
C.术后低钾血症
D.粘连性肠梗阻
E.肠穿孔并腹膜炎
参考答案
参考解析
解析:患者因粘连性肠梗阻行粘连松解术后5日,出现全身无力及肠麻痹表现,无炎症、出血和梗阻等迹象。最可能的诊断应是出现了代谢性碱中毒和低钾血症(手术前呕吐和手术前后长期胃肠减压,胃液丧失过多所致)。
更多 “女性,35岁。因阑尾切除术后出现粘连性肠梗阻,行粘连松解手术,术后5天无排气,出现腹胀,全身乏力。查体:体温正常,腹部无明显压痛,肠鸣音消失。白细胞/L,行腹部X片显示可见小的气液平,最可能的诊断是() A.肠坏死 B.腹腔出血并感染 C.术后低钾血症 D.粘连性肠梗阻 E.肠穿孔并腹膜炎” 相关考题
考题
患者,女性,55岁,胃穿孔术后4天,持续腹胀,无排气、排便。查体:腹部膨隆,全腹轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失;X线腹片示小肠、结肠充气。考虑为A、粘连性肠梗阻B、急性肠套叠C、麻痹性肠梗阻D、急性肠扭转E、痉挛性肠梗阻
考题
患者,男,40岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5天,一直肛门排气,患者腹胀,乏力。查体:体温正常,腹部明显压痛,听诊肠鸣音。腹部透视可见小的气液平面,可诊断为A、粘连性肠梗阻;B、腹腔出血并感染;C、肠穿孔并腹膜炎;D、呼吸性碱中毒;E、术后低钾血症;
考题
男,35岁,因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5天,一直无肛门排气,病人腹胀,全身感乏力。查体:体温正常,腹部无明显压痛,听诊无肠鸣音。白细胞8x109/L,腹部透视可见小的气液平面。最可能的诊断是A.粘连性肠梗阻B.腹腔出血并感染C.肠穿孔并腹膜炎D.呼吸性碱中毒E.术后低钾血症
考题
男,25岁。因黏连性肠梗阻行黏连松解手术后5天,一直无肛门排气,病人腹胀,全身感乏力。查体:体温正常,腹部无明显压痛,听诊无肠鸣音。WBC8×109/L,腹部透视可见小的气液平面。最可能的诊断是A.黏连性肠梗阻B.腹腔出血并感染C.肠穿孔并腹膜炎D.呼吸性碱中毒E.术后低钾血症
考题
患者,男性,56岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后回家经常卧床休息,3天前出现下腹疼痛,腹胀,伴有恶心、呕吐,逐渐加重,停止排气排便2天,腹部有轻压痛,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,立位腹部平片,可见肠内有多个气液平面,患者可能出现A、出血B、切口感染C、粘连性肠梗阻D、肠瘘E、腹腔脓肿
考题
女性,35岁。因阑尾切除术后出现粘连性肠梗阻,行粘连松解手术,术后5天无排气,出现腹胀,全身乏力:查体:体温正常,腹部无明显压痛,肠鸣音消失。白细胞8×l09/L,行腹部X片显示可见小的气液平,最可能的诊断是A.肠坏死B.腹腔出血并感染C.术后低钾血症D.粘连性肠梗阻E.肠穿孔并腹膜炎
考题
男,35岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5 天,一直无肛门排气,病人腹胀,全身感乏力。查 体:体温正常,腹部无明显压痛,听诊无肠鸣音。 白细胞8 X109/L,腹部透视可见小的气液平面。 最可能的诊断是
A.粘连性肠梗阻
B.腹腔出血并感染
C.肠穿孔并腹膜炎
D.呼吸性碱中毒
E.术后低钾血症
考题
患者,女性,35岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第5天,患者持续腹胀,肛门无排气、排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失。腹部X线示小肠、结肠胀气,提示A.粘连性肠梗阻
B.急性小肠不全性梗阻
C.肠系膜血管栓塞
D.麻痹性肠梗阻
E.小肠扭转
考题
患者,男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右下腹可触及肿块,压痛明显,肠鸣音亢进,白细胞10×109/L,血红蛋白80g/L,X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是()A、粘连性肠梗阻B、回盲部结核C、阑尾残端脓肿D、回盲部癌E、溃疡性结肠炎
考题
男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力、头晕、低热,腹泻,便无脓血,近1周出现腹部阵发性疼痛,3天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右下腹可触及肿块压痛明显,肠鸣音亢进。白细胞10×109/L,血红蛋白80g/L。X线腹平片见多处液气平面。诊断最可能是()A、回盲部结核B、粘连性肠梗阻C、阑昆残端脓肿D、回盲部癌E、溃疡性结肠炎
考题
男性,36岁,十二指肠溃疡穿孔修补术后5天,腹胀痛不适,恶心,停止排气、排便。查体:全腹胀,未见肠型,全腹压痛尤其以右下腹明显,轻度肌紧张,肠鸣音消失。血常规:白细胞11×109/L,中性粒细胞0.86。腹部X线平片:肠腔积气,并可见小液气平面。应考虑为()A、十二指肠溃疡穿孔B、急性阑尾炎C、粘连性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、弥漫性腹膜炎
考题
患者男,40岁,阑尾切除术后1年,腹痛、腹胀、无排气和排便3d。查体,右下腹压痛,肠鸣音亢进,立位腹部X线片:可见多个液平面。如出现休克症状,诊断应考虑().A、绞窄性肠梗阻B、粘连性肠梗阻C、出血性休克D、麻痹性肠梗阻E、脓毒性休克
考题
单选题患者男性,56岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后回家经常卧床休息,3天前出现下腹疼痛,腹胀,伴有恶心、呕吐,逐渐加重,停止排气排便2天,腹部有轻压痛,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,立位腹部平片,可见肠内有多个气液平面,患者可能出现()A
出血B
切口感染C
粘连性肠梗阻D
肠瘘E
腹腔脓肿
考题
单选题患者,女性,35岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第5天,患者持续腹胀,肛门无排气、排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失。腹部X线示小肠、结肠胀气,提示()。A
粘连性肠梗阻B
急性小肠不全性梗阻C
麻痹性肠梗阻D
肠系膜血管栓塞E
小肠扭转
考题
单选题患者男,26岁,5天前因十二指肠溃疡穿孔行修补术,术后出现腹胀痛不适,恶心,停止排气排便,查体:全腹胀,未见肠型,全腹压痛尤其以右下腹明显,轻度肌紧张,肠鸣音消失,血常规,白细胞11×109/L,中性粒细胞86%,腹部X线平片,肠腔积气并可见小液气平面,应考虑为()A
急性阑尾炎B
十二指肠溃疡穿孔C
粘连性肠梗阻D
麻痹性肠梗阻E
弥漫性腹膜炎
考题
单选题患者,男,40岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5天,一直无肛门排气,患者腹胀,乏力。查体:体温正常,腹部无明显压痛,听诊无肠鸣音。腹部透视可见小的气液平面,可诊断为()A
粘连性肠梗阻B
腹腔出血并感染C
肠穿孔并腹膜炎D
呼吸性碱中毒E
术后低钾血症
考题
单选题患者男,40岁,阑尾切除术后1年,腹痛、腹胀、无排气和排便3d。查体,右下腹压痛,肠鸣音亢进,立位腹部X线片:可见多个液平面。如出现休克症状,诊断应考虑()A
绞窄性肠梗阻B
粘连性肠梗阻C
出血性休克D
麻痹性肠梗阻E
脓毒性休克
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