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男，35岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5 天，一直无肛门排气，病人腹胀，全身感乏力。查 体：体温正常，腹部无明显压痛，听诊无肠鸣音。 白细胞8 X109/L，腹部透视可见小的气液平面。 最可能的诊断是
A.粘连性肠梗阻
B.腹腔出血并感染
C.肠穿孔并腹膜炎
D.呼吸性碱中毒
E.术后低钾血症
A.粘连性肠梗阻
B.腹腔出血并感染
C.肠穿孔并腹膜炎
D.呼吸性碱中毒
E.术后低钾血症
参考答案
参考解析
解析：术后长期进食不足，易发生低钾血症。全 身乏力符合低钾血症的诊断，由于肌无力，肠蠕 动减低，出现麻痹性肠梗阻。
更多 “男，35岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5 天，一直无肛门排气，病人腹胀，全身感乏力。查 体：体温正常，腹部无明显压痛，听诊无肠鸣音。 白细胞8 X109/L，腹部透视可见小的气液平面。 最可能的诊断是 A.粘连性肠梗阻 B.腹腔出血并感染 C.肠穿孔并腹膜炎 D.呼吸性碱中毒 E.术后低钾血症” 相关考题
考题
男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显，无呕吐。既往有手术史，腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病A、结肠癌B、肠系膜血管栓塞C、高位肠梗阻D、低位肠梗阻E、以上都不对
考题
患者，男，40岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5天，一直肛门排气，患者腹胀，乏力。查体：体温正常,腹部明显压痛，听诊肠鸣音。腹部透视可见小的气液平面，可诊断为A、粘连性肠梗阻;B、腹腔出血并感染;C、肠穿孔并腹膜炎;D、呼吸性碱中毒;E、术后低钾血症;
考题
男性患者，20岁，肠道术后5天感恶心、呕吐、腹胀、嗜睡，无明显腹痛。查体：倦怠乏力，血压90/60mmHg，脉率100次/分，体温37.2℃，无肠型，无包块；无压痛，肠鸣音消失。化验：白细胞6乘以十的九次方/L，血钠120mmol/L，CO2 CP20容积%，血钾3.0mmol/L。心电图T波平坦，S-T段轻度降低。腹部透视有5～6个气液平面。临床诊断：手术后肠麻痹。其可能的诱因是A．腹膜炎B．低血钾C．代谢性酸中毒D．切口感染E．肠粘连
考题
男，35岁，因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5天，一直无肛门排气，病人腹胀，全身感乏力。查体：体温正常，腹部无明显压痛，听诊无肠鸣音。白细胞8x109／L，腹部透视可见小的气液平面。最可能的诊断是A．粘连性肠梗阻B．腹腔出血并感染C．肠穿孔并腹膜炎D．呼吸性碱中毒E．术后低钾血症
考题
男，25岁。因黏连性肠梗阻行黏连松解手术后5天，一直无肛门排气，病人腹胀，全身感乏力。查体：体温正常，腹部无明显压痛，听诊无肠鸣音。WBC8×109/L，腹部透视可见小的气液平面。最可能的诊断是A．黏连性肠梗阻B．腹腔出血并感染C．肠穿孔并腹膜炎D．呼吸性碱中毒E．术后低钾血症
考题
女性，35岁。因阑尾切除术后出现粘连性肠梗阻，行粘连松解手术，术后5天无排气，出现腹胀，全身乏力：查体：体温正常，腹部无明显压痛，肠鸣音消失。白细胞8×l09/L，行腹部X片显示可见小的气液平，最可能的诊断是A．肠坏死B．腹腔出血并感染C．术后低钾血症D．粘连性肠梗阻E．肠穿孔并腹膜炎
考题
女性，35岁。因阑尾切除术后出现粘连性肠梗阻，行粘连松解手术，术后5天无排气，出现腹胀，全身乏力。查体：体温正常，腹部无明显压痛，肠鸣音消失。白细胞／L，行腹部X片显示可见小的气液平，最可能的诊断是（）
A.肠坏死
B.腹腔出血并感染
C.术后低钾血症
D.粘连性肠梗阻
E.肠穿孔并腹膜炎
考题
病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。粘连性肠梗阻的临床表现和体症有（）A、突然出现急性肠梗阻B、肠鸣音亢进C、小肠机械性梗阻D、腹部持续绞痛E、腹部痉挛F、腹部局部压痛G、腹肌紧张H、体位突然改变诱发肠梗阻I、胃肠减压抽出液为血性
考题
患者男，40岁，阑尾切除术后1年，腹痛、腹胀、无排气和排便3d。查体，右下腹压痛，肠鸣音亢进，立位腹部X线片：可见多个液平面。如出现休克症状，诊断应考虑（）.A、绞窄性肠梗阻B、粘连性肠梗阻C、出血性休克D、麻痹性肠梗阻E、脓毒性休克
考题
单选题男性，25岁，因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后4天仍恶心、呕吐，无明显腹痛。体查：患者倦怠、乏力，血压110/90mmHg，脉搏100次／分，体温38℃；全腹膨胀，无肠型、压痛和肠鸣音，白细胞8.5×106/L，血清钠140mmol/L，动脉血pH值为7.30，血清钾3mmol/L，腹部透视4～6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。此诱因可能是（）A
腹膜炎B
手术创伤反应C
代谢性酸中毒低血钾D
低钾血症E
肠粘连
考题
单选题男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显，无呕吐。既往有手术史，腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病（）A
结肠癌B
肠系膜血管栓塞C
高位肠梗阻D
低位肠梗阻E
以上都不对
考题
单选题患者，男，40岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5天，一直无肛门排气，患者腹胀，乏力。查体：体温正常，腹部无明显压痛，听诊无肠鸣音。腹部透视可见小的气液平面，可诊断为（）A
粘连性肠梗阻B
腹腔出血并感染C
肠穿孔并腹膜炎D
呼吸性碱中毒E
术后低钾血症
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