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传染性单核细胞增多症的典型临床表现不包括

A、发热
B、皮疹
C、咽峡炎
D、腮腺肿大
E、淋巴结肿大

参考答案

参考解析
解析:传染性单核细胞增多症的临床表现:
(1)发热:体温常在38℃~39℃之间,重者可达40℃以上。热型不一,一般持续1~3周,然后逐渐下降。虽高热,但中毒征象不明显。
(2)淋巴结肿大:两侧颈部淋巴结肿大为主。有时可见全身浅表淋巴结普遍肿大、大小不等、硬度中等、活动度好。肿大的淋巴结于病程2周后逐渐消退,少数病例可持续数月甚至数年之久。
(3)咽峡炎:咽痛是主要症状之一。咽峡部充血,扁桃体肿大、充血,严重可覆有灰白色膜状分泌物。少数悬雍垂或较、硬腭交界处见到小出血点和溃疡。
(4)肝脾肿大:半数患者出现脾肿大,多数在肋下1~3cm,质地软;约1/3病例有肝大,肝功能异常。部分患儿可有黄疸,个别病例肝衰竭,因大块肝坏死而死亡。
(5)皮疹:幼小儿童较为多见,以风疹样红色斑丘疹最常见,亦可见猩红热样皮疹、荨麻疹、多形红斑或瘀点等,以躯干和前臂伸侧为主,为暂时性,约1周隐退,不留痕迹,亦不脱屑。
选项D中腮腺肿大是流行性腮腺炎的典型表现。
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