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女性,68岁,出现背痛伴双下肢麻木无力2个月,影像学检查示T6骨质破坏,椎体压缩骨折,脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。
最可能的诊断为
A.骨转移癌
B.软骨肉瘤
C.嗜酸性肉芽肿
D.骨质疏松性骨折
E.骨肉瘤
A.骨转移癌
B.软骨肉瘤
C.嗜酸性肉芽肿
D.骨质疏松性骨折
E.骨肉瘤
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参考解析
解析:
更多 “女性,68岁,出现背痛伴双下肢麻木无力2个月,影像学检查示T6骨质破坏,椎体压缩骨折,脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。最可能的诊断为 A.骨转移癌 B.软骨肉瘤 C.嗜酸性肉芽肿 D.骨质疏松性骨折 E.骨肉瘤” 相关考题
考题
女性,68岁,出现背痛伴双下肢麻木无力2个月,影像学检查示T6骨质破坏,椎体压缩骨折,脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。为鉴别全身骨骼单发病变还是多发病变,哪项检查最敏感
A.化验检查
B.MRI
C.CT
D.骨扫描
E.X光片
考题
女性,68岁,出现背痛伴双下肢麻木无力2个月,影像学检查示T6骨质破坏,椎体压缩骨折,脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。治疗方式的选择
A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.观察
D.化疗十放疗
E.手术十放疗
考题
患者男,47岁,退伍军人,因“背痛2年余,加重伴下肢无力1个月”来诊。2年前无明显诱因出现背痛,初期疼痛能自行缓解,后疼痛逐渐加重。在当地医院行X线检查,无异常发现未予诊断。1个月前出现双下肢无力,行走困难,当地医院诊断为强直性脊柱炎,给予对症处理,症状未见改善,反而逐渐加重,出现肋弓以下感觉障碍,双下肢肌张力高,双侧膝跳反射亢进,病理反射阳性。患者曾在青海服役多年,有家畜接触史。胸部X线片:T6右侧椎弓根破坏,椎体塌陷压迫脊髓。胸椎MRI:T6椎体右侧有一软组织包块,T6椎体破坏,前方塌陷压迫脊髓。行手术治疗,术中见第6胸椎右侧多个白色的囊泡状肿物;病理:见包虫的头节、生发层等结构。诊断:胸椎骨包虫病。该患者感染包虫病的可能途径除外()A、误食虫卵污染的食物B、吸入随风飘扬的虫卵C、饮用虫卵污染的水源D、与家畜密切接触,虫卵污染手后引起感染E、患者被蚊虫叮咬后,虫卵感染人体
考题
女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力。食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折,中央存在骨质破坏。
如果患者最终被确诊为胸椎结核,2个月后出现脊髓受压症状,一般下列哪种症状最早发生( )A、感觉异常B、运动无力C、膀胱括约肌功能障碍D、肛门括约肌功能障碍E、以上都不是
考题
患者男,36岁,因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退,感下肢无力。查体:腰部叩痛。实验室检查:ESR80mm/h。脊柱X线片:胸椎有压缩性骨折,中央有骨质破坏。如果诊断为胸椎结核,出现脊髓受压,最早出现的症状是()A、下肢麻木B、下肢疼痛C、肌力下降D、排粪失禁E、排尿失禁
考题
女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力,食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折,中央存在骨质破坏如果患者最终被确诊为胸椎结核,两个月后出现脊髓受压症状,一般下列哪种症状最早发生()。A、运动无力B、感觉异常C、膀胱括约肌功能障碍D、肛门括约肌功能障碍E、以上都不是
考题
女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力,食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折,中央存在骨质破坏经正规药物治疗后3个月,患者截瘫症状无明显缓解,进一步治疗应采用()。A、继续全身药物治疗,并调整药物种类及剂量B、石膏背心外固定C、半椎板减压术D、病灶清除减压术E、胸椎牵引、理疗
考题
患者,男,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示L椎体压缩骨折,椎体破坏,椎间隙正常,最可能的诊断是()A、椎体结核B、椎体嗜酸性肉芽肿C、椎体巨细胞瘤D、椎体转移性肿瘤E、老年性骨质疏松,椎体压缩骨折
考题
患者女,45岁,16个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,腋淋巴结转移20/24。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+++)。术后开始行AC→T辅助化学治疗共8个周期(5个月);10个月前完成胸壁及锁骨上、下区放射治疗。近日出现右下肢、腰椎多发骨痛。目前亟需的治疗为()。(提示患者突然出现双下肢不能活动,伴感觉麻木。椎体MRI:T10椎体压缩性骨折,伴脊髓压迫。)A、放射治疗B、化学治疗C、内分泌治疗D、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗E、二膦酸盐治疗F、手术治疗
考题
患者,女性,39岁,4年前曾行乳腺癌根治术,目前出现左髋区疼痛,X线示左髋骨和股骨头出现骨质破坏,在下列哪种情况下不首选内分泌治疗()。A、仅ER阳性B、辅助治疗后DFS(无病生存期)2年C、仅PR阳性D、出现骨和软组织转移E、ER、PR均阴性
考题
患者女,39岁。4年前曾行乳腺癌根治术,目前出现左髋区疼痛,X线示左髋骨和股骨头出现骨质破坏。在下列哪种情况下不首选内分泌治疗()A、仅ER阳性B、辅助治疗后DFS(无病生存期)2年C、仅PR阳性D、出现骨和软组织转移E、ER、PR均阴性
考题
女性,68岁,出现背痛伴双下肢麻木无力2个月,影像学检查示T6骨质破坏,椎体压缩骨折,脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。
为鉴别全身骨骼单发病变还是多发病变,哪项检查最敏感()。A、X光片B、骨扫描C、CTD、MRIE、化验检查
考题
单选题患者女性,45岁,近日出现咳嗽气急。既往于2年前因“乳腺癌”曾行乳腺根治术。行CT检查如图所示,最可能的诊断是( )。A
间质性肺炎B
肺结核C
肺转移癌D
乳腺癌淋巴转移E
大叶性肺炎
考题
单选题女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力。食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折,中央存在骨质破坏。
如果患者最终被确诊为胸椎结核,2个月后出现脊髓受压症状,一般下列哪种症状最早发生( )A
感觉异常B
运动无力C
膀胱括约肌功能障碍D
肛门括约肌功能障碍E
以上都不是
考题
单选题患者男,47岁,退伍军人,因“背痛2年余,加重伴下肢无力1个月”来诊。2年前无明显诱因出现背痛,初期疼痛能自行缓解,后疼痛逐渐加重。在当地医院行X线检查,无异常发现未予诊断。1个月前出现双下肢无力,行走困难,当地医院诊断为强直性脊柱炎,给予对症处理,症状未见改善,反而逐渐加重,出现肋弓以下感觉障碍,双下肢肌张力高,双侧膝跳反射亢进,病理反射阳性。患者曾在青海服役多年,有家畜接触史。胸部X线片:T6右侧椎弓根破坏,椎体塌陷压迫脊髓。胸椎MRI:T6椎体右侧有一软组织包块,T6椎体破坏,前方塌陷压迫脊髓。行手术治疗,术中见第6胸椎右侧多个白色的囊泡状肿物;病理:见包虫的头节、生发层等结构。诊断:胸椎骨包虫病。需要进行鉴别诊断的疾病包括()A
骨巨细胞瘤B
骨纤维异常增殖症C
骨结核D
骨质增生E
骨肉瘤和骨软骨瘤
考题
单选题女性,68岁,出现背痛伴双下肢麻木无力2个月,影像学检查示T6骨质破坏,椎体压缩骨折,脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。治疗方式的选择()A
观察B
单纯放疗C
手术+放疗D
单纯化疗E
化疗+放疗
考题
单选题女性,68岁,出现背痛伴双下肢麻木无力2个月,影像学检查示T6骨质破坏,椎体压缩骨折,脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。最可能的诊断为()A
骨肉瘤B
软骨肉瘤C
骨质疏松性骨折D
嗜酸性肉芽肿E
骨转移癌
考题
单选题患者男,47岁,退伍军人,因“背痛2年余,加重伴下肢无力1个月”来诊。2年前无明显诱因出现背痛,初期疼痛能自行缓解,后疼痛逐渐加重。在当地医院行X线检查,无异常发现未予诊断。1个月前出现双下肢无力,行走困难,当地医院诊断为强直性脊柱炎,给予对症处理,症状未见改善,反而逐渐加重,出现肋弓以下感觉障碍,双下肢肌张力高,双侧膝跳反射亢进,病理反射阳性。患者曾在青海服役多年,有家畜接触史。胸部X线片:T6右侧椎弓根破坏,椎体塌陷压迫脊髓。胸椎MRI:T6椎体右侧有一软组织包块,T6椎体破坏,前方塌陷压迫脊髓。行手术治疗,术中见第6胸椎右侧多个白色的囊泡状肿物;病理:见包虫的头节、生发层等结构。诊断:胸椎骨包虫病。由于骨包虫病发病率低,容易误诊,诊断时不必考虑的是()A
详细询问病史、疫区生活史B
犬、羊等动物接触史C
诊断时行囊肿穿刺检查D
重视影像学检查E
血清学检查
考题
单选题患者,男,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示L椎体压缩骨折,椎体破坏,椎间隙正常,最可能的诊断是()A
椎体结核B
椎体嗜酸性肉芽肿C
椎体巨细胞瘤D
椎体转移性肿瘤E
老年性骨质疏松,椎体压缩骨折
考题
单选题患者,女性,39岁,4年前曾行乳腺癌根治术,目前出现左髋区疼痛,X线示左髋骨和股骨头出现骨质破坏,在下列情况下不首选内分泌治疗的是()。A
出现骨和软组织转移B
仅ER阳性C
仅PR阳性D
辅助治疗后DFS(无病生存期)>2年E
ER、PR均阴性
考题
单选题女性,28岁,出现进行性背痛、下肢乏力,食欲减退3个月。检查:见第6胸椎轻度后突,有叩痛,血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折,中央存在骨质破坏如果患者最终被确诊为胸椎结核,两个月后出现脊髓受压症状,一般下列哪种症状最早发生()。A
运动无力B
感觉异常C
膀胱括约肌功能障碍D
肛门括约肌功能障碍E
以上都不是
考题
单选题患者男,36岁,因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退,感下肢无力。查体:腰部叩痛。实验室检查:ESR80mm/h。脊柱X线片:胸椎有压缩性骨折,中央有骨质破坏。如果诊断为胸椎结核,出现脊髓受压,最早出现的症状是()A
下肢麻木B
下肢疼痛C
肌力下降D
排粪失禁E
排尿失禁
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