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男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。
若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施是
A.加用甲硝唑静脉点滴
B.甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗
C.急诊行剖腹外引流手术
D.急诊行剖腹内引流手术
E.西药静脉点滴＋中药胃管内滴注
A.加用甲硝唑静脉点滴
B.甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗
C.急诊行剖腹外引流手术
D.急诊行剖腹内引流手术
E.西药静脉点滴＋中药胃管内滴注
参考答案
参考解析
解析：1.CT检查可以动态观察胰腺本身的形态学改变及胰腺周围的病变范围。对胰腺炎的诊断有肯定的价值。
2.胰腺和胰周坏死组织继发感染及虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化可考虑手术治疗。手术原则为坏死组织清除加充分引流。
2.胰腺和胰周坏死组织继发感染及虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化可考虑手术治疗。手术原则为坏死组织清除加充分引流。
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考题
男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是A、血白细胞计数十分类B、腹部平片了解有无肠麻痹C、CT检查注意是否发生胰腺坏死D、腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量E、检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化
考题
患者女，55岁。急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗2周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠埃希菌，应选择的治疗措施是（）A、甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗B、观察C、急诊行剖腹外引流手术D、急诊行剖腹内引流手术E、西药静脉点滴+中药胃管内滴注
考题
男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施是（）A、加用甲硝唑静脉点滴B、甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗C、急诊行剖腹外引流手术D、急诊行剖腹内引流手术E、西药静脉点滴＋中药胃管内滴注
考题
男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是（）A、血白细胞计数＋分类B、腹部平片了解有无肠麻痹C、CT检查注意是否发生胰腺坏死D、腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量E、检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化
考题
单选题患者女，55岁。急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗2周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠埃希菌，应选择的治疗措施是（）A
甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗B
观察C
急诊行剖腹外引流手术D
急诊行剖腹内引流手术E
西药静脉点滴+中药胃管内滴注
考题
单选题男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、腹胀加重，体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施是（）A
加用甲硝唑静脉点滴B
甲硝唑和广谱抗生素腹腔灌洗C
急诊行剖腹外引流手术D
急诊行剖腹内引流手术E
西药静脉点滴＋中药胃管内滴注
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