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前置胎盘与胎盘早剥的鉴别诊断。
参考答案
参考解析
解析:前置胎盘和胎盘早剥主要从以下几个方面鉴别诊断:
1)发生时间:前置胎盘是指妊娠28周以后发生的,而胎盘早剥时间更早些,指妊娠20周以后或者分娩期发生的。
2)胎盘位置:前置胎盘胎盘位置附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。而胎盘早剥胎盘往往在正常位置。
3)病因:前置胎盘多有子宫内膜病变或损伤、胎盘面积过大、胎盘异常(副胎盘)、受精卵滋养层发育迟缓等。而胎盘早剥多有孕妇血管病变、机械性撞击史、宫腔内压力骤减、子宫静脉压突然升高。
4)临床表现:前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因,无痛性反复阴道流血,体格检查子宫软,无压痛,大有与妊娠周数相符,且往往先露部高浮。而胎盘早剥有腹痛,有阴道流血或者没有(与胎盘早剥的类型有关),有贫血,且贫血的程度和阴道流血量往往不相符合,体格检查子宫胎盘附着处有压痛,子宫大于妊娠周数。
1)发生时间:前置胎盘是指妊娠28周以后发生的,而胎盘早剥时间更早些,指妊娠20周以后或者分娩期发生的。
2)胎盘位置:前置胎盘胎盘位置附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。而胎盘早剥胎盘往往在正常位置。
3)病因:前置胎盘多有子宫内膜病变或损伤、胎盘面积过大、胎盘异常(副胎盘)、受精卵滋养层发育迟缓等。而胎盘早剥多有孕妇血管病变、机械性撞击史、宫腔内压力骤减、子宫静脉压突然升高。
4)临床表现:前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因,无痛性反复阴道流血,体格检查子宫软,无压痛,大有与妊娠周数相符,且往往先露部高浮。而胎盘早剥有腹痛,有阴道流血或者没有(与胎盘早剥的类型有关),有贫血,且贫血的程度和阴道流血量往往不相符合,体格检查子宫胎盘附着处有压痛,子宫大于妊娠周数。
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下述胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断错误的是()。
A.胎盘早剥的出血可伴有腹痛B.胎盘早剥的出血破膜后即停止C.前置胎盘出血于子宫收缩时增多D.重度胎盘早剥时胎心音消失E.前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心音
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胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断,下列哪项是错误的
A、胎盘早剥出血,伴有疼痛B、胎盘早剥出血,破膜后即停止C、前置胎盘出血,子宫收缩时增多D、胎盘Ⅲ度剥离时,胎心音常消失E、前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心
考题
下述胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断错误的是( )A、胎盘早剥的出血可伴有腹痛B、胎盘早剥的出血破膜后即停止C、前置胎盘出血于子宫收缩时增多D、重度胎盘早剥时胎心音消失E、前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心音
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胎盘早剥的概念,正确的是()。A、胎盘早剥多发生于妊娠28周后B、前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离C、正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离D、分娩期不易发生胎盘早剥E、胎盘早剥对孕妇无影响
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在前置胎盘与胎盘早剥中,下列选项不正确的是()A、胎盘早剥出血,伴有疼痛B、胎盘早剥时胎心音可有变化C、前置胎盘的出血于宫缩时增多D、胎盘早剥的出血于破膜后即停止E、前置胎盘出血不多时一般不影响胎心
考题
单选题下述胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断错误的是( )A
胎盘早剥的出血可伴有腹痛B
胎盘早剥的出血破膜后即停止C
前置胎盘出血于子宫收缩时增多D
重度胎盘早剥时胎心音消失E
前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心音
考题
单选题在前置胎盘与胎盘早剥中,下列选项不正确的是()A
胎盘早剥出血,伴有疼痛B
胎盘早剥时胎心音可有变化C
前置胎盘的出血于宫缩时增多D
胎盘早剥的出血于破膜后即停止E
前置胎盘出血不多时一般不影响胎心
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单选题下列诊断恰当的是( )。A
早产B
胎盘早剥C
早孕D
前置胎盘E
流产
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