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患者男，38岁。腹部外伤急症入院，检查：P120次／分，BP60/40mmHg，中心静脉压0.3kPa，此时正确的处理是
A.充分补液
B.适当补液
C.给强心药
D.舒张血管
E.纠正酸碱失调
B.适当补液
C.给强心药
D.舒张血管
E.纠正酸碱失调
参考答案
参考解析
解析：从患者的血压可判断出其已处于休克状态。休克的治疗包括一般的紧急治疗，补充血容，积极处理原发病，纠正酸碱紊乱，咀管活性药的应用，治疗DIC改善微循环，皮质类固醇的使用和其他药物的应用等，其中补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。故选B。
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考题
患者男性，76岁。既往有冠心病、COPD病史。因主诉呼吸困难10小时入院。入院查血压80/40mmHg，尿少。以下哪项提示最可能是心源性休克A、血压80/40mmHg、呼吸困难B、血压80/40mmHg、中心静脉压为10mmHgC、血压80/40mmHg、中心静脉压为30mmHgD、血压80/40mmHg、中心静脉压为5mmHgE、尿少、呼吸困难
考题
患者男，38岁。腹部外伤急症入院，检查：P120次／分，BP60/40mmHg，中心静脉压0.3kPa，此时正确的处理是A、充分补液B、适当补液C、给强心药D、舒张血管E、纠正酸碱失调
考题
患者，男，35岁。汽车撞伤左上腹4小时，P120次/分，BP70/40mmHg，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界存在，肠鸣音减弱。进一步的检查是（ ）A、腹部CT检查B、多普勒超声检查C、诊断性腹腔穿刺D、腹部立位X线平片E、胃肠钡餐造影检查
考题
男，33 岁。右上腹外伤 2 小时。查体：P120 次/分，R28 次/分，BP90/60mmHg。全
腹有压痛、反跳痛，以右上腹为著，移动性浊音（+）。最有意义的辅助检查是
A.腹部 B 超
B.立位腹部 X 线平片
C.腹部 CT
D. 诊断性腹腔穿刺
E.腹部 MRI
考题
患者男性，27岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止半小时急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，P120次／分，BP90／70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。
此时最合理的处理原则是 A.门诊观察
B.全血细胞计数检查
C.胸部X线摄片
D.输血治疗
E.紧急扩容，手术治疗
考题
王某，68岁。外伤大量失血急诊入院。入院时P120次／分，BP60/40mmHg。医嘱留置导尿，其目的是A.记录尿量观察患者的病情变化
B.保持会阴部的清洁干燥
C.引流潴留的尿液
D.进行膀胱功能训练
E.尿培养检查
考题
患者王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：T40℃，P120次/分，R28次/分，BP60/40mmHg，右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，血常规WBC2×10/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。对该病人治疗中，首先应采取的措施是
A.补充血容量
B.选用氨基糖苷类抗生素
C.尽早使用退热药
D.尽早进行胃镜检查
E.进行体位引流
考题
患者，男，36岁，饮52度白酒约600ml后突发中上腹剧烈疼痛，呕血3次，量不详，急诊入院。入院查体，面色苍白，皮肤湿冷，血压70/40mmHg，心率131次/分，12小时未排尿。此时护理措施不恰当的是A.取平卧位
B.鼻导管给氧
C.先输血再补平衡液
D.建立两路以上静脉通路
E.监测中心静脉压
考题
患者，男，35岁。汽车撞伤左上腹4小时，P120次/分，BP70∕40mmHg，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界存在，肠鸣音减弱。进一步的检查是（）。A．腹部CT检查
B．多普勒超声检查
C．诊断性腹腔穿刺
D．腹部立位X线平片
E．胃肠钡餐造影检查
考题
男性，38岁。因腹部外伤急症入院，检查：脉搏120/min，血压60/40mmHg，中心静脉压0.3kPa，此时正确的处理是A.充分补液
B.适当补液
C.给强心药
D.舒张血管
E.纠正酸碱失调
考题
患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。对该患者的护理措施错误的是（）A、给予患者去枕平卧位B、给予保暖C、迅速建立静脉通道D、高流量吸氧E、输液速度先慢后快
考题
患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。在其临床特点中，不正确的是（）A、发病率占腹部损伤的40%～50%B、真性破裂占85%C、治疗原则是采取紧急手术处理D、成人术后暴发型感染的发病率一般不超过1%E、如果出现暴发型感染，大肠杆菌为主要病原菌
考题
患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。最可能的诊断是（）A、膈肌破裂B、小肠破裂C、左肾破裂D、脾破裂E、腹膜后血肿
考题
男性，62岁。左下胸被板车撞击，检查：P120次/分，R24次/分，BP80/40mmHg。脸色苍白，四肢湿冷。下列处理哪项不对（）。A、快速补血，抗休克B、禁饮食C、腹部穿刺D、急诊剖腹探查E、上腹部CT检查
考题
患者男性40岁，体重80kg，诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检：血压80／50mmHg，心率98次／分，SpO296%，腹部膨隆，有压痛，余无阳性体征。术中出血2700ml。补液为林格液2000ml，血浆800ml，红细胞4U，血压绝大部分时间稳定在85～110／60～70mmHg，心率由最快120次／分降至术毕时90次／分。术毕血压由109／85mmHg突然降至65／40mmHg，心率136次／分。此时要做何紧急处理？（）A、检查引流管B、快速输血输液C、测中心静脉压D、静注艾司洛尔减慢心率E、床边摄片F、急查血常规G、进一步观察是否需要再次探查手术
考题
患者男性40岁，体重80kg，诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检：血压80／50mmHg，心率98次／分，SpO296％，腹部膨隆，有压痛，余无阳性体征。提示：术中出血2700ml。补液为林格液2000ml，血浆800ml，红细胞4U，血压绝大部分时间稳定在85～110／60～70mmHg，心率由最快120次／分降至术毕时90次／分。术毕血压由109／85mmHg突然降至65／40mmHg，心率136次／分。提问：此时要做何紧急处理？（）A、检查引流管B、快速输血输液C、测中心静脉压D、静注艾司洛尔减慢心率E、床边摄片F、急查血常规
考题
单选题患者，男，28岁，1天前食海鲜后突然剧烈腹泻，呈米泔水样物，伴呕吐，无腹痛，BP100/70mmHg，P100次／分，T36.8℃，脱水外观，腓肠肌痉挛性痛，便常规：少量黏液和白细胞。入院后当晚患者诉头晕，四肢湿冷，BP60/40mmHg，P120次／分。该患者出现的并发症是A
心源性休克B
低血容量性休克C
感染性休克D
过敏性休克E
神经源性休克
考题
单选题病人，男性，50岁，因车祸致腹部剧痛5小时入院，查体：BP80/48mmHg，P120次/分，脉搏细速，R24次/分，神志清，两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+），骨盆分离征（+）。拟为“失血性休克，①腹部闭合伤，肝破裂；②骨盆骨折，后腹膜血肿”入院。针对该病人，需要进行重点评估的内容是（）A
腹部外伤，骨盆骨折B
胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折C
腹部外伤、后腹膜血肿D
骨盆骨折
考题
单选题患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。对该患者治疗中，首先应采取的措施是（）。A
补充血容量B
选用氨基糖苷类抗生素C
尽早使用退热药D
尽早进行胃镜检查E
进行体位引流
考题
单选题患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。该患者最主要的护理诊断是（）。A
活动无耐力B
体温过高C
有感染的危险D
组织灌注量改变E
有窒息的危险
考题
单选题患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。首先应采取的检查是（）A
选择性腹腔动脉造影B
B超检查C
诊断性腹腔穿刺D
CT诊断E
X线腹平片
考题
多选题患者李××，女性，27岁，G1P0，妊娠36+5周，由于骑车，被撞到，当时觉腹部不适，无阴道流血，急症就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏92bpm，胎儿心率：160次/分。此时合适的处理有（）A卧床休息B胎心监护CB超检查D观察血压变化ECT检查F收入院观察
考题
单选题患者男，38岁。腹部外伤急症入院，检查：P120次／分，BP60/40mmHg，中心静脉压0.3kPa，此时正确的处理是（）。A
充分补液B
适当补液C
给强心药D
舒张血管E
纠正酸碱失调
考题
单选题男性，62岁。左下胸被板车撞击，检查：P120次/分，R24次/分，BP80/40mmHg。脸色苍白，四肢湿冷。下列处理哪项不对（）。A
快速补血，抗休克B
禁饮食C
腹部穿刺D
急诊剖腹探查E
上腹部CT检查
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