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王某，68岁。外伤大量失血急诊入院。入院时P120次／分，BP60/40mmHg。医嘱留置导尿，其目的是
A.记录尿量观察患者的病情变化
B.保持会阴部的清洁干燥
C.引流潴留的尿液
D.进行膀胱功能训练
E.尿培养检查
B.保持会阴部的清洁干燥
C.引流潴留的尿液
D.进行膀胱功能训练
E.尿培养检查
参考答案
参考解析
解析：
更多 “王某，68岁。外伤大量失血急诊入院。入院时P120次／分，BP60/40mmHg。医嘱留置导尿，其目的是A.记录尿量观察患者的病情变化 B.保持会阴部的清洁干燥 C.引流潴留的尿液 D.进行膀胱功能训练 E.尿培养检查” 相关考题
考题
患者女，35岁。因月经增多、经期延长入院。入院后诊断为子宫肌瘤，拟行子宫次全切除术，术前医嘱要求留置导尿管。术前留置导尿的主要目的是A、测量膀胱容量B、保持会阴清洁干燥C、减轻病人痛苦D、排空膀胱，避免术中误伤E、记录尿量，观察肾功能病人怕羞、怕痛苦、怕感染而拒绝插导尿管时，护士采取的护理措施不妥的是A、耐心解释插管的目的B、插管时用屏风遮挡病人C、说明留置尿管的注意事项D、插管时动作宜轻柔E、报告医生改用其他方法为病人导尿时，正确的操作是A、外阴部两次消毒的顺序均为自上而下，由外向内B、先戴好无菌手套，再打开导尿包C、导尿管误入阴道后，应拔出后更换无菌导尿管后再插入D、手套污染后，用碘伏消毒后再用E、对膀胱高度膨胀者应一次把尿液放完
考题
患者男，38岁。腹部外伤急症入院，检查：P120次／分，BP60/40mmHg，中心静脉压0.3kPa，此时正确的处理是A、充分补液B、适当补液C、给强心药D、舒张血管E、纠正酸碱失调
考题
某外伤失血患者，男，28岁，体重70kg，入院体查：神清，焦虑，皮肤苍白，畏寒，血压100∕60mmHg，心率105次／分，呼吸28次／分，尿量25ml∕h，请问该患者失血量大约为A、2000mlE、无法计算
考题
某男，32岁，因大量呕血急诊入院。初步诊断为：胃溃疡，失血性休克。查体：血压70/50mmHg，心率130次／分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问题：(1)该病人输血的目的是什么？(2)当输血300ml时，病人出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，呼吸困难等症状。该病人可能发生了什么情况？应如何处理？
考题
李先生，45岁。肝硬化伴食管胃底静脉曲张。突然呕血后，出现面色苍白，P120次／分，BP60/40mmHg，遵医嘱给予输血400ml。该患者输血的目的是A.纠正贫血
B.补充血容量
C.排除有害物质
D.改善微循环
E.维持血浆胶体渗透压
考题
许某，女，72岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院。入院后给予留置导尿管，下述哪项措施是正确的A.每月做尿常规检查1次
B.每周更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
E.随时倾倒尿液，并提高引流管
考题
共用题干
患者男，30岁。大量饮酒后休克，急诊入院。就诊，患者面色苍白，血压70/40mmHg，心率100次/分。护士初步判断此患者属引起休克的原因A:大失血B:酒精中毒C:急性炎症D:急性心力衰竭E:高钾血症
考题
患者男，38岁。腹部外伤急症入院，检查：P120次／分，BP60/40mmHg，中心静脉压0.3kPa，此时正确的处理是A.充分补液
B.适当补液
C.给强心药
D.舒张血管
E.纠正酸碱失调
考题
万先生，32岁。因大量呕血急诊入院。
初步诊断：“胃溃疡，失血性休克。”护理体格检查：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问：该病人输血的目的是什么？
考题
男孩，6岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈，双上肢及躯干，伤后即急诊入院，入院时患儿哭闹，心律160次/分；局部创面情况：创面分布于头面颈，双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。
患儿应立即接受的抢救措施为（ ）A、留置导尿B、争取时间，彻底清创C、立即包扎创面D、行入院各项常规检查，准备入院E、立即建立静脉补液通道
考题
万先生，32岁。因大量呕血急诊入院。
初步诊断：“胃溃疡，失血性休克。”护理体格检查：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问：护士应如何处理？
考题
男，26岁，因车祸急诊入院，来院时面色苍白、皮肤湿冷，耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫淤斑，血压70/40mmHg，脉率120次/分。此时首选治疗措施是哪些（）。A、建立输液通路B、迅速输血C、大腿根部热敷D、留置导尿，观察尿量E、立即手术治疗
考题
男性，40岁，因车祸入院，诊断为肝脾破裂，腹腔内大出血，BP60／40mmHg，HR120次／分，决定急诊手术。该病人应选择的麻醉方法是（）A、局麻B、气管内插管全麻C、蛛网膜下腔麻醉D、硬膜外麻醉E、硬膜外复合全身麻醉
考题
单选题病人，男性，50岁，因车祸致腹部剧痛5小时入院，查体：BP80/48mmHg，P120次/分，脉搏细速，R24次/分，神志清，两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+），骨盆分离征（+）。拟为“失血性休克，①腹部闭合伤，肝破裂；②骨盆骨折，后腹膜血肿”入院。针对该病人，需要进行重点评估的内容是（）A
腹部外伤，骨盆骨折B
胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折C
腹部外伤、后腹膜血肿D
骨盆骨折
考题
多选题男，26岁，因车祸急诊入院，来院时面色苍白、皮肤湿冷，耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫淤斑，血压70/40mmHg，脉率120次/分。此时首选治疗措施是哪些（）。A建立输液通路B迅速输血C大腿根部热敷D留置导尿，观察尿量E立即手术治疗
考题
问答题万先生，32岁。因大量呕血急诊入院。
初步诊断：“胃溃疡，失血性休克。”护理体格检查：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问：护士应如何处理？
考题
问答题万先生，32岁。因大量呕血急诊入院。
初步诊断：“胃溃疡，失血性休克。”护理体格检查：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问：该病人输血的目的是什么？
考题
单选题病人王某，40岁，因驾车发生交通事故而入院，体检：昏迷，瞳孔大小不等，BP60／40mmHg，P130次／分，R30次／分，且费力、不规则，需作进一步诊断病人采用面罩给氧，其氧流量为（）。A
2～4L／分B
4～6L／分C
6～8L／分D
8～10L／分E
10～12L／分
考题
单选题患者男，38岁。腹部外伤急症入院，检查：P120次／分，BP60/40mmHg，中心静脉压0.3kPa，此时正确的处理是（）。A
充分补液B
适当补液C
给强心药D
舒张血管E
纠正酸碱失调
考题
单选题病人王某，40岁，因驾车发生交通事故而入院，体检：昏迷，瞳孔大小不等，BP60／40mmHg，P130次／分，R30次／分，且费力、不规则，需作进一步诊断病人24h液体维持，若下午3时换上500ml药液，每分钟滴速50滴，预见何时完成（）。A
下午4时B
下午4时30分C
下午5时D
下午5时30分E
下午6时
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