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结肠癌进一步检查
参考答案
参考解析
解析：根据临床表现，疑有结肠癌者应作以下检查：
1．大便潜血检查可能为阳性；血常规检查可能提示血红蛋白量下降。
2．纤维结肠镜检，同时行病理活检可证实癌。
3．X线气钡灌肠对比造影，帮助发现乙状结肠以上的病灶。
4．肝脏B超、CT检查，有助于发现转移病灶。
5．血清癌胚抗原(CEA)检查，60％结肠癌患者高于正常，但是其特异性不高。治疗原则以手术切除为主的综合治疗。各肠段癌的手术有各自切除范围与方法。
1．手术治疗
(1)根治性手术①右半结肠切除术，适用于盲肠、升结肠、结肠肝曲的癌；②横结肠切除术，适用于横结肠癌；③左半结肠切除术，适用于结肠脾曲、降结肠癌；④乙状结肠切除术，适用于乙状结肠癌；⑤切除范围除癌肿所在肠袢外，还应包括其肠系膜和区域淋巴结。
(2)姑息性手术主要是癌灶以上结肠造口术。适用于伴有完全性肠梗阻、患者情况差不允许作根治性切除术。有的是暂时性的，待病情好转可再作根治性手术；也有的是永久性的，是一种姑息治疗。
2．化疗常用氟尿嘧啶、丝裂霉素等联合化疗。单独应用或术后辅助治疗。
1．大便潜血检查可能为阳性；血常规检查可能提示血红蛋白量下降。
2．纤维结肠镜检，同时行病理活检可证实癌。
3．X线气钡灌肠对比造影，帮助发现乙状结肠以上的病灶。
4．肝脏B超、CT检查，有助于发现转移病灶。
5．血清癌胚抗原(CEA)检查，60％结肠癌患者高于正常，但是其特异性不高。治疗原则以手术切除为主的综合治疗。各肠段癌的手术有各自切除范围与方法。
1．手术治疗
(1)根治性手术①右半结肠切除术，适用于盲肠、升结肠、结肠肝曲的癌；②横结肠切除术，适用于横结肠癌；③左半结肠切除术，适用于结肠脾曲、降结肠癌；④乙状结肠切除术，适用于乙状结肠癌；⑤切除范围除癌肿所在肠袢外，还应包括其肠系膜和区域淋巴结。
(2)姑息性手术主要是癌灶以上结肠造口术。适用于伴有完全性肠梗阻、患者情况差不允许作根治性切除术。有的是暂时性的，待病情好转可再作根治性手术；也有的是永久性的，是一种姑息治疗。
2．化疗常用氟尿嘧啶、丝裂霉素等联合化疗。单独应用或术后辅助治疗。
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考题
男性，50岁。大便带血4个月。纤维肠镜检查确诊为乙状结肠癌。CT扫描检查发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶。治疗宜选择A、全身化疗B、乙状结肠癌切除+肝动脉灌注化疗栓塞C、乙状结肠癌切除+肝转移癌内注射无水酒精D、乙状结肠癌切除+肝转移癌射频消融术E、乙状结肠癌切除+肝转移癌切除
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下列哪种说法正确A．患者可确诊为肠结核，无需进一步检查B．患者不能除外Crohn病应进一步行结肠镜检查C．应立即行剖腹探查D．可使用激素进行试验性治疗E．患者最可能的诊断是急性阑尾炎或结肠癌
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患者男,50岁。大便带血4个月。纤维肠镜检查确诊为乙状结肠癌。CT扫描检查发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶。治疗宜采取
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单选题女性，70岁。2年前因结肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，大便隐血试验（+++）。如果此病人还应进一步检查，则首选的检查方法是（）.A
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单选题男性，50岁。大便带血4个月。纤维肠镜检查确诊为乙状结肠癌。CT扫描检查发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶。治疗宜选择（）.A
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问答题结肠癌进一步检查
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