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男性，38岁。尿频、尿急、尿痛3年余，间歇性血尿，多种抗生素治疗无明显效果，KUB示右肾区数个斑片状致密阴影，IVU右肾不显影，左肾中度积水，左输尿管扩张，膀胱容量50ml，BUN7.5mmol／L，肌酐198mmol／L，尿常规检查白细胞(+)，红细胞(+)，蛋白(+)。
该病例可能的诊断
A.慢性肾盂肾炎
B.右肾多发结石
C.慢性膀胱炎
D.右肾结核
E.膀胱肿瘤
A.慢性肾盂肾炎
B.右肾多发结石
C.慢性膀胱炎
D.右肾结核
E.膀胱肿瘤
参考答案
参考解析
解析：
更多 “男性，38岁。尿频、尿急、尿痛3年余，间歇性血尿，多种抗生素治疗无明显效果，KUB示右肾区数个斑片状致密阴影，IVU右肾不显影，左肾中度积水，左输尿管扩张，膀胱容量50ml，BUN7.5mmol／L，肌酐198mmol／L，尿常规检查白细胞(+)，红细胞(+)，蛋白(+)。该病例可能的诊断 A.慢性肾盂肾炎 B.右肾多发结石 C.慢性膀胱炎 D.右肾结核 E.膀胱肿瘤” 相关考题
考题
患者女，33岁。尿频、尿急、尿痛2年。尿常规检查示白细胞30～50/HP，红细胞15～25/HP。排泄性尿路造影显示右肾区散在小片状高密度阴影，右肾不显影，左肾中度积水，造影片上膀胱如乒乓球大小。应怀疑A、右肾结核B、左肾结核C、双肾结核D、右肾、膀胱结核E、右肾多发结石十左输尿管结石
考题
患者女，24岁。尿频、尿急伴终末血尿2年。尿常规检查：脓细胞(+++)，红细胞(+)。尿细菌培养阴性，IVU检查：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水。诊断首先考虑A.左肾结核B.左肾结石C.右肾结核D.左输尿管结石E.双肾结核
考题
女,33岁,尿频、尿急、尿痛2年。尿常规检查示白细胞30~50／HP,红细胞15~25／HP,排泄性尿路造影显示右肾区散在小片状高密度阴影,右肾不显影,左肾中度积水,造影片上膀胱如乒乓球大小,应怀疑 ( )
A、右肾结核B、左肾结核C、双肾结核D、右肾、膀胱结核E、右肾多发结石+左输尿管结石
考题
男性，38岁，尿频、尿急、尿痛3年余，间歇性血尿，多种抗生素治疗无明显效果，KUB右肾区数个斑片状致密阴影，IVU右肾不显影，左肾中度积水，左输尿管扩张，膀胱容量50ml，BUN7.5mmol/L，肌酐198mmol/L，尿常规检查白细胞（+），红细胞（+），蛋白（+）。
该病例可能的诊断
A.右肾结核
B.右肾多发结石
C.慢性膀胱炎
D.膀胱肿瘤
考题
男性，38岁，尿频、尿急、尿痛3年余，间歇性血尿，多种抗生素治疗无明显效果，KUB右肾区数个斑片状致密阴影，IVU右肾不显影，左肾中度积水，左输尿管扩张，膀胱容量50ml，BUN7.5mmol/L，肌酐198mmol/L，尿常规检查白细胞（+），红细胞（+），蛋白（+）。
如果上述诊断成立，治疗应选择
A.膀胱造瘘
B.双肾切除+透析
C.右肾切除
D.右肾切除+膀胱扩大术
考题
男性，38岁，尿频、尿急、尿痛3年余，间歇性血尿，多种抗生素治疗无明显效果，KUB右肾区数个斑片状致密阴影，IVU右肾不显影，左肾中度积水，左输尿管扩张，膀胱容量50ml，BUN7.5mmol/L，肌酐198mmol/L，尿常规检查白细胞（+），红细胞（+），蛋白（+）。
此病人最不宜行下列哪项检查
A. CT
B.膀胱镜+逆行造影
C. B超
D. MRI
考题
男性，38岁。尿频、尿急、尿痛3年余，间歇性血尿，多种抗生素治疗无明显效果，KUB示右肾区数个斑片状致密阴影，IVU右肾不显影，左肾中度积水，左输尿管扩张，膀胱容量50ml，BUN7.5mmol／L，肌酐198mmol／L，尿常规检查白细胞(+)，红细胞(+)，蛋白(+)。此病人最不宜行下列哪项检查
A.B超
B.MRI
C.CT
D.肾病理检查
E.膀胱镜+逆行造影
考题
男性，38岁。尿频、尿急、尿痛3年余，间歇性血尿，多种抗生素治疗无明显效果，KUB示右肾区数个斑片状致密阴影，IVU右肾不显影，左肾中度积水，左输尿管扩张，膀胱容量50ml，BUN7.5mmol／L，肌酐198mmol／L，尿常规检查白细胞(+)，红细胞(+)，蛋白(+)。如果上述诊断成立，治疗应选择
A.双肾切除+透析
B.左肾造瘘
C.膀胱造瘘
D.右肾切除+膀胱扩大术
E.右肾切除
考题
男性，23岁。右腰持续胀痛2个月，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。B超检查：右肾盂中度积水，右输尿管上段不扩张，左肾、左输尿管以及膀胱未见异常。KUB+IVU检查：右肾中度积水，右侧输尿管不显影。逆行肾盂造影检查提示右肾中度积水，右侧盂管交界处狭窄。根据患者情况，治疗宜采取（）A、右肾切除术B、右侧盂管交界处整形术C、右肾盂造瘘术D、右肾、输尿管切除术E、长期放置右侧输尿管支架
考题
女性，29岁。尿频，尿急，尿痛1年余，有终末血尿。尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞（++），尿细菌培养阴性。IVU检查：右肾不显影，左肾上下盏虫蚀样改变，轻度积水。血肌酐98μmol／L。临床诊断为双肾结核。治疗首先宜采取（）A、抗结核治疗B、左肾造口术C、右肾切除术D、右肾切除，左肾造口术E、抗结核治疗后右肾切除术
考题
女，24岁。尿频尿急症状约2年，有明确的终末血尿。尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞（+）。尿细菌培养阴性，IVU：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂。肾盏显示光滑，有轻度积水，诊断应为（）A、左肾结核B、左肾结石C、右肾结核D、左输尿管结石E、双肾结核
考题
男性，23岁，大量饮水后右侧腰部明显胀痛，无尿频、尿急、尿痛以及肉眼血尿。泌尿系B超提示：右肾盂中度积水，右输尿管上段不扩张，左肾、左输尿管以及膀胱未见异常。KUB+IVU提示：右肾中度积水，右侧输尿管不显影。逆行肾盂造影检查提示右肾中度积水，右侧盂管交界处狭窄。该患者最合理的治疗方式为（）A、右肾切除术B、右侧盂管交界处整形术C、右肾盂造瘘术D、右肾、输尿管切除术E、长期放置右侧输尿管支架管
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