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男性,43岁,不规则发热1个多月,伴肝区痛。查体:肝肋下4cm,触痛(+),用甲硝唑治疗10天(600mg,每日3次),体温略有下降,但热未退尽,肝区仍疼痛。化验:WBC9.4×10/L,中性78%。B超示肝区液性占位,穿刺可抽出棕褐色液体。
最可能的诊断是
A.原发性肝癌
B.包虫病
C.阿米巴性肝脓肿
D.阿米巴性肝脓肿继发细菌感染
E.细菌性肝脓肿
A.原发性肝癌
B.包虫病
C.阿米巴性肝脓肿
D.阿米巴性肝脓肿继发细菌感染
E.细菌性肝脓肿
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参考解析
解析:
更多 “男性,43岁,不规则发热1个多月,伴肝区痛。查体:肝肋下4cm,触痛(+),用甲硝唑治疗10天(600mg,每日3次),体温略有下降,但热未退尽,肝区仍疼痛。化验:WBC9.4×10/L,中性78%。B超示肝区液性占位,穿刺可抽出棕褐色液体。最可能的诊断是 A.原发性肝癌 B.包虫病 C.阿米巴性肝脓肿 D.阿米巴性肝脓肿继发细菌感染 E.细菌性肝脓肿” 相关考题
考题
男性,35岁。突发畏寒、发热及右上腹痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛,肝肋下4cm,肝区叩痛(+)。化验:白细胞16×109/L,胸腹透视右膈抬高,活动受限。B超肝右后叶有直径8cm的液性暗区。既往有胆道感染史。该患者的诊断首先考虑是A.肝癌坏死液化B.细菌性肝脓肿C.阿米巴性肝脓肿D.肝包虫囊肿合并感染
考题
女性,28岁,不规则发热一月余,伴肝区痛,查体:肝肋下4cm,触痛(+),化验WBC9.4×10/L,N 0.79,B超提示肝脏右叶5cm的液性占位病变。治疗应选下列哪种方法A、囊肿内注入乙醇B、阿苯达唑+手术治疗C、抗生素+肝穿刺引流D、甲硝唑+肝穿刺引流E、介入治疗最可能的诊断是A、细菌性肝脓肿B、肝包虫病C、原发性肝癌D、阿米巴性肝脓肿E、肝囊肿
考题
患者,男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC:16×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。下列哪项检查对确诊最有价值
A.血培养
B.腹部CT
C.肝动脉造影
D.肝核素扫描
E.肝穿刺
考题
男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC:16×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶盲径8cm的液性暗区。首先考虑诊断为
A.肝癌伴坏死、液化
B.细菌性肝脓肿
C.阿米巴性肝脓肿
D.急性化脓性胆管炎
E.肝包虫囊肿合并感染
考题
男性,35岁。突发畏寒、发热及右上腹痛。查体:体温39.5°C,无黄疸,右上腹压痛, 肝肋下4cm,肝区叩痛(+ )。化验:白细胞16X109L,胸腹透视右膈抬高,活动受 限。B超肝右后叶有直径8cm的液性暗区。既往有胆道感染史。
下列哪项检查对确诊最有价值
A.血培养 B.腹部CT
C.肝穿刺 D.肝动脉造影
考题
男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5°C,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16X109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。
首先考虑诊断为
A.肝癌伴坏死、液化
B.细菌性肝脓肿
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝包虫囊肿合并感染
考题
男性,35岁。突发畏寒、发热及右上腹痛。查体:体温39.5°C,无黄疸,右上腹压痛, 肝肋下4cm,肝区叩痛(+ )。化验:白细胞16X109L,胸腹透视右膈抬高,活动受 限。B超肝右后叶有直径8cm的液性暗区。既往有胆道感染史。
考题
男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5°C,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16X109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。
下列哪项检查对确诊最有价值
A.血培养
B.腹部CT
C.肝动脉造影
D.肝穿刺
考题
男性,43岁,不规则发热1个多月,伴肝区痛。查体:肝肋下4cm,触痛(+),用甲硝唑治疗10天(600mg,每日3次),体温略有下降,但热未退尽,肝区仍疼痛。化验:WBC9.4×10/L,中性78%。B超示肝区液性占位,穿刺可抽出棕褐色液体。用甲硝唑疗效不佳的原因是
A.全身支持疗法不够
B.甲硝唑剂量不足
C.甲硝唑不是特效药物,应换用氯喹治疗
D.未加用抗生素
E.未同时作肝穿刺引流
考题
男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大便每日4~6次,稀便。近1月余不规则发热,伴肝区痛,体检:T39.4℃,无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC9.4×10/L,N79%明确诊断后治疗应选下列哪种方法
A.甲硝唑
B.阿苯达唑+手术治疗
C.抗生素+肝穿刺引流
D.甲硝唑+肝穿刺引流
E.介入治疗
考题
男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大便每日4~6次,稀便。近1月余不规则发热,伴肝区痛,体检:T39.4℃,无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC9.4×10/L,N79%最可能的诊断是
A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴性肝脓肿
C.肝包虫病
D.病毒性肝炎
E.原发性肝癌
考题
男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日4~6次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T 39.4℃。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC 9.4×109/L,N 79%
明确诊断后治疗应选下列哪种方法
A、甲硝唑
B、阿苯达唑+手术治疗
C、抗生素+肝穿刺引流
D、甲硝唑+肝穿刺引流
E、介入治疗
考题
男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日4~6次,稀便。近1月余不规则发热;伴肝区痛,体检:T 39.4℃。无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC 9.4×109/L,N 79%
为明确诊断应首先检查
A、肝功能
B、腹部B超
C、血常规
D、AFP
E、肝穿刺
考题
男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大便每日4~6次,稀便。近1月余不规则发热,伴肝区痛,体检:T39.4℃,无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血WBC9.4×10/L,N79%为明确诊断应首先检查
A.肝功能
B.腹部B超
C.血常规
D.AFP
E.肝穿刺
考题
男性,45岁,突发畏寒、发热及肝区疼痛一周。查体:体温39.4℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后叶直径10cm的液性暗区。
首选治疗方案为( )A、脓肿切开引流B、脓肿穿刺抽脓C、肝叶切除D、保守治疗E、选择性动脉插管栓塞
考题
患者,男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC://16×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。下列哪项检查对确诊最有价值()。A、血培养B、腹部CTC、肝动脉造影D、肝核素扫描E、肝穿刺
考题
男性,43岁,不规则发热1个多月,伴肝区痛。查体:肝肋下4cm,触痛(+),用甲硝唑治疗10天(600mg,每日3次),体温略有下降,但热未退尽,肝区仍疼痛。化验:WBC9.4×109/L,中性78%。B超示肝区液性占位,穿刺可抽出棕褐色液体。最可能的诊断是()A、细菌性肝脓肿B、阿米巴性肝脓肿C、阿米巴性肝脓肿继发细菌感染D、原发性肝癌E、包虫病
考题
男性,45岁,突发畏寒、发热,右上腹胀痛。查体:体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下5cm,肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右叶直径10cm的液性暗区。
下列哪项检查对确诊最有价值( )A、血培养B、肝穿刺C、腹部CTD、肝动脉造影E、肝核素扫描
考题
患者男,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶有直径8cm液性暗区。对诊断最有价值的是()。A、血培养B、腹部CTC、肝动脉造影D、肝核素扫描E、肝穿刺
考题
女性,35岁,农民。1个月前曾腹泻,大便每日4~6次,稀便。近半月不规则发热,伴肝区痛,体检:T39.2℃,无黄疸,肝肋下5cm,触痛(+),血WBC8.5×109/L,N80%。明确诊断后治疗首选()A、青霉素GB、甲硝唑+手术治疗C、抗生素+肝穿刺引流D、甲硝唑+肝穿刺引流E、介入治疗
考题
单选题男性,45岁,突发畏寒、发热及肝区疼痛一周。查体:体温39.4℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后叶直径10cm的液性暗区。
如治疗方案效果欠佳,病情发展后最易出现的并发症是( )A
心包积液B
胆道出血C
肺部感染D
应激性溃疡E
急性腹膜炎
考题
单选题男性,43岁,不规则发热1个多月,伴肝区痛。查体:肝肋下4cm,触痛(+),用甲硝唑治疗10天(600mg,每日3次),体温略有下降,但热未退尽,肝区仍疼痛。化验:WBC9.4×109/L,中性78%。B超示肝区液性占位,穿刺可抽出棕褐色液体。用甲硝唑疗效不佳的原因是()A
甲硝唑剂量不足B
甲硝唑不是特效药物,应换用氯喹治疗C
未加用抗生素D
全身支持疗法不够E
未同时作肝穿刺引流
考题
单选题男性,58岁,20余日来,发热,肝区痛,纳差,消瘦。查:肝肋下2cm,有触痛,WBC 9.8×109/L,中性28%,B超示肝内有液性占位。下列药物应首选( )。A
吐根碱B
甲硝唑C
氯喹D
大剂量青霉素E
喹诺酮类药物
考题
单选题男性,45岁,突发畏寒、发热,右上腹胀痛。查体:体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下5cm,肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右叶直径10cm的液性暗区。
下列哪项检查对确诊最有价值( )A
血培养B
肝穿刺C
腹部CTD
肝动脉造影E
肝核素扫描
考题
单选题男,49岁。寒战、高热伴肝区疼痛半个月。既往体健。查体:T 38.5℃,P 110次/分,BP 110/70mmHg。皮肤无黄染,肝肋下可触及,肝区叩击痛阳性。血常规:WBC 16×109/L,N 0.89。B超示肝左叶10cm×7cm液性暗区。最可能的诊断是( )。A
肝血管瘤B
肝癌C
细菌性肝脓肿D
肝囊肿E
肝包虫病
考题
单选题女性,35岁,农民。1个月前曾腹泻,大便每日4~6次,稀便。近半月不规则发热,伴肝区痛,体检:T39.2℃,无黄疸,肝肋下5cm,触痛(+),血WBC8.5×109/L,N80%。明确诊断后治疗首选()A
青霉素GB
甲硝唑+手术治疗C
抗生素+肝穿刺引流D
甲硝唑+肝穿刺引流E
介入治疗
考题
单选题男性,45岁,突发畏寒、发热及肝区疼痛一周。查体:体温39.4℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后叶直径10cm的液性暗区。
首选治疗方案为( )A
脓肿切开引流B
脓肿穿刺抽脓C
肝叶切除D
保守治疗E
选择性动脉插管栓塞
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