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结核性胸膜炎鉴别诊断
参考答案
参考解析
解析：1．干性胸膜炎以胸痛为主，要与肋间神经痛、心绞痛、大叶性肺炎及带状疱疹早期的胸痛及支气管肺癌胸膜转移等相鉴别。
2．湿性胸膜炎结核性胸腔积液多为渗出性胸腔积液，应与以下疾病鉴别：
(1)感染性疾病包括细菌、病毒、支原体、真菌、寄生虫等引起胸腔积液。
(2)肿瘤性如支气管肺癌、恶性肿瘤胸膜转移及胸膜间皮瘤等。
(3)结缔组织性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性胸膜炎等。
(4)应注意当合并心包炎或存在营养不良时，结核性胸腔积液可表现为漏出性，应注意和慢性肾小球肾炎、尿毒症、肝硬化、右心衰竭导致的胸腔积液鉴别。
2．湿性胸膜炎结核性胸腔积液多为渗出性胸腔积液，应与以下疾病鉴别：
(1)感染性疾病包括细菌、病毒、支原体、真菌、寄生虫等引起胸腔积液。
(2)肿瘤性如支气管肺癌、恶性肿瘤胸膜转移及胸膜间皮瘤等。
(3)结缔组织性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性胸膜炎等。
(4)应注意当合并心包炎或存在营养不良时，结核性胸腔积液可表现为漏出性，应注意和慢性肾小球肾炎、尿毒症、肝硬化、右心衰竭导致的胸腔积液鉴别。
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考题
知识点：结核性胸膜炎
右下肺叩诊浊音，呼吸音减低,胸廓饱满,纵隔向 左侧移位，伴低热，消瘦，CEA正常。可能的诊断
A.癌性胸腔积液
B.肝脓肿
C.结核性胸膜炎
D.肿瘤性胸膜炎
E.病毒性胸膜炎
考题
单选题结核性胸膜炎中最常见的是 ( )A
结核性干性胸膜炎B
结核性渗出性胸膜炎C
结核性脓胸D
继发型肺结核
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