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患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。

对患者的健康指导不妥的是
A.改变不良的生活方式
B.指导患者避免各种诱因
C.气候变换时注意保暖，预防感冒
D.鼓励患者早期进行活动
E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主

参考答案

参考解析
解析：根据题干所给信息，该患者最有可能的诊断是脑梗死，主要依据有：①中年患者，有风心病痛史；②脑梗死的症状体征：起病急骤，患者出现偏瘫、意识障碍、失语。选项A癫痫的患者主要以肢体的抽搐和发作时意识丧失为主；选项C脑出血常见于50岁以上有高血压病史者，且因血压明显增高易出现头痛、呕吐；选项D蛛网膜下腔出血的患者呕吐多见，无偏瘫。
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