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女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb40g／L，WBC2．0×10
／L。RBC15×10
／L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑
／L。RBC15×10／L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
参考答案
参考解析
解析：病人临床表现为严重贫血，伴有出血、感染和发热，血象表现为全血细胞减少，骨髓示增生低下，考虑再障。起病急，诊断首先考虑急性再障。
更多 “女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb40g／L，WBC2．0×10／L。RBC15×10／L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血 B.慢性再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.血小板减少性紫癜 E.过敏性紫癜” 相关考题
考题
患者，女，30岁。因皮肤紫癜1个月，牙龈出血不止3天，高热，贫血进行性加重，伴乏力、头晕、心悸住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：血红蛋白、白细胞、血小板低于正常，骨髓增生极度减低。该患者可能是A．急性白血病B．急性再生障碍性贫血C．血小板减少性紫癜D．慢性再生障碍性贫血E．过敏性紫癜
考题
邓女士，因皮肤紫癜1个月，牙龈出血不止2d，高热，贫血进行性加重，伴乏力、头晕、心悸住院，肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：血红蛋白、白细胞、血小板低于正常，骨髓增生极度减低。该患者可能是()。A. 急性再生障碍性贫血B. 急性白血病C. 血小板减少性紫癜D. 慢性再生障碍性贫血E. 过敏性紫癜
考题
男性，25岁，头晕、乏力1年，牙龈出血1周。查体：皮肤黏膜苍白，有出血点及淤斑，胸骨无压痛，肝脾无肿大。血象：WBC 3.0×109/L，Hb 62g/L，PLT 38×109/L。骨髓象：增生减低，淋巴细胞比例偏高，未见巨核细胞。最可能的诊断是（ ）。A．缺铁性贫血B．巨幼细胞性贫血C．急性白血病D．再生障碍性贫血E．特发性血小板减少性紫癜
考题
女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb40g／L，WBC2．0×109／L，RBCl5×109／L。骨髓增生极度减低。全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A．急性再生障碍性贫血B．慢性再生障碍性贫血C．急性自血病D．血小板减少性紫癜E．过敏性紫癜
考题
女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2d住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb 40g/L，WBC2.0×109/L，RBC 15×1012/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A．急性再生障碍性贫血B．慢性再生障碍性贫血C．血小板减少性紫癜D．急性白血病E．过敏性紫癜
考题
患者，女，28岁。3个月来乏力，1周来发热伴皮肤紫癜和口腔颊黏膜血疱，浅表淋巴结及肝脾均不大，胸骨无压痛。化验：Hb 65g/L，RBC 2.2×1012/L，Ret 0.002，WBC 2.4×109/L，分类：N 0.24，L 0.7，M 0.06，Plit 10×109/L。胸部X线片检查示右下肺炎症。对该患者最可能的血液病诊断是A．骨髓增生异常综合征B．再生障碍性贫血C．急性淋巴细胞白血病D．巨幼细胞贫血
考题
患者，女性，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb40g/L，WBC2.0×109/L，RBC15×1012/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A．急性再上障碍性贫血B．慢性再上障碍性贫血C．过敏性紫癜D．血小板减少性紫癜E．急性白血病
考题
女性，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热，口腔黏膜血疱，牙龈出血不止2天住院。肝脾淋巴结不大，胸骨无压痛。化验：血红蛋白40g/L，白细胞2.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A．急性再生障碍性贫血B．慢性再生障碍性贫血C．急性白血病D．血小板减少性紫癜E．过敏性紫癜
考题
女，22岁，1个月来出现皮肤紫癜，2天来高热，口腔有黏膜血疱，牙龈出血不止。入院查体：肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb 42g/L，WBC 2．2×l09/L，RBC 15×l09/L行骨穿示：骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞，诊断首先考虑A．急性再生障碍性贫血B．急性白血病C．系统性红斑狼疮D．特发性血小板减少性紫癜E．过敏性紫癜
考题
女性，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热，1：2腔黏膜血疱，牙龈出血不止2d住院。肝脾淋巴结不大，胸骨无压痛。化验：血红蛋白409／L，白细胞2．0×l09/L，血小板15×109/L，骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.急性白血病D.血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜
考题
女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb 40g/L，WBC 2.0×109/L，RBC 15×109/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑
A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
考题
女，25岁，双下肢皮肤出血点．淤斑，伴牙龈出血1月。无脱发，关节痛及皮疹。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下仅及化验：血象：Hb116g／L，WBC6.9×10／L，PLT12×10／L，ANA（-），ds-DNA（-）。诊断最可能为
A.过敏性紫癜
B.系统性红斑狼疮
C.特发性血小板减少性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
考题
年轻女性患者，因有严重出血倾向入院，查体合作，肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb40g／L，WBC2.0×109／L，Plt15×109／L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A、急性再生障碍性贫血
B、慢性再生障碍性贫血
C、急性白血病
D、血小板减少性紫癜
E、过敏性紫癜
考题
女，25岁，双下肢皮肤出血点．淤斑，伴牙龈出血1月。无脱发，关节痛及皮疹。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下仅及化验：血象：Hb116g／L，WBC6.9×10／L，PLT12×10／L，ANA（-），ds-DNA（-）。进一步做骨髓穿刺涂片检查的目的是
A.了解巨核细胞的成熟情况
B.了解巨核细胞数目
C.了解骨髓中血小板的生长情况
D.排除引起血小板减少的其他疾病
E.了解巨核细胞的成熟情况
考题
女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大，胸骨无压痛。实验室检查：Hb40g／L，WBC2．0×10／L，RBC15×10／L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
考题
女，22岁，1个月来出现皮肤紫癜，2天来高热，口腔有黏膜血疱，牙龈出血不止。入院查体：肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb 42g／L，WBC ／L，RBC ／L。行骨穿示：骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞，诊断首先考虑（）
A.急性再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.系统性红斑狼疮
D.特发性血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
考题
知识点：急性再生障碍性贫血
女，25岁。因皮肤紫癜一个月，高热，口腔粘膜血 泡，牙龈出血，不止2天入院，肝脾。淋巴结不大 胸骨无压痛，化验 Hb40g/L WBC2xl(T9/L PLT 15xl09/L骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞， 诊断首先考虑
A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
考题
患者女，20岁。因皮肤紫癜1个月，高热，口腔黏膜血疱，牙龈出血不止2天住院，肝、脾、淋巴结不大，胸骨无压痛，化验：Hb40g/L，WBC2.0×10/L，BPC15×10/L，骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
考题
男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.5×10/1，分类中性分叶核粒细胞35%，淋巴细胞65%，血小板32×10/L，网织红细胞14×10/L，酸溶血试验阴性下列胸骨骨髓检查结果最支持诊断的是
A.骨髓红系呈巨幼样变
B.骨髓增生活跃，粒系成熟障碍
C.骨髓增生明显活跃，原始细胞40%
D.骨髓增生活跃，巨核细胞全片见1个
E.骨髓细胞外铁(+++)，环状铁粒幼细胞16%
考题
男性，20岁。贫血4个月，牙龈有时出血，易感冒。查体：皮肤有少量出血点，巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾不大。血红蛋白80g/L，白细胞3.0×109/L，血小板50×109/L，血涂片未见幼稚细胞，血Ham试验（-），尿Rous试验（-）。骨髓增生减低，粒红巨三系细胞减少。首先采取的治疗为（）A、叶酸和维生素B12B、雄性激素C、积极输血D、脾切除E、骨髓移植
考题
单选题患者，女，21岁。因皮肤紫癜1个月，高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：HB40g／L，WBC2.0×109／L，RBC15×109／L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。首先考虑的诊断是（ ）。A
急性再生障碍性贫血B
慢性再生障碍性贫血C
急性白血病D
血小板减少性紫癜E
过敏性紫癜
考题
单选题女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb40g／L，WBC2.0×10/L，RBC15×10／L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑（）A
急性再生障碍性贫血B
慢性再生障碍性贫血C
急性白血病D
血小板减少性紫癜E
过敏性紫癜
考题
单选题女性，20岁。因皮肤紫癜1个月，高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。查体：肝脾、淋巴结不大，胸骨无压痛。实验室检查：血红蛋白40g/L，白细胞2.0×10/L，血小板15×10/L，骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑（）A
急性再生障碍性贫血B
慢性再生障碍性贫血C
急性白血病D
血小板减少性紫癜E
过敏性紫癜
考题
单选题女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb40g/L，WBC2.0×109/L，RBC15×109/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑（）。A
急性再生障碍性贫血B
慢性再生障碍性贫血C
急性白血病D
血小板减少性紫癜E
过敏性紫癜
考题
单选题女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb 40g/L，WBC 2.0×109/L，RBC15×109/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑（ ）。A
急性再生障碍性贫血B
慢性再生障碍性贫血C
急性白血病D
血小板减少性紫癜E
过敏性紫癜
考题
单选题女，20岁，因皮肤紫癜1个月，高热、口腔粘膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb 40 g／L，WBC 2.0×109／L，RBC 15×109／L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑（ ）。A
急性再生障碍性贫血B
慢性再生障碍性贫血C
急性白血病D
血小板减少性紫癜E
过敏性紫癜
考题
单选题女性，40岁，面色苍白、乏力5个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb60g/L，MCV85fl，WBC3×10/L，分类中性分叶核粒细胞35%，淋巴细胞65%，血小板35×10／L，网织红细胞14×10/L，酸溶血试验阴性。
诊断首先考虑（）A
骨髓增生异常综合征B
慢性再生障碍性贫血C
脾功能亢进D
缺铁性贫血E
急性白血病
考题
单选题女性，20岁，因皮肤紫癜1个月、高热、口腔黏膜血疱，牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大，胸骨无压痛。化验：Hg40g/L，WBC2.0×109/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑（ ）。A
急性再生障碍性贫血B
慢性再生障碍性贫血C
急性白血病D
血小板减少性紫癜E
过敏性紫癜
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