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高先生，60岁。因患肺炎入院，体温39．3℃。针对高热护理，尽量不采用( )
A.立即服用退热药
B.温水拭浴
C.鼓励饮水
D.头部置冰袋
E.及时更换潮湿的衣被
B.温水拭浴
C.鼓励饮水
D.头部置冰袋
E.及时更换潮湿的衣被
参考答案
参考解析
解析：肺炎高热护理寒战时注意保暖，及时添加被褥，给予热水袋时防止烫伤。高热时采用乙醇擦浴、冰袋、冰帽进行物理降温，预防惊厥。病人出汗时，及时协助擦汗、换衣，避免受凉。
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考题
李先生，患肺炎球菌肺炎，体温40℃，脉搏120次／分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是A.嘱患者卧床休息B.每4小时测量体温一次C.每日口腔护理2～3次D.鼓励多饮水E.冰袋放于头顶、足底处
考题
老年病人因寒战、高热、咳嗽一天而入院，诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10． 7/7．3 kPa。下列哪项护理措施不妥A．去枕平卧位B．热水袋保暖C．迅速建立静脉通道D．快速滴入低分子右旋糖酐E．高流量吸氧
考题
李先生，患肺炎球菌肺炎，口温40°C，脉搏、120次/分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是A．每日口腔护理2～3次B．鼓励饮水C．测体温每4小时1次D．冰袋放于头顶、足底处E．卧床休息
考题
患者，男性，65岁。因寒战、高热、咳嗽1天而入院，诊断为肺炎球菌肺炎。次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，BP80/55mmHg，对其护理不妥的是()。A.去枕平卧位B.热水袋保暖C.迅速建立静脉通道D.快速滴入低分子右旋糖酐E.高流量吸氧
考题
周先生，肺炎病人，口温39．5℃，脉率120次／min，颜面潮红，皮肤灼热，伴有尿量减少。该病人发热程度为A、低热B、中度热C、高热D、超高热E、正常体温该病人目前处于A、体温上升期B、高热持续期C、恢复期D、退热期E、恶化期针对该病人的护理措施不当的是A、测量体温1次／4hB、鼓励病人多饮水C、生理盐水清洁口腔D、乙醇擦拭腹股沟、腹部、腋窝等处E、保持皮肤清洁
考题
患儿男，3岁。因发热、惊厥、嗜睡入院，入院后诊断为病毒性脑膜炎。查体：T37.6℃，肢体瘫痪。针对该患儿的护理措施，最重要的是A、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B、给予物理降温C、患侧肢体保持功能位，减少活动D、密切观察神志、瞳孔的变化E、及早对患儿肢体进行按摩及做伸缩活动
考题
李先生，消防战士，在一次灭火中，因大面积烧伤入院3天，测有低度热，宜采用下列哪种饮食A:高脂肪、高蛋白饮食
B:高热量、高蛋白饮食
C:高胆固醇、高蛋白饮食
D:高热量、高纤维素饮食
E:高热量、高维生素饮食
考题
患者，男性，35岁。因高热不退咳嗽、咳铁锈色痰3天入院。以肺炎链球菌肺炎收住入院，护士做出的护理诊断应除外A.气体交换受损
B.有体液不足的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.疼痛
考题
患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。针对患者的问题，下列护理措施不正确的是（）。A、给予高热量、高蛋白质、高维生素、高脂饮食B、鼓励多饮水C、随时擦干汗液，更换衣服和床单D、注意保暖E、心理护理，尽量满足患者的需要
考题
某男，21岁，因肺炎入院，护理评估：体温39.4°C，呼吸困难，咳铁锈色痰，下列护理诊断正确的是：（）A、肺炎球菌肺炎B、食欲下降：与高温有关C、高热D、体温过高：与致病菌引起的肺部感染有关E、支气管肺炎
考题
女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为（）A、低热B、高热C、中等度热D、超高热E、不确定
考题
单选题患儿，女，2岁，因肺炎入院治疗2天，现病情有所好转。针对此患者的特点，在护理过程中，宜采用的最佳护患关系模式是A
指导型B
被动型C
共同参与型D
指导-和做作型E
主动一被动型
考题
单选题老年患者因寒战、高热、咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10.7/7.3kPa，下列哪项护理措施不妥（）。A
去枕平卧位B
热水袋保暖C
迅速建立静脉通道D
快速滴入低分子右旋糖酐E
高流量吸氧
考题
单选题田女士患肺炎已4天，持续发热，体温多在39℃以上，每日波动幅度超过2℃，最低温度为37．7℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。针对病人的问题，下列护理措施不正确的是（）。A
给予高热量、高蛋白、高维生素、高脂饮食B
鼓励多饮水C
随时擦干汗液，更换衣服和床单D
注意保暖E
心理护理，尽量满足病人的需要
考题
单选题女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。该患者体温为（）A
低热B
高热C
中等度热D
超高热E
不确定
考题
单选题某男，21岁，因肺炎入院，护理评估：体温39.4°C，呼吸困难，咳铁锈色痰，下列护理诊断正确的是：（）A
肺炎球菌肺炎B
食欲下降：与高温有关C
高热D
体温过高：与致病菌引起的肺部感染有关E
支气管肺炎
考题
单选题患者，女性，61岁，患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。针对患者的问题，下列护理措施不正确的是（）。A
给予高热量、高蛋白质、高维生素、高脂饮食B
鼓励多饮水C
随时擦干汗液，更换衣服和床单D
注意保暖E
心理护理，尽量满足患者的需要
考题
问答题新入院的肺炎患者，体温39.5℃，针对该患者，护士应采取哪些护理措施？
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