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患儿生后3天,诊断为右向左分流型先天性心脏病,偶有呼吸暂停、前囟张力稍高、吸吮反射减弱、脑电图可见癫痫样波,应考虑的诊断是( )。
A.新生儿窒息
B.新生儿缺血缺氧性脑病
C.新生儿颅内出血
D.新生儿肺透明膜病
E.新生儿低血糖
B.新生儿缺血缺氧性脑病
C.新生儿颅内出血
D.新生儿肺透明膜病
E.新生儿低血糖
参考答案
参考解析
解析:新生儿缺氧缺血性脑病是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤。右向左分流型先天性心脏病是患儿发生该病的主要因素。本病病情中度可见前囟张力正常或稍高,拥抱、吸吮反射减弱,瞳孔缩小,对光反应迟钝等,脑电图检查可见癫痫样波或电压改变。
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考题
某新生儿,出生后即被诊断为右向左分流型先心病。护士向其家人解释该病特点,告知先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征为()。A.心脏杂音B.发育迟缓C.持续发绀(青紫)D.降前区隆起E.活动耐力下降
考题
患儿,女,5d,足月顺产,曾出现反复呼吸暂停。该患儿嗜睡,反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱;上肢肌张力减退较下肢重,辅助检查:脑电图检查见癫痫样波,影像诊断发现异常。该患儿的医疗诊断可能为A.新生儿破伤风B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿颅内出血D.新生儿硬肿症E.新生儿败血症该病的治疗原则哪项不正确A.支持疗法B.控制惊厥C.治疗脑水肿D.大量补液,预防患儿虚脱E.密切观察病情该患儿为了控制惊厥,首选的镇静药物为A.吗啡B.地西泮C.苯巴比妥D.水合氯醛E.以上都不是为预防该患儿发生脑水肿,以下用药不妥的是A.呋塞米B.肾上腺糖皮质激素C.双氢克尿噻D.20%甘露醇E.乙酰唑胺请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
患儿,日龄1天。有窒息史,主要表现嗜睡,反应差,肌力低,查体:前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断:新生儿缺血缺氧性脑病,欲行CT检查,最适合的检查时间为:A.生后1~6天B.生后2~5天C.生后1周左右D.生后10天左右E.生后2周左右
考题
新生儿,出生后反应迟钝,肢体自发动作减少。医生查体前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,考虑为缺氧缺血性脑病,进一步检查以明确诊断。新生儿缺氧缺血性脑病正确、简便的检查手段是()
A.头颅CT检查B.头颅B型超声波检查C.脑电图检查D.磁共振检查E.生化检测
考题
早产儿,男,日龄1天,有室息史,主要表现嗜睡,反应差,肌力低,直体,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,临床诊断为新生儿缺血缺氧性脑病。有助于确定新生儿缺氧缺血性脑病损害严重程度和判断预后的检查首选()。
A、脑氢质子磁共振波谱B、头颅CTC、头颅MRD、脑电图E、颅脑超声检查
考题
共用题干
早产儿男,日龄1天。有窒息史,主要表现嗜睡,反应差,肌力低,查体,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断:新生儿缺血缺氧性脑病。欲行CT检查,最适合的检查时间为A:生后1~6天B:生后2~5天C:生后1周左右D:生后10天左右E:生后2周左右
考题
某新生儿,出生后即被诊断为右向左分流型先心病。护士向其家人解释该病特点,告知先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征为A、发育迟缓
B、心脏杂音
C、持续发绀(青紫)
D、心前区隆起
E、活动耐力下降
考题
早产儿,2天,出生时窒息史。患儿现在出现嗜睡状态。体查:患儿瞳孔缩小、对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及周围出血。
考虑患儿最可能的诊断是
A、新生儿缺氧缺血性脑病
B、新生儿窒息
C、新生儿脑水肿
D、新生儿败血症
E、新生儿低钙惊厥
考题
早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。患儿入院后突发惊厥,首选药物是
A.地西泮
B.呋塞米
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥
E.糖皮质激素
考题
患儿男,早产,日龄1天。有窒息史,嗜睡,反应差,肌张力低,惊厥,查体:前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断为新生儿缺血缺氧性脑病。该患儿病情稳定后,促进脑功能恢复的护理是()A、固定肢体在功能位B、维持氧饱和度的稳定C、保证足够的热量供给D、减少探视次数E、动作训练和感知刺激的干预措施
考题
患儿,男。早产,日龄1天。有窒息史,嗜睡,反应差,肌张力低,惊厥,查体:前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断为新生儿缺血缺氧性脑病。控制惊厥的首选药物是()A、氯丙嗪B、地西泮C、丙戊酸D、苯巴比妥E、水合氯醛
考题
早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。入院当日,病区护士为其采取的护理措施应除外()。A、保持室内安静B、保持呼吸道通畅C、为患儿洗澡D、密切观察患儿生命体征、神志、瞳孔的变化E、必要时给鼻饲
考题
早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。关于该病的临床特点,应除外()。A、有宫内窘迫或出生时窒息B、早产儿易累及脑皮质C、严重者可伴有脑干功能障碍D、原始反射减弱或消失E、早产儿表现为下肢肌张力减退比上肢重
考题
患儿,男,1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检:前囟饱满、骨缝分离、头围增大,肌张力减弱,吸吮反射减弱。为帮助小儿缺氧缺血性脑病的诊断,下列哪一项检查最有意义()A、脑电图B、MRIC、rCBF显像D、CTE、超声F、血气分析G、尿常规
考题
单选题患儿,日龄1天。有窒息史,主要表现嗜睡,反应差,肌力低,查体,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断:新生儿缺血缺氧性脑病,欲行CT检查,最适合的检查时间为( )。A
生后10天左右B
生后1~6天C
生后1周左右D
生后2~5天E
生后2周左右
考题
单选题早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。入院当日,病区护士为其采取的护理措施应除外()。A
保持室内安静B
保持呼吸道通畅C
为患儿洗澡D
密切观察患儿生命体征、神志、瞳孔的变化E
必要时给鼻饲
考题
单选题早产儿,2天,有窒息史。目前患儿嗜睡。体查:患儿瞳孔缩小,对光反应迟钝,前囟张力稍高,拥抱反射、吸吮反射弱,肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。患儿入院后突发惊厥,首选药物是()。A
地西泮B
呋塞米C
苯妥英钠D
苯巴比妥E
糖皮质激素
考题
单选题某新生儿,出生后即被诊断为右向左分流型先心病。护士向其家人解释该病特点,告知先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征为( )A
心脏杂音B
发育迟缓C
持续发绀(青紫)D
前囟隆起E
活动耐力下降
考题
单选题患儿男,早产,日龄1天。有窒息史,嗜睡,反应差,肌张力低,惊厥,查体:前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断为新生儿缺血缺氧性脑病。欲行CT检查,最合适的检查时间是()A
出生后1~3天B
出生后2~5天C
出生后1周左右D
出生后10天左右E
出生后2周左右
考题
单选题患儿,男。早产,日龄1天。有窒息史,嗜睡,反应差,肌张力低,惊厥,查体:前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断为新生儿缺血缺氧性脑病。该患儿病情稳定后,促进脑功能恢复的护理是()A
固定肢体在功能位B
维持氧饱和度的稳定C
保证足够的热量供给D
减少探视次数E
动作训练和感知刺激的干预措施
考题
单选题患儿,男,1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检:前囟饱满、骨缝分离、头围增大,肌张力减弱,吸吮反射减弱。
为帮助小儿缺氧缺血性脑病的诊断,下列哪一项检查最有意义()。A
脑电图B
MRIC
rCBF显像D
CTE
超声F
尿常规
考题
单选题患儿男,早产,日龄1天。有窒息史,嗜睡,反应差,肌张力低,惊厥,查体:前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断为新生儿缺血缺氧性脑病。控制惊厥的首选药物是()A
氯丙嗪B
地西泮C
丙戊酸D
苯巴比妥E
水合氯醛
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