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患者，女性，45岁。晚餐在家自制海鲜饭进食。深夜出现呕吐，腹泻前来急诊。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无里急后重。T37.7℃，P100次/分，BP85/55mmHg，脉搏细速，皮肤干燥。血常规：WBC5×10
/L，N0.70，L0.30，RBC4.5×10
/L，Hb130g/L。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。最可能的诊断是
/L，N0.70，L0.30，RBC4.5×10/L，Hb130g/L。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。最可能的诊断是A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.伤寒
D.食物中毒
E.霍乱
B.细菌性痢疾
C.伤寒
D.食物中毒
E.霍乱
参考答案
参考解析
解析：有进食海产品史，有腹泻，呕吐，腹泻次数多，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无黏液脓血便，无发热，无腹痛，无里急后重，有脱水表现，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性，临床表现和检查均符合霍乱表现。
更多 “患者，女性，45岁。晚餐在家自制海鲜饭进食。深夜出现呕吐，腹泻前来急诊。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无里急后重。T37.7℃，P100次/分，BP85/55mmHg，脉搏细速，皮肤干燥。血常规：WBC5×10/L，N0.70，L0.30，RBC4.5×10/L，Hb130g/L。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。最可能的诊断是A.肠炎 B.细菌性痢疾 C.伤寒 D.食物中毒 E.霍乱” 相关考题
考题
(题干)患者，男性，23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便，无里急后重。体检：T 36.7℃，P100次/分，BP 90/60mmHg，R 20次/分，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰染色阴性。最可能的诊断是A.肠炎B.细菌性痢疾C.伤寒D.食物中毒E.霍乱治疗的关键环节是A.尽快补充液体及电解质，扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.用止泻药治疗D.尽快应用抗菌药物治疗E.应用激素确诊后应几小时内进行网络报病A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐，腹泻10～30次／日不等。3人大便均表现为：初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无黏液脓血便；无发热、无腹痛、无里急后重；均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝。最可能的诊断是A．肝炎B．病毒性肠炎C．细菌性痢疾D．霍乱E．肠伤寒
考题
患者，女性，45岁。晚餐在家自制海鲜饭进食。深夜出现呕吐，腹泻前来急诊。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无里急后重。T37．7℃，P100次／分，BP85／55mmHg，脉搏细速，皮肤干燥。血常规：WBC5×109／L，N0．70，L0．30，RBC4．5×1012／L，Hb130g／L。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。最可能的诊断是A．肠炎B．细菌性痢疾C．伤寒D．食物中毒E．霍乱
考题
女孩，13岁。今晨突然出现呕吐、腹泻，大便频频不可计数，为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便；无腹痛、无里急后重；无尿。2天前曾探望生病祖母。1天前祖母确诊为霍乱。体检：T36．7℃，P125次／分，BP60／40mmHg，R26次／分，嗜睡，脉搏极微弱，嘴唇皮肤极干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。查血常规WBC×109／L，N0．70，L0．30，RBC4×1012／L，Hb110g／L。确诊为霍乱，其临床分型应是A．隐匿型B．轻型C．中型D．重型E．中毒型
考题
患者，女性，65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便；无里急后重；一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温：37．7℃，P100次／分，BP75／45mmHg，脉搏细速，皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。确诊为霍乱，其临床分期应是A．泻吐期B．脱水虚脱期C．少尿期D．多尿期E．恢复期
考题
患者，男性，23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便，无里急后重。体检：T36．7℃，P100次／分，BP90／60mmHg，R20次／分，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰染色阴性。最可能的诊断是A．肠炎B．细菌性痢疾C．伤寒D．食物中毒E．霍乱
考题
患者男，28岁。渔民，昨晚进食海鲜，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次，量多，水样，无臭味，中午呕吐3～4次，初起水样，后为米泔水样。发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，神志淡漠.BP80/50mmHg。下列检查均有助于诊断.除了A、血培养B、血清凝集试验C、大便悬滴镜检D、大便碱性蛋白胨增菌培养E、大便涂片革兰染色镜检
考题
患者，男性，23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便，无里急后重。体检：T36.7℃，P100次／分，BP90／60mmHg，R20次／分，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰染色阴性。
治疗的关键环节是
A.尽快补充液体及电解质，扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.用止泻药治疗
D.尽快应用抗菌药物治疗
E.应用激素
考题
女孩，13岁。今晨突然出现呕吐、腹泻，大便频频不可计数，为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便；无腹痛、无里急后重；无尿。2天前曾探望生病祖母。1天前祖母确诊为霍乱。体检：T36.7℃，P125次／分，BP60／40mmHg，R26次／分，嗜睡，脉搏极微弱，嘴唇皮肤极干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。查血常规WBC7×10^9／L，N0.70，L0.30,RBC4×10^12／L,Hb110g／L。确诊为霍乱，其临床分型应是A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型
考题
男孩，8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。其临床分期应是
A.泻吐期
B.脱水虚脱期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
F.休克期
考题
女孩，13岁。今晨突然出现呕吐、腹泻，大便频频不可计数，为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便；无腹痛、无里急后重；无尿。2天前曾探望生病祖母。1天前祖母确诊为霍乱。体检：T36.7℃，P125次/分，BP60/40mmHg，R26次/分，嗜睡，脉搏极微弱，嘴唇皮肤极干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。查血常规WBC7×10/L，N0.70，L0.30，RBC4×10/L，Hb110g/L。确诊为霍乱，其临床分型应是A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型
考题
患者，女性，45岁。晚餐在家自制海鲜饭进食。深夜出现呕吐，腹泻前来急诊。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无里急后重。T37.7℃，P100次／分，BP85／55mmHg，脉搏细速，皮肤干燥。血常规：WBC5×10^9／L，N0.70，L0.30,RBC4.5×10^12／L,Hb130g／L。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。最可能的诊断是A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.伤寒
D.食物中毒
E.霍乱
考题
患者，男性，23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便，无里急后重。体检：T36.7℃，P100次/分，BP90/60mmHg，R20次/分，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰染色阴性。确诊后应几小时内进行网络报病
A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
考题
男孩，8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。霍乱最典型的临床表现包括
A.畏寒发热
B.腹泻
C.剧烈无痛性呕吐
D.呕吐物呈水样
E.腹痛
F.里急后重感
考题
男孩，8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。患者入院应首先进行哪些检查
A.大便常规
B.血常规
C.大便弧菌培养
D.大便找寄生虫(卵)
E.化验电解质
F.尿常规
考题
男孩，8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。需要与哪些疾病相鉴别
A.食物中毒性胃肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.大肠杆菌性肠炎
D.病毒性肠炎
E.伤寒
F.阿米巴痢疾
考题
某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐，腹泻10～30次/日不等。3人大便均表现为：初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无黏液脓血便；无发热、无腹痛、无里急后重；均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝。最可能的诊断是（）。A、肝炎B、病毒性肠炎C、细菌性痢疾D、霍乱E、肠伤寒
考题
患者，女性，65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便；无里急后重；一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温：37.7℃，P100次/分，BP75/45mmHg，脉搏细速，皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。确诊为霍乱，其临床分期应是（）。A、泻吐期B、脱水虚脱期C、少尿期D、多尿期E、恢复期
考题
女孩，10岁，腹泻20小时，大便次数为10次，初为水样便，后为米泔样，每次量多，无明显里急后重感，伴中度发热，呕吐4次。查体：T38℃，中度脱水貌，肺（-）。粪便镜检WBC5～10个／HP，悬滴法暗视野见快速运动的弧菌。最大可能的诊断是（）A、细菌性食物中毒B、轮状病毒性肠炎C、霍乱D、细菌性痢疾E、阿米巴痢疾
考题
单选题男，30岁。渔民，腹泻1天，大便10余次，为稀水样，无脓血便及里急后重，无发热、腹痛。呕吐2次，为米泔水样。体检：体温36.5℃，血压90／60mmHg，轻度脱水貌。粪便镜检高倍镜视野见白细胞1～2个，粪便悬滴镜检见运动力很强的细菌。此患者最可能的诊断是（ ）。A
急性胃肠炎B
细菌性痢疾C
阿米巴痢疾D
霍乱E
胃肠型食物中毒
考题
单选题某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐，每日腹泻10～30次不等，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无黏液脓血便，无发热、无腹痛、无里急后重，均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝，最可能的诊断是（）A
肝炎B
病毒性肠炎C
细菌性痢疾D
霍乱E
肠伤寒
考题
单选题病例：女，32岁，农民，腹泻、呕吐1天，多20-30次，大便呈水样，无发热，无腹痛，无里急后重，体查：体温36.8℃，脉搏110次分，血压50/40mmHg，表情淡漠，声音嘶哑，眼眶凹陷，皮肤干燥无弹性，血象：Hb176g/L，WBC16.5×10/L，N0.70，L0.30。为了协助确立诊断，最有意义的检查应是（）A
大便培养B
大便镜检C
大便悬滴检查D
血清学检查E
纤维结肠镜检
考题
单选题45岁，女性。晚上独自在家自制海鲜饭吃，深夜出现呕吐，腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无伴里急后重。T37．7℃，P100次／分，BP85／55mmHg，脉搏细速，皮肤干燥。查血常规：WBC5×109／L，N70％，L30％，RBC155×109／L，Hb150g／L，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。最可能的诊断是（）A
肠炎B
细菌性痢疾C
伤寒D
食物中毒E
霍乱
考题
单选题65岁，女性。午餐独自在家自制海鲜饭吃，傍晚出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无伴里急后重，一直无尿，1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温：37．7℃，P100次／分，BP75／45mmHg，脉搏细速，皮肤极干燥，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。确诊为霍乱，其临床分期应是（）。A
泻吐期B
脱水虚脱期C
少尿期D
多尿期E
恢复期
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