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单选题
65岁,女性。午餐独自在家自制海鲜饭吃,傍晚出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无伴里急后重,一直无尿,1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温:37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脉搏细速,皮肤极干燥,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。确诊为霍乱,其临床分期应是()。
A
泻吐期
B
脱水虚脱期
C
少尿期
D
多尿期
E
恢复期
参考答案
参考解析
解析:
脱水虚脱期:由于持续而频繁的腹泻和呕吐,患者迅速出现失水和循环衰竭。常有腹直肌和腓肠肌痉挛,可出现少尿、无尿等肾功能障碍的表现。
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考题
(题干)患者,男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无里急后重。体检:T 36.7℃,P100次/分,BP 90/60mmHg,R 20次/分,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰染色阴性。最可能的诊断是A.肠炎B.细菌性痢疾C.伤寒D.食物中毒E.霍乱治疗的关键环节是A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.用止泻药治疗D.尽快应用抗菌药物治疗E.应用激素确诊后应几小时内进行网络报病A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
男孩,8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。患者入院应首先进行哪些检查A、大便常规B、血常规C、大便弧菌培养D、大便找寄生虫(卵)E、化验电解质F、尿常规大便找到霍乱弧菌,此时应进行哪些处理A、隔离至症状消失6日后,大便连续培养,每日1次,连续2次阴性B、对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例进行消毒C、补充液体和电解质D、对密切接触者应进行医学观察E、可用SMZ-TMP治疗F、不用隔离,对症处理消毒染有霍乱弧菌的衣物、食具可用下列哪些方法A、0.5%过氧乙酸B、煮沸C、0.5%的漂白粉D、1%的漂白粉E、3%的漂白粉F、2%的漂白粉霍乱最典型的临床表现包括A、畏寒发热B、腹泻C、剧烈无痛性呕吐D、呕吐物呈水样E、腹痛F、里急后重感其临床分期应是A、泻吐期B、脱水虚脱期C、少尿期D、多尿期E、恢复期F、休克期需要与哪些疾病相鉴别A、食物中毒性胃肠炎B、急性细菌性痢疾C、大肠杆菌性肠炎D、病毒性肠炎E、伤寒F、阿米巴痢疾
考题
患者,男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无里急后重。体检:T36.7℃,P100次/分,BP90/60mmHg,R20次/分,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰染色阴性。
治疗的关键环节是
A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.用止泻药治疗
D.尽快应用抗菌药物治疗
E.应用激素
考题
女孩,13岁。今晨突然出现呕吐、腹泻,大便频频不可计数,为黄色稀水便,量多,进而变为水样便或米泔水样便;无腹痛、无里急后重;无尿。2天前曾探望生病祖母。1天前祖母确诊为霍乱。体检:T36.7℃,P125次/分,BP60/40mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏极微弱,嘴唇皮肤极干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。查血常规WBC7×10^9/L,N0.70,L0.30,RBC4×10^12/L,Hb110g/L。确诊为霍乱,其临床分型应是A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型
考题
男孩,8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。其临床分期应是
A.泻吐期
B.脱水虚脱期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
F.休克期
考题
女孩,13岁。今晨突然出现呕吐、腹泻,大便频频不可计数,为黄色稀水便,量多,进而变为水样便或米泔水样便;无腹痛、无里急后重;无尿。2天前曾探望生病祖母。1天前祖母确诊为霍乱。体检:T36.7℃,P125次/分,BP60/40mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏极微弱,嘴唇皮肤极干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。查血常规WBC7×10/L,N0.70,L0.30,RBC4×10/L,Hb110g/L。确诊为霍乱,其临床分型应是A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型
考题
患者,女性,45岁。晚餐在家自制海鲜饭进食。深夜出现呕吐,腹泻前来急诊。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无里急后重。T37.7℃,P100次/分,BP85/55mmHg,脉搏细速,皮肤干燥。血常规:WBC5×10^9/L,N0.70,L0.30,RBC4.5×10^12/L,Hb130g/L。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。最可能的诊断是A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.伤寒
D.食物中毒
E.霍乱
考题
患者,女性,65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便;无里急后重;一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温:37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脉搏细速,皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。确诊为霍乱,其临床分期应是A.泻吐期
B.脱水虚脱期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
考题
患者,男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无里急后重。体检:T36.7℃,P100次/分,BP90/60mmHg,R20次/分,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰染色阴性。确诊后应几小时内进行网络报病
A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
考题
患者,男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无里急后重。体检:T36.7℃,P100次/分,BP90/60mmHg,R20次/分,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰染色阴性。最可能的诊断是
A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.伤寒
D.食物中毒
E.霍乱
考题
男孩,8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。霍乱最典型的临床表现包括
A.畏寒发热
B.腹泻
C.剧烈无痛性呕吐
D.呕吐物呈水样
E.腹痛
F.里急后重感
考题
男孩,8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。患者入院应首先进行哪些检查
A.大便常规
B.血常规
C.大便弧菌培养
D.大便找寄生虫(卵)
E.化验电解质
F.尿常规
考题
男孩,8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。需要与哪些疾病相鉴别
A.食物中毒性胃肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.大肠杆菌性肠炎
D.病毒性肠炎
E.伤寒
F.阿米巴痢疾
考题
患者,女性,45岁。晚餐在家自制海鲜饭进食。深夜出现呕吐,腹泻前来急诊。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无里急后重。T37.7℃,P100次/分,BP85/55mmHg,脉搏细速,皮肤干燥。血常规:WBC5×10/L,N0.70,L0.30,RBC4.5×10/L,Hb130g/L。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。最可能的诊断是A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.伤寒
D.食物中毒
E.霍乱
考题
某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐,腹泻10~30次/日不等。3人大便均表现为:初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便;无发热、无腹痛、无里急后重;均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝。最可能的诊断是()。A、肝炎B、病毒性肠炎C、细菌性痢疾D、霍乱E、肠伤寒
考题
患者,女性,65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便;无里急后重;一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温:37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脉搏细速,皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。确诊为霍乱,其临床分期应是()。A、泻吐期B、脱水虚脱期C、少尿期D、多尿期E、恢复期
考题
某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐,每日腹泻10~30次不等,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便,无发热、无腹痛、无里急后重,均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝,最可能的诊断是()A、肝炎B、病毒性肠炎C、细菌性痢疾D、霍乱E、肠伤寒
考题
45岁,女性。晚上独自在家自制海鲜饭吃,深夜出现呕吐,腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无伴里急后重。T37.7℃,P100次/分,BP85/55mmHg,脉搏细速,皮肤干燥。查血常规:WBC5×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。最可能的诊断是()A、肠炎B、细菌性痢疾C、伤寒D、食物中毒E、霍乱
考题
65岁,女性。午餐独自在家自制海鲜饭吃,傍晚出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无伴里急后重,一直无尿,1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温:37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脉搏细速,皮肤极干燥,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。确诊为霍乱,其临床分期应是()。A、泻吐期B、脱水虚脱期C、少尿期D、多尿期E、恢复期
考题
单选题9岁女孩,2天前探望生病的奶奶,其奶奶后来诊断为霍乱。今早女孩突起呕吐、腹泻,大便频频不可计数,为黄色稀水便,量多,进而变为水样便或米泔水样便,无腹痛、无里急后重,无尿。体检:T36.7℃,P125次/分,BP60/40mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏极微弱,嘴唇皮肤极干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。查血常规WBC7×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,亦确诊为霍乱,其临床分型应是()A
隐匿型B
轻型C
中型D
重型E
中毒型
考题
单选题患者,女性,65岁。因腹痛、腿抽筋而急诊。患者午餐曾进食较多海鲜。傍晚出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便;无里急后重;一直无尿。1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温:37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脉搏细速,皮肤极干燥。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。确诊为霍乱,其临床分期应是()。A
泻吐期B
脱水虚脱期C
少尿期D
多尿期E
恢复期
考题
单选题某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐,每日腹泻10~30次不等,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便,无发热、无腹痛、无里急后重,均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝,最可能的诊断是()A
肝炎B
病毒性肠炎C
细菌性痢疾D
霍乱E
肠伤寒
考题
单选题女孩,13岁。今晨突然出现呕吐、腹泻,大便频频不可计数,为黄色稀水便,量多,进而变为水样便或米泔水样便;无腹痛、无里急后重;无尿。2天前曾探望生病祖母。1天前祖母确诊为霍乱。体检:T36.7℃,P125次/分,BP60/40mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏极微弱,嘴唇皮肤极干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。查血常规WBC7×109/L,N0.70,L0.30,RBC4×1012/L,Hb110g/L。确诊为霍乱,其临床分型应是()。A
隐匿型B
轻型C
中型D
重型E
中毒型
考题
单选题患者,女性,45岁。晚餐在家自制海鲜饭进食。深夜出现呕吐,腹泻前来急诊。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无里急后重。T37.7℃,P100次/分,BP85/55mmHg,脉搏细速,皮肤干燥。血常规:WBC5×109/L,N0.70,L0.30,RBC4.5×1012/L,Hb130g/L。粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。最可能的诊断是()。A
肠炎B
细菌性痢疾C
伤寒D
食物中毒E
霍乱
考题
单选题45岁,女性。晚上独自在家自制海鲜饭吃,深夜出现呕吐,腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无伴里急后重。T37.7℃,P100次/分,BP85/55mmHg,脉搏细速,皮肤干燥。查血常规:WBC5×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰氏染色阴性。最可能的诊断是()A
肠炎B
细菌性痢疾C
伤寒D
食物中毒E
霍乱
考题
多选题其临床分期应是( )。A泻吐期B脱水虚脱期C少尿期D多尿期E恢复期F休克期
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