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将医疗服务的提供与提供费医疗服务所需资金的供给相结合的健康保险形式是()。
A.高龄健康保险
B.自保计划
C.管理式医疗
D.互保计划
B.自保计划
C.管理式医疗
D.互保计划
参考答案
参考解析
解析:管理式医疗是将医疗服务的提供与提供医疗服务所需资金的供给相结合的健康保险形式。
更多 “将医疗服务的提供与提供费医疗服务所需资金的供给相结合的健康保险形式是()。A.高龄健康保险 B.自保计划 C.管理式医疗 D.互保计划” 相关考题
考题
商业健康保险是三边医疗市场重要的一环, 健康保险机构对医疗供给方实施管理的机制有以下方式( )。① 实行医疗管理网络② 通过合理的付费安排, 约束医疗提供者过度供给医疗服务③ 建立医疗服务的审查机制, 制定医疗服务指南④ 监督医生实施手术等医疗过程, 以降低诊疗费用A. ①②③B. ①③④C. ②③④D. ①②③④
考题
医疗保险费用的审核指的是( )。A、对医疗服务提供者、被保险方就医情况的审核B、对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目、支付责任者、服务质量的审核C、对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目的审核D、对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目、支付责任者的审核E、对医疗服务提供者的审核
考题
以下属于管理式医疗组织共同特点的是()。①对医疗服务的提供与资金供给实施共同管理②建立成本控制手段③在医疗服务提供者与保费支付者之间建立风险分担机制④对医疗服务的使用进行管理A、①②③B、①③④C、②③④D、①②③④
考题
医疗保险费用的审核是指A、对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目、支付责任者、服务质量的审核B、对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目、支付责任者的审核C、对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目的审核D、对医疗服务提供者、被保险方就医情况的审核E、对医疗服务提供者的审核
考题
管理式医疗保险不同于传统医疗保险的特点是():①管理式医疗保险对医疗服务提供者有选择;②管理式医疗保险提供者与医疗服务提供者共担风险;③管理式医疗保险提供者承担全部医疗费用风险;④管理式医疗保险与医疗服务提供系统相分离。A、①②B、①③C、②④D、③④
考题
以下关于管理式医疗的陈述中,错误的是()。A、管理式医疗是将医疗服务的提供和提供医疗服务所需资金相结合起来的一种运行系统B、管理式医疗的核心是通过减少医疗服务使用来控制医疗费用C、管理式医疗的主要目的是让参保客户和医疗服务提供者实现共享利益、共担风险D、管理式医疗主要方式是健康风险管理、服务利用管理和医疗质量管理等
考题
管理式医疗与传统医疗保险相比,不属于管理式医疗特点的是()。A、对医疗服务提供者建立经济上的激励机制B、医疗服务提供者事后按服务收费C、鼓励或要求使用经过挑选的医疗服务提供者D、风险由管理式医疗机构与医疗服务提供者共担
考题
社会医疗保险模式也称政府卫生服务模式。是指由政府直接举办的医疗保险事业,通过税收形式筹集医疗保险基金,并采用国家财政预算拨款的形式将医疗保险资金分配给医疗机构,向国民提供免费或低收费的医疗服务。采取这种模式的主要是西方福利国家,如英国、瑞典等。()
考题
健康保险行业中的健康管理是指保险管理与经营机构在为被保险人提供医疗服务保障和医疗费用补偿的过程中,利用(),以控制医疗风险或实现差异化服务为目标,对客户实施的健康指导和诊疗干预等服务活动。
A.医疗服务资源
B.与医疗、保健服务提供者的合作
C.A和B
D.A或B
考题
获得城镇职工基本医疗保险定点资格的中医医疗机构,应当按规定向参保人员( )A.宣传医学保健知识
B.提供基本医疗服务
C.提供商业医疗保险服务
D.提供特色医疗服务
E.提供专科医疗服务
考题
()是管理式医疗保险的另一种形式,它代表投保人的利益,就服务收费与医院谈判,最终与价格低廉并愿意接受监督的医院签订合同A、商业保险B、内部资金(自我保险)C、健康维持组织D、选择服务提供组织
考题
什么是生殖健康保健服务()A、生殖健康保健服务是指为实现健康而提供的医疗保障服务;B、生殖健康保健服务是指为实现心理健康而提供的医疗保障服务;C、生殖健康保健服务是指为实现性健康而提供的医疗保障服务;D、生殖健康保健服务是指为实现生殖保健而提供的医疗保障服务;E、生殖健康保健服务是指为实现生殖健康而提供的医疗保障服务。
考题
商业健康保险快速发展的同时,也面临着医疗需求过度膨胀、医疗费用增长迅猛、医疗资源浪费严重、医疗服务提供商风险不易控制等问题。目前,学界和实务界均在寻求解决上述问题的思路和方法,并已探索出不少成功的经验。管理式医疗与传统医疗保险相比,不属于管理式医疗特点的是()。A、对医疗服务提供者建立经济上的激励机制B、医疗服务提供者事后按服务收费C、鼓励或要求使用经过挑选的医疗服务提供者D、风险由管理式医疗机构与医疗服务提供者共担
考题
与管理式医疗保险相比,传统医疗保险的缺陷是()。①按医疗服务收费,注定成本较高;②简单支付被保险人医疗费用,助长了医疗费用的增加;③对医疗服务提供者限制较多;④管理成本高;⑤对医疗服务提供者实施事前支付A、①②④B、①②⑤C、③④⑤D、①④⑤
考题
商业健康保险是三边医疗市场重要的一环,健康保险机构对医疗供给方实施管理的机制有以下方式()。 ①实行医疗管理网络 ②通过合理的付费安排,约束医疗提供者过度供给医疗服务 ③建立医疗服务的审查机制,制定医疗服务指南 ④监督医生实施手术等医疗过程,以降低诊疗费用A、①②③B、①③④C、②③④D、①②③④
考题
多选题健康保险管理式医疗的特点包括( )。A它们的共同点是实行对保健服务与资金供给的统一管理B组织形式有蓝十字与蓝盾计划、医疗保健组织、优先医疗服务组织等C管理式医疗只是一个概念,尚未付诸实践D是商业健康保险和社会健康保险之外的其他形式的健康保险E是社会健康保险之外的一种具有特殊性质的健康保险
考题
单选题管理式医疗保险不同于传统医疗保险的特点是() ①管理式医疗保险对医疗服务提供者有选择 ②管理式医疗保险提供者与医疗服务提供者共担风险 ③管理式医疗保险提供者承担全部医疗费用风险 ④管理式医疗保险与医疗服务提供系统相分离A
①②B
①③C
②④D
③④
考题
单选题获得城镇职工基本医疗保险定点资格的中医医疗机构,应当按规定向参保人员( )。A
宣传医学保健知识B
提供基本医疗服务C
提供商业医疗保险服务D
提供特色医疗服务E
提供专科医疗服务
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