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题目内容
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A.酮症酸中毒
B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷
C.低血糖
D.乳酸性酸中毒
E.肺性脑病
B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷
C.低血糖
D.乳酸性酸中毒
E.肺性脑病
一名76岁男性,2型糖尿病病人,长期用磺脲类+苯乙双胍治疗至今,有多年吸烟史,"慢支"逐年加重,近年被诊为"肺心病"。本次又因慢支急性感染来急诊。体检两肺遍布干湿啰音,明显发绀,神志朦胧,入院前刚服D860半片+苯乙双胍2片(50mg)。昏迷原因可能是
参考答案
参考解析
解析:1.根据患者为青年女性,糖尿病患者,出现呼吸深大,尿糖(++++),血糖27.7mmol/L,血钠140mmol/L,血pH7.2。考虑为糖尿病酮症酸中毒。
2.根据患者高血糖33.3mmol/L,高血钠150mmol/L,BUN14.28mmol/L。考虑昏迷原因为非酮症性高渗性糖尿病昏迷。
3.根据患者为老年糖尿病、肺心病患者,现慢性支气管炎急性发作,体检两肺遍布干湿啰音,明显发绀,神志朦胧。考虑乳酸性酸中毒。
2.根据患者高血糖33.3mmol/L,高血钠150mmol/L,BUN14.28mmol/L。考虑昏迷原因为非酮症性高渗性糖尿病昏迷。
3.根据患者为老年糖尿病、肺心病患者,现慢性支气管炎急性发作,体检两肺遍布干湿啰音,明显发绀,神志朦胧。考虑乳酸性酸中毒。
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考题
下列有关糖尿病酮症酸中毒的说法错误的是()
A胰岛素缺乏是发生糖尿病酮症酸中毒的基础B2型糖尿病有自发性酮症酸中毒的倾向C糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征,临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现D补液是抢救糖尿病酮症酸中毒首要的极其关键的措施E对昏迷、酸中毒、失水、休克的患者,均应考虑糖尿病酮症酸中毒的可能性
考题
患者男性,66岁,昏迷1d入院,既往无糖尿病史,血压160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH 7.42,可能诊断是A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.饥饿性酮症酸中毒C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷D.乳酸性酸中毒E.脑血管以外合并酮症酸中毒
考题
非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷的特点是A.血糖极高,没有明显的酮症酸中毒症状
B.多数人都有糖尿病史
C.血糖较高,无明显的酮症酸中毒症状
D.多数发生于年轻人
E.血糖极高,有明显的酮症酸中毒症状
考题
关于糖尿病酮症酸中毒,叙述错误的是()A、糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症B、发生的根本原因是胰岛素缺乏C、糖尿病酮症酸中毒主要发生于1型糖尿病患者D、糖尿病酮症酸中毒多发生于2型糖尿病患者E、中断胰岛素治疗是糖尿病酮症酸中毒重要原因之一
考题
单选题下列哪种因素是糖尿病患者发生酮症酸中毒的重要诱因()A
急性感染B
呼吸性酸中毒C
酮症酸中毒D
丙酮酸酸中毒E
丙氨酸酸中毒
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