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共用题干
患者,男性,62岁。1年前因有幻听和被害妄想,医生给服用氯丙嗪。1年后患者出现肌张力升高、肌震颤、僵直,运动困难,诊断为药物引起的帕金森综合征,请问

发生上述情况的原因可能是氯丙嗪
A:激动M受体,中枢胆碱能功能亢进
B:阻断α受体
C:阻断DA受体,中枢胆碱能功能相对亢进
D:原有疾病加重
E:产生耐受性,药效不能够控制病情

参考答案

参考解析
解析:本题重在考核氯丙嗪的不良作用及处理措施。长期使用氯丙嗪会发生锥体外系不良反应,表现形式有4种,其中一种是帕金森综合征,其机制可能是黑质-纹状体DA受体被抑制,从而使胆碱能通路功能相对增强所致。可应用中枢抗胆碱药治疗。故正确答案为C、D。
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