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题目内容
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对于有睡眠障碍的抑郁症患者，适宜选用的抗抑郁药是
A.地西泮
B.雷美尔通
C.米氮平
D.佐匹克隆
E.唑吡坦
B.雷美尔通
C.米氮平
D.佐匹克隆
E.唑吡坦
参考答案
参考解析
解析：本题考查抗抑郁药物的合理选用。米氮平为去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药，能减少快动眼睡眠，延长快动眼睡眠潜伏期，改善深睡眠。适用于各种抑郁症的急性期及维持期治疗，特别是治疗伴有睡眠障碍或焦虑障碍的抑郁症、伴有焦虑激越或焦虑躯体化的抑郁症患者，故选C答案。地西泮为苯二氮 类药物，可用于治疗焦虑症和失眠症；雷美尔通为褪黑素受体激动剂，可缩短睡眠潜伏期、提高睡眠效率、增加总睡眠时间。可用于治疗以入睡困难为主诉的失眠以及昼夜节律失调性睡眠障碍，由于没有药物依赖性，也不会产生戒断症状，已获准长期使用治疗失眠；佐匹克隆及唑吡坦为非苯二氮 类药物，用于治疗失眠症。
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考题
患者女，25岁，抑郁症。给予帕罗西汀等药物治疗无效，近日患者症状逐渐加重，有自杀倾向。如无禁忌证，最好选用A.电休克治疗B.大剂量抗抑郁药C.大剂量抗躁狂药D.大剂量安定类药物E.大剂量氯丙嗪肌肉注射
考题
关于双相障碍相关性睡眠障碍的治疗,下列说法错误的是:( )
A、情感症状未得到控制之前，可给予镇静催眠药B、联合使用抗精神病药或某些抗抑郁药，其镇静作用可以治疗睡眠障碍C、情绪稳定剂不能帮助治疗睡眠障碍D、可加强睡眠卫生指导，调节患者的睡眠节律
考题
有关情感性障碍伴随睡眠障碍的叙述，错误的是A.抑郁症病人常主诉早醒B.双相障碍的抑郁病人可抱怨睡眠过多C.睡眠潜伏期（从入睡到REM睡眠的时间）常缩短D.睡眠剥夺可能使抑郁症状有短暂的恢复E.躁狂病人因活动过度，通常需要大量睡眠
考题
ISBD出版的关于双相障碍中抗抑郁药物使用的原则包括哪些（）A、在双相抑郁急性期，当患者既往使用抗抑郁药物治疗有效时，可联合使用抗抑郁药物B、对于伴有混合特征的双相障碍患者，均应避免使用抗抑郁药物C、如果双相抑郁患者在急性期使用抗抑郁药物有效，可在患者临床完全缓解之后，在逐渐减药D、如果患者在维持期停用抗抑郁药后出现过抑郁复发的既往史，可在维持期合并使用抗抑郁药物。
考题
关于抗抑郁药物与双相障碍的关系，哪一个是错误的（）A、一部分患者使用抗抑郁药物后会有轻躁狂的表现B、目前的DSM-5中，把抗抑郁药所致躁狂发作作为单独诊断C、在抑郁症的治疗中，抗抑郁药物引起的心境转相率低于5%D、在抑郁症患者的治疗过程中，医生需要及时评估患者是否转相E、目前已有将抗抑郁药物列为双相障碍II型的首选治疗方案
考题
下列关于米氮平叙述正确的是（）A、有良好的抗抑郁和抗焦虑作用，尤其对重度抑郁、明显焦虑、激越、失眠和老年抑郁症B、不宜与乙醇、安定和其他抗抑郁药联用C、可与MAOIS和其他5－HT激活药联用D、与西酞普兰相比，米氮平对睡眠障碍的改善更明显
考题
单选题下列关于双相障碍抑郁发作时抗抑郁剂的治疗原则，错误的是（）A
双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂B
SSRI诱发躁狂的可能性较三环类抗抑郁药要小一些C
选用三环类抗抑郁药更为合适D
应在充分的心境稳定剂的基础上使用抗抑郁剂E
抑郁症状缓解后逐渐停用抗抑郁剂
考题
单选题有关情感性障碍伴随睡眠障碍的叙述，错误的是（）。A
抑郁症病人常主诉早醒B
双相障碍的抑郁病人可抱怨睡眠过多C
睡眠潜伏期（从入睡到REM睡眠的时间）常缩短D
睡眠剥夺可能使抑郁症状有短暂的恢复E
躁狂病人因活动过度，通常需要大量睡眠
考题
多选题下列关于米氮平叙述正确的是（）A有良好的抗抑郁和抗焦虑作用，尤其对重度抑郁、明显焦虑、激越、失眠和老年抑郁症B不宜与乙醇、安定和其他抗抑郁药联用C可与MAOIS和其他5－HT激活药联用D与西酞普兰相比，米氮平对睡眠障碍的改善更明显
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