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患者女，26岁。近2个月来出现乏力、腹部憋胀，B超检查提示脾大，血细胞检查Ph染色体阳性，白细胞计数为88*109/L，以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该患者最可能的诊断为
A:再生障碍性贫血
B:慢性粒细胞白血病
C:急性粒细胞白血病
D:急性粒-单细胞白血病
E:急性单核细胞白血病
B:慢性粒细胞白血病
C:急性粒细胞白血病
D:急性粒-单细胞白血病
E:急性单核细胞白血病
参考答案
参考解析
解析：根据此患者白细胞计数增高，以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主，脾大，Ph染色体阳性，即可诊断为慢性粒细胞白血病。
更多 “患者女，26岁。近2个月来出现乏力、腹部憋胀，B超检查提示脾大，血细胞检查Ph染色体阳性，白细胞计数为88*109/L，以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该患者最可能的诊断为A:再生障碍性贫血 B:慢性粒细胞白血病 C:急性粒细胞白血病 D:急性粒-单细胞白血病 E:急性单核细胞白血病” 相关考题
考题
病人，女性，26岁。近2个月来出现乏力、腹部憋胀，B超检查提示脾大，血细胞检查Ph染色体阳性，白细胞计数为88×109／L，以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该病人最可能的诊断为A．再生障碍性贫血B．慢性粒细胞白血病C．急性粒细胞白血病D．急性单核细胞白血病E．急性单核细胞白血病
考题
患者男性,65岁。肝脾肿大,WBC100×109/L,分类示核左移,骨髓增生明显活跃,粒系增生以中晚幼为主。下列哪项检查对该患者确诊最有帮助A.细菌培养B.NAP积分C.肝脾B超D.Ph染色体检查E.血沉
考题
患者女，26岁。近2个月来出现乏力、腹部憋胀，B超检查提示脾大，血细胞检查Ph染色体阳性，白细胞计数为88×109／L，以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该患者最可能的诊断为A．再生障碍性贫血B．慢性粒细胞白血病C．急性粒细胞白血病D．急性粒．单细胞白血病E．急性单核细胞白血病
考题
患者女性，26岁。近2个月来出现乏力、腹部憋胀，B超检查提示脾大，血细胞检查Ph染色体阳性，白细胞计数为88×109／L，以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该患者最可能的诊断为A．再生障碍性贫血B．慢性粒细胞白血病C．急性粒细胞白血病D．急性粒一单细胞白血病E．急性单核细胞白血病
考题
患者，女性，26岁。近2个月来出现乏力，腹部憋涨，B超检查脾大，血细胞检查Rh染色体阳性，白细胞计数为88×109／L，以中幼、晚幼和杆状核细胞为主。该患者最可能的诊断为A．再生障碍性贫血B．慢性粒细胞白血病C．急性粒细胞白血病D．急性粒单细胞白血病E．急性单核细胞白血病
考题
男性，30岁。常规体检时发现脾大平脐，化验血红蛋白135g/L，白细胞85×109/L，分类杆状核粒细胞8%，分叶核粒细胞70%，中幼粒细胞2%，晚幼粒细胞6%，嗜酸粒细胞5%，嗜碱粒细胞2%，淋巴细胞7%，血小板350×109/L，为确定诊断，首选的检查是A．骨髓穿刺B．腹部B超C．腹部CTD．肝功能E．食管钡剂造影
考题
患者女性，26岁。近2个月来出现乏力、腹部憋胀，B超检查提示脾大，血细胞检查Ph染色体阳性，白细胞计数为88×10／L，以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该患者最可能的诊断为A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.急性粒-单细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
考题
患者女，26岁。近2个月来出现乏力、腹部憋胀，B超检查提示脾大，血细胞检查Ph染色体阳性，白细胞计数为88×10/L，以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该患者最可能的诊断为A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.急性粒-单细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
考题
患者，男性，62岁，因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体，脾肋下6cm，质地坚硬，胸骨压痛明显。Hb为100g/L，WBC为40×109/L，分类示早幼粒细胞4%，中性中幼粒细胞为17%，中性晚幼粒细胞为16%，中性杆状核粒细胞为18%，中性分叶核粒细胞为21%，嗜碱性粒细胞为11%，嗜酸性粒细胞3%，淋巴细胞为8%，单核细胞2%，PLT为130×109/L。t（9；22）（q34；q11）称为ph染色体。
关于ph染色体，下列说法错误的是（）A、ph染色体存在于CML的整个病程中，一般不因治疗而消失B、ph染色体阴性CML预后较好，而阳性预后较差C、ph染色体可见于90%以上的CML患者D、ph染色体可见于急性淋巴细胞白血病E、ph染色体可出现于幼红细胞.巨核细胞中
考题
患者，女性，46岁。因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体：贫血貌，胸骨压痛明显，脾肋下5cm，质地坚硬。实验室检查：血红蛋白95g/L，WBC为38×109/L，分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主，嗜碱性粒细胞为8%，血小板为200×109/L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病（慢性期）的骨髓象特征。
关于慢粒的细胞遗传学及分子生物学检查，下列说法正确的是（）A、ph染色体为慢粒特有B、BCR/ABL融合基因仅见于ph染色体阳性患者C、典型易位为t（9；22）（q34；q11），只见于粒细胞D、部分病人经治疗后，ph染色体消失E、慢粒病程中可检测到ph染色体以外的染色体异常
考题
男性，32岁，乏力、纳呆，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hb110g／L，WBC62×109／L，血小板180×109／L，分类早幼粒细胞0．03（3%），中幼粒0．15（15%），晚幼粒0．20（20%），杆状粒0．25（25%），分叶核0．23（23%），嗜酸细胞0．07（7%），嗜碱细胞0．02（2%）。拟诊为慢性粒细胞性白血病。下列哪项检查有助于确定慢粒的诊断（）A、中性粒细胞碱性磷酸酶积分B、骨髓检查C、Ph染色体检查D、腹腔B超E、单克隆抗体检查
考题
患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66.5×109／L，PLT320×109／L，中性中幼粒细胞11%，中性晚幼粒细胞16%，中性杆状核细胞24%，中性分叶核细胞31%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒细胞5%，淋巴细胞8%。
为明确诊断考虑做的检查有（）A、骨髓细胞学检查B、腹部超声波检查C、Ph染色体检查D、CFU-GM集落培养E、血吸虫检查F、中性粒细胞碱性磷酸酶染色
考题
患者男性，65岁。肝脾肿大，WBC100×109／L，分类示核左移，骨髓增生明显活跃，粒系增生以中晚幼为主。下列哪项检查对该患者确诊最有帮助（）A、细菌培养B、NAP积分C、肝脾B超D、Ph染色体检查E、血沉
考题
患者，女性，46岁。因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体：贫血貌，胸骨压痛明显，脾肋下5cm，质地坚硬。实验室检查：血红蛋白95g/L，WBC为38×109/L，分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主，嗜碱性粒细胞为8%，血小板为200×109/L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病（慢性期）的骨髓象特征。
为确诊慢粒，下列哪项检查最可靠？（）A、ph染色体B、造血干/祖细胞培养C、检测BCR/ABL融合基因D、细胞免疫学检查E、细胞化学染色
考题
单选题患者，女性，46岁。因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体：贫血貌，胸骨压痛明显，脾肋下5cm，质地坚硬。实验室检查：血红蛋白95g/L，WBC为38×109/L，分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主，嗜碱性粒细胞为8%，血小板为200×109/L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病（慢性期）的骨髓象特征。
关于慢粒的细胞遗传学及分子生物学检查，下列说法正确的是（）A
ph染色体为慢粒特有B
BCR/ABL融合基因仅见于ph染色体阳性患者C
典型易位为t（9；22）（q34；q11），只见于粒细胞D
部分病人经治疗后，ph染色体消失E
慢粒病程中可检测到ph染色体以外的染色体异常
考题
单选题确诊慢性粒细胞白血病最有意义的依据是（ ）。A
骨髓增生极度活跃B
外周血细胞形态分类以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主C
NAP活性降低D
白细胞数量明显增高E
Ph染色体阳性
考题
单选题患者，男性，62岁，因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体，脾肋下6cm，质地坚硬，胸骨压痛明显。Hb为100g/L，WBC为40×109/L，分类示早幼粒细胞4%，中性中幼粒细胞为17%，中性晚幼粒细胞为16%，中性杆状核粒细胞为18%，中性分叶核粒细胞为21%，嗜碱性粒细胞为11%，嗜酸性粒细胞3%，淋巴细胞为8%，单核细胞2%，PLT为130×109/L。
确立诊断进行骨髓检查，下列哪项可能与骨髓检查不符（）A
骨髓有核细胞增生极度活跃B
以中、晚幼粒和杆状核粒细胞增生为主C
嗜酸和嗜碱性粒细胞增多D
原粒和早幼粒细胞明显增多，原粒细胞常大于10%E
巨核系增生基本正常
考题
单选题患者女，20岁，因“体检发现脾大”来诊。患者无自觉不适。实验室检查：血型AB，血红蛋白130g/L，白细胞87×109/L，血小板450×109/L。外周血细胞涂片：可见中晚幼粒细胞。骨髓象：增生明显活跃，原始粒细胞0.02，早幼粒细胞0.03，中幼粒细胞0.15，晚幼粒细胞0.30。根治该病的治疗方案为（）A
维持化学治疗B
异基因造血干细胞移植C
羟基脲D
伊马替尼E
自体造血干细胞移植
考题
单选题患者，男性，62岁，因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体，脾肋下6cm，质地坚硬，胸骨压痛明显。Hb为100g/L，WBC为40×109/L，分类示早幼粒细胞4%，中性中幼粒细胞为17%，中性晚幼粒细胞为16%，中性杆状核粒细胞为18%，中性分叶核粒细胞为21%，嗜碱性粒细胞为11%，嗜酸性粒细胞3%，淋巴细胞为8%，单核细胞2%，PLT为130×109/L。t（9；22）（q34；q11）称为ph染色体。
关于ph染色体，下列说法错误的是（）A
ph染色体存在于CML的整个病程中，一般不因治疗而消失B
ph染色体阴性CML预后较好，而阳性预后较差C
ph染色体可见于90%以上的CML患者D
ph染色体可见于急性淋巴细胞白血病E
ph染色体可出现于幼红细胞.巨核细胞中
考题
单选题患者男性，65岁。肝脾肿大，WBC 100×109/L，分类示核左移，骨髓增生明显活跃，粒系增生以中晚幼为主。对该患者确诊最有帮助的检查是（ ）。A
Ph染色体检查B
细菌培养C
肝脾B超D
NAP积分E
血沉
考题
单选题患者，男，32岁。乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hb110g/L，WBC62×109/L，血小板180×109/L，分类早幼粒细胞3%，中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状粒25%，分叶核23%，嗜酸细胞7%，嗜碱细胞2%。拟诊为慢性粒细胞性白血病。下列哪项检查有助于确定慢粒的诊断（）A
中性粒细胞碱性磷酸酶积分B
骨髓检查C
Ph染色体检查D
腹腔B超E
单克隆抗体检查
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