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患者男,39岁。因阵发性腹痛、呕吐6小时,以“肠梗阻”入院。患者烦躁,面色发绀、皮肤湿冷、脉搏细弱,血压90∕70mmHg。
护理措施不正确的是()。
护理措施不正确的是()。
A.吸氧、输液
B.仰卧中凹卧位
C.置热水袋热敷
D.监测中心静脉压
E.测尿量
B.仰卧中凹卧位
C.置热水袋热敷
D.监测中心静脉压
E.测尿量
参考答案
参考解析
解析:热水袋热敷会加快组织氧耗,使组织缺氧症状加重,病情恶化。
更多 “患者男,39岁。因阵发性腹痛、呕吐6小时,以“肠梗阻”入院。患者烦躁,面色发绀、皮肤湿冷、脉搏细弱,血压90∕70mmHg。 护理措施不正确的是()。A.吸氧、输液 B.仰卧中凹卧位 C.置热水袋热敷 D.监测中心静脉压 E.测尿量” 相关考题
考题
(107~108题共用题干) 患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌.气短.疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀.呼吸急促,患者自制力差.便秘。此外还收集了患者的既往病史.家庭关系。排泄等资料。 以下属于患者主观资料的是A.P120次/分,心慌.气短B.心慌.气短.脉搏细弱C.P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱D.心慌.疲乏.口唇发绀E.心慌.气短.疲乏
考题
男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎。当晚行阑尾切除术,病理检查系坏疽性阑尾炎。次晨起患者诉腹痛,烦躁不安。检查:面色较苍门,皮肤湿冷,血压80/60mmHg,脉搏110次/分;全腹压痛,轻度肌紧胀,肠鸣音弱。该患者目前应考虑可能是A.术后疼痛所致B.术后肠麻痹C.术后腹腔内出血D.黏连性肠梗阻
考题
患者男,39岁。因阵发性腹痛、呕吐6小时,以"肠梗阻"入院。患者烦躁,面色发绀、皮肤湿冷、脉搏细弱,血压90/70mmHg。患者可能发生的酸碱失衡为( )A、代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒护理措施不正确的是( )A、吸氧、输液B、仰卧中凹卧位C、置热水袋热敷D、监测中心静脉压E、测尿量
考题
患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌.气短.疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀.呼吸急促,患者自制力差.便秘。此外还收集了患者的既往病史.家庭关系。排泄等资料。
以下属于患者主观资料的是A.P120次/分,心慌.气短
B.心慌.气短.脉搏细弱
C.P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱
D.心慌.疲乏.口唇发绀
E.心慌.气短.疲乏
考题
患者男,41岁。腹部损伤8小时,血压75/60mmHg,脉搏100次/分,烦躁不安,皮肤发绀,多处有瘀点、瘀斑,四肢湿冷,腹部抽出不凝血。患者皮肤黏膜出现瘀斑的原因是
A.酸中毒
B.小血管痉挛
C.小血管扩张
D.DIC
E.急性心力衰竭
考题
患者男性,56岁,年前诊断为COPD,现病情加重,入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是A、面色潮红,脉搏洪大
B、辗转反侧,呻吟不止
C、烦躁不安,口唇发绀
D、头晕眼花,血压下降
E、皮肤湿冷,尿量减少
考题
患者男,39岁。因阵发性腹痛、呕吐6小时,以"肠梗阻"入院。患者烦躁,面色发绀、皮肤湿冷、脉搏细弱,血压90/70mmHg。患者可能发生的酸碱失衡为( )
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
考题
(共用题干)患者男,36岁。因肠梗阻急诊入院,出现烦躁不安,皮肤苍白、湿冷,P 110次/分、BP 88/60mmHg。
患者目前处于( )。A.休克前期
B.休克早期
C.休克期
D.休克晚期
E.DIC期
考题
患者男性,56岁,3年前诊断为COPD,现病情加重,入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是()。A、皮肤湿冷,尿量减少B、面色潮红,脉搏洪大C、辗转反侧,呻吟不止D、烦躁不安,口唇发绀E、头晕眼花,血压下降
考题
患者,男,24岁。患支气管扩张,突然一次咯血700ml。病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。血压110/94mmHg,脉搏90次/分。应判断为()。A、尚未发生休克B、休克失代偿期C、轻度休克D、中度休克E、重度休克
考题
患者,女性,40岁。患支气管扩张,突然一次咯血600ml。病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。血压85/70mmHg,脉搏每分钟90次。应判断为()A、无休克B、休克失代偿期C、轻度休克D、中度休克E、重度休克
考题
患者,女性,40岁。患支气管扩张,突然一次咯血600ml。病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。血压85/70mmHg,脉搏每分钟90次。常用的辅助检查不包括()A、血常规B、血酸碱度C、中心静脉压D、出凝血时间E、动脉血气分析
考题
患者,男性,56岁。3年前诊断为COPD,现病情加重,人院治疗。患者缺氧的临床表现主要是().A、皮肤湿冷,尿量减少B、面色潮红,脉搏洪大C、辗转反侧,呻吟不止D、烦躁不安,口唇发绀E、头晕眼花,血压下降
考题
患者,男,32岁,外伤引起肝、脾破裂,入院后突然出现意识丧失,面色苍白,口唇发绀,末梢湿冷,脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。该患者可能发生了何种情况()。A、出血性休克B、心源性休克C、心搏骤停D、呼吸衰竭E、贫血
考题
女性,46岁。因青霉素过敏,面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安,脉细弱,每分钟100次,血压90/70mmHg(12/9.3kPa)。在对因治疗选用的药物是()。A、间羟胺B、多巴胺C、异丙嗪D、毛花苷CE、去甲肾上腺素
考题
单选题患者,男性,56岁。3年前诊断为COPD,现病情加重,人院治疗。患者缺氧的临床表现主要是().A
皮肤湿冷,尿量减少B
面色潮红,脉搏洪大C
辗转反侧,呻吟不止D
烦躁不安,口唇发绀E
头晕眼花,血压下降
考题
单选题患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,应属于()A
休克早期B
休克晚期C
未发生休克D
DIC期E
休克好转期
考题
单选题患者男性,56岁,3年前诊断为COPD,现病情加重,入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是()。A
皮肤湿冷,尿量减少B
面色潮红,脉搏洪大C
辗转反侧,呻吟不止D
烦躁不安,口唇发绀E
头晕眼花,血压下降
考题
单选题患者,男,26岁,因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。护士判断患者出现了A
胸膜炎B
心包炎C
脓胸D
感染性休克E
脑膜炎
考题
单选题患者,男,32岁,外伤引起肝、脾破裂,入院后突然出现意识丧失,面色苍白,口唇发绀,末梢湿冷,脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。该患者可能发生了何种情况()。A
出血性休克B
心源性休克C
心搏骤停D
呼吸衰竭E
贫血
考题
单选题患者,男,24岁。患支气管扩张,突然一次咯血700ml。病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。血压110/94mmHg,脉搏90次/分。应判断为()。A
尚未发生休克B
休克失代偿期C
轻度休克D
中度休克E
重度休克
考题
单选题患者,女性,40岁。患支气管扩张,突然一次咯血600ml。病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。血压85/70mmHg,脉搏每分钟90次。应判断为()A
无休克B
休克失代偿期C
轻度休克D
中度休克E
重度休克
考题
单选题患者,男,26岁,因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。不能提示患者病情好转的表现是A
神志逐渐清醒B
皮肤和肢体逐渐变暖C
脉搏有力D
尿量增多E
血压回落
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