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急性脑疝患者首要的治疗是（）。
A．应用糖皮质激素
B．低温冬眠
C．静脉输入甘露醇
D．高压大量灌肠
E．静脉输入抗生素
B．低温冬眠
C．静脉输入甘露醇
D．高压大量灌肠
E．静脉输入抗生素
参考答案
参考解析
解析：对于急性脑疝患者，在作出诊断的同时应按颅内压增高的处理原则快速静脉输注高渗降颅内压药物，以缓解病情，争取时间。主要有快速静脉输入20％甘露醇200～500mL、地塞米松10mg，以暂时降低颅内压。
更多 “急性脑疝患者首要的治疗是（）。A．应用糖皮质激素 B．低温冬眠 C．静脉输入甘露醇 D．高压大量灌肠 E．静脉输入抗生素” 相关考题
考题
患者男，43岁。从汽车上摔下左枕部着地8小时。查体：昏迷状态，右侧瞳孔散大，光反射消失，左侧肢体偏瘫，病理征(+)。诊断首先考虑A、左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝B、左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝C、左枕部脑挫裂伤伴脑疝D、右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝E、右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝
考题
女，67岁。车祸后即昏迷，伤后2小时被送至医院。查体：昏迷状态，左顶枕部有一直径4cm头皮血肿，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。该患者最可能的诊断是A、右额颞急性硬脑膜下积液，脑疝B、右额颞急性硬脑膜外血肿，脑疝C、右额颞脑挫伤，脑疝D、右额颞脑内血肿，脑疝E、右额颞急性硬脑膜下血肿，脑疝该患者颅内出血最可能来自于A、脑表面小血管B、硬脑膜中动脉C、大脑中动脉D、蛛网膜颗粒E、矢状窦需要立即采取的治疗措施是A、气管切开B、冬眠疗法C、颅内血肿清除D、激素治疗E、止血，抗感染
考题
患者，女，45岁。3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院。入院检查：中度昏迷，右瞳孔散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕有直径40cm头皮下血肿；CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是A、右额颞脑挫伤，脑疝B、右额颞急性硬膜下血肿，脑疝C、右额颞急性硬膜外血肿，脑疝D、右额颞急性硬膜下积液，脑疝E、右额颞脑内血肿，脑疝
考题
患者男，40岁。左颞部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷，1小时前再昏迷，左瞳孔散大，右侧偏瘫，病理征阳性。最可能的诊断是A.急性硬膜下血肿伴脑疝B.急性硬膜外血肿伴脑疝C.脑挫裂伤伴脑疝D.原发脑干损伤E.脑损伤伴脑疝
考题
患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射小时，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是A、右额颞脑挫伤、脑疝B、右额颞急性硬膜下血肿、脑疝C、右额颞急性硬膜外血肿、脑疝D、右额颞急性硬膜下积液、脑疝E、右额颞脑内血肿、脑疝出血来源为A、脑膜中动脉B、脑表面挫伤小动脉C、桥静脉D、矢状窦E、蛛网膜颗粒最重要治疗是A、冬眠物理降温B、气管切开C、脱水治疗D、止血，预防感染治疗E、血肿清除术
考题
患者女性，45岁。因“车祸致头部受伤3小时，伤后立即昏迷”来诊。入院检查：中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左侧上、下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕部有直径4.0 cm头皮下血肿，CT提示：右额颞顶部新月形高密度影。最可能的诊断是A、右额颞脑挫伤，脑疝B、右额颞急性硬膜下血肿，脑疝C、右额颞急性硬膜外血肿，脑疝D、右额颞急性硬膜下积液，脑疝E、右额颞脑内血肿，脑疝最可能的出血来源是A、脑膜中动脉B、脑表面挫伤小动脉C、桥静脉D、矢状窦E、蛛网膜颗粒最重要的治疗是A、冬眠物理降温B、气管切开C、脱水治疗D、开颅血肿清除术E、开颅血肿清除并去骨瓣减压术
考题
女，67 岁。车祸即昏迷，伤后 2 小时被送至医院。查体：昏迷状态，左顶枕部有一直径 4cm头皮血肿，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射阳性。头颅 CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。
该患者最可能的诊断是A.右额颞急性硬脑膜下积液，脑疝
B. 右额颞急性硬脑膜外血肿，脑疝
C. 右额颞脑挫伤，脑疝
D. 右额颞脑内血肿，脑疝
E. 右额颞急性硬脑膜下血肿，脑疝
考题
关于急性脑疝下列哪些是正确的（ ）A、颅内压增高病人腰穿放液过多过快，可诱发急性脑疝B、急性硬膜外血肿是常见的病因C、视乳头水肿可有可无D、急性脑疝时可出现急性脑积水E、枕骨大孔疝时瞳孔可忽大忽小
考题
50岁男性患者，2h前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1h前意识不清。PE://中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征（+）。诊断考虑为（）A、颅骨凹陷性骨折伴脑疝B、急性硬膜外血肿伴脑疝C、急性硬膜下血肿伴脑疝D、脑挫裂伤伴脑疝
考题
男性，43岁。汽车上摔下8小时，左枕部着力。昏迷，右侧瞳孔散大，光反射（-），左侧肢体偏瘫，左侧病理征（+）。诊断首先考虑（）A、左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝B、左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝C、左枕部脑挫裂伤伴脑疝D、右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝E、右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝
考题
单选题50岁男性患者，2h前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1h前意识不清。PE://中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征(+)。诊断考虑为（ ）A
颅骨凹陷性骨折伴脑疝B
急性硬膜外血肿伴脑疝C
急性硬膜下血肿伴脑疝D
脑挫裂伤伴脑疝
考题
单选题患者女性，45岁。因“车祸致头部受伤3小时，伤后立即昏迷”来诊。入院检查：中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左侧上、下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕部有直径4.0cm头皮下血肿，CT提示：右额颞顶部新月形高密度影。
最可能的诊断是（）A
右额颞脑挫伤，脑疝B
右额颞急性硬膜下血肿，脑疝C
右额颞急性硬膜外血肿，脑疝D
右额颞急性硬膜下积液，脑疝E
右额颞脑内血肿，脑疝
考题
单选题患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射小时，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。诊断是（）。A
右额颞脑挫伤、脑疝B
右额颞急性硬膜下血肿、脑疝C
右额颞急性硬膜外血肿、脑疝D
右额颞急性硬膜下积液、脑疝E
右额颞脑内血肿、脑疝
考题
多选题关于急性脑疝下列哪些是正确的（ ）A颅内压增高病人腰穿放液过多过快，可诱发急性脑疝B急性硬膜外血肿是常见的病因C视乳头水肿可有可无D急性脑疝时可出现急性脑积水E枕骨大孔疝时瞳孔可忽大忽小
考题
单选题该病例诊断是（ ）。A
右额颞脑挫伤，脑疝B
右额颞急性硬膜下血肿，脑疝C
右额颞急性硬膜外血肿，脑疝D
右额颞急性硬膜下积液，脑疝E
右额颞脑内血肿，脑疝
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