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下列药物中，不能增强他莫西芬活性和疗效的是（）

A：西咪替丁
B：甲氨蝶呤
C：长春新碱
D：多柔比星
E：氟尿嘧啶

参考答案

参考解析
解析：他莫昔芬与多柔比星、长春新碱、甲氨蝶呤、环磷酰胺、氟尿嘧啶等抗肿瘤药合用，可增强其活性和疗效，但应注意合用剂量。抑酸剂西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等可改变胃内的pH，导致他莫昔芬肠衣片提前崩解，对胃产生刺激作用。因此选A。
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