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患者，男，因发热来门诊，经检查血及骨髓发现均有大量原始及早幼粒细胞（约10％），诊断为急性白血病。患者有四肢关节肿痛，肝脾及淋巴结肿大，这些表现是由以下哪种情况引起？（）
A．细菌感染
B．脏器淤血
C．白血病细胞浸润
D．组织细胞浸润.
E．病毒感染
B．脏器淤血
C．白血病细胞浸润
D．组织细胞浸润.
E．病毒感染
参考答案
参考解析
解析：急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞（白血病细胞）大量增殖，蓄积于骨髓和其他造血组织并抑制正常造血。白血病细胞广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器，引起肝、脾和淋巴结肿大；浸润关节、骨膜或在髓腔内过度增殖可引起骨和四肢关节肿痛。
更多 “患者，男，因发热来门诊，经检查血及骨髓发现均有大量原始及早幼粒细胞（约10％），诊断为急性白血病。患者有四肢关节肿痛，肝脾及淋巴结肿大，这些表现是由以下哪种情况引起？（）A．细菌感染 B．脏器淤血 C．白血病细胞浸润 D．组织细胞浸润. E．病毒感染” 相关考题
考题
可诊断为急性粒细胞白血病的患者是A.男性，12岁。突然发热，疲倦，全身淋巴结明显肿大，白细胞20×109/L，外周血可见原始淋巴细胞，骨髓原始淋巴细胞＞30%B.男性，25岁。面色苍白，乏力1周，外周血白细胞增多，并见原始粒细胞，骨髓原始粒细胞＞30%C.女性，50岁。近半年自觉乏力，不适，查体脾肿大，白细胞30×109/L，分类成熟淋巴细胞占60%D.儿童，男性。发热及右颈淋巴结肿大20d，查血白细胞正常，骨髓分类可见幼稚细胞，骨髓中成熟淋巴细胞占70%E.女性，48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年，查体脾轻度增大，白细胞35×109/L，分类主要为中、晚幼和杆状核粒细胞，骨髓分类主要为中、晚幼、分叶及杆状核粒细胞。原始细胞很少
考题
患者发热，脾大，颈部淋巴结无痛性肿大，白细胞26×109/L，分类原始淋巴细胞60%，早幼粒细胞2%，中幼粒细胞10%，晚幼粒细胞14%，分叶核粒细胞8%，嗜碱性粒细胞6%，嗜酸性粒细胞2%，该病最可能的诊断是A．急性淋巴细胞白血病B．急性粒细胞白血病C．慢性粒细胞白血病D．嗜碱性粒细胞白血病E．急性单核细胞白血病
考题
患者男，因发热来门诊，经检查血及骨髓发现均有大量原始及早幼粒细胞(约40%)，诊为急性白血病。患者有四肢关节肿痛，肝脾及淋巴结肿大，这些表现是由以下哪些情况引起A、细菌感染B、脏器淤血C、白血病细胞浸润D、组织细胞浸润E、病毒感染
考题
患者，男，20岁。苍白、乏力1周。淋巴结及脾大，白细胞计数32.0×10／L，骨髓中原始细胞占83%，过氧化物酶染色阴性。最可能的诊断是A.急性早幼粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性红白血病D.急性单核细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病
考题
患者男，因发热来门诊，经检查血及骨髓发现均有大量原始及早幼粒细胞(约40%)，诊为急性白血病。患者有四肢关节肿痛，肝脾及淋巴结肿大，这些表现是由以下哪些情况引起A.细菌感染
B.脏器淤血
C.白血病细胞浸润
D.组织细胞浸润
E.病毒感染
考题
患者无明确的病因，长期发热，肝、脾及淋巴结肿大，白细胞总数达150×10／L，外周血中中性粒细胞在90％以上，可见到各发育阶段的粒细胞，以中幼和晚幼粒细胞为主，原粒及早幼粒细胞不超过10％，该患者最可能的诊断是A.急性粒细胞性白血病B.类白血病反应C.骨髓纤维化D.慢性粒细胞性白血病E.急性细菌性感染
考题
患者男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，来医院查血常规示：白细胞38.3×10/L，分类显示：原始粒细胞2%，早幼粒细胞6%，中幼粒细胞10%，晚幼粒细胞16%;血红蛋白124g/L，血小板190×10/L。骨髓穿刺示：骨髓增生极度活跃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。该患者目前最可能的医疗诊断是A.急性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病加速期
C.慢性粒细胞白血病急变期
D.慢性粒细胞白血病慢性期
E.再生障碍性贫血
考题
患者无明确的病因，长期发热，肝、脾及淋巴结肿大，白细胞总数达150×10／L，外周血中中性粒细胞在90%以上，可见到各发育阶段的粒细胞，以中幼和晚幼粒细胞为主，原粒及早幼粒细胞不超过10%，该患者最可能的诊断是（）A、急性粒细胞性白血病B、慢性粒细胞性白血病C、类白血病反应D、骨髓纤维化E、急性细菌性感染
考题
可诊断为急性粒细胞白血病的患者是（）A、男性，12岁。突然发热，疲倦，全身淋巴结明显肿大，白细胞计数20×10/L，外周血可见原始淋巴细胞，骨髓原始淋巴细胞＞30%B、男性，25岁。面色苍白，乏力一周，外周血白细胞增多，并见原始粒细胞，骨髓原始粒细胞＞30%C、女性，50岁。近半年自觉乏力，不适，查体脾肿大，白细胞计数30×10/L，分类成熟淋巴细胞占60%D、儿童，男性。发热及右颈淋巴结肿大20天，查血白细胞正常，骨髓分类可见幼稚细胞，骨髓中成熟淋巴细胞占70%E、女性，48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年，查体脾脏轻度肿大，白细胞计数35×10/L，分类主要为中、晚幼和杆状核粒细胞，骨髓分类主要为中、晚幼、分叶及杆状核粒细胞。原始细胞很少
考题
患者男性，25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。诊断急性白血病最有力的证据是（）A、贫血、出血B、发热、畏寒、出汗C、骨痛、四肢关节痛D、肝、脾大E、骨髓中有大量原始细胞
考题
患者无明确的病因，长期发热，肝、脾及淋巴结肿大，白细胞总数达150×109／L，外周血中中性粒细胞在90％以上，可见到各发育阶段的粒细胞，以中幼和晚幼粒细胞为主，原粒及早幼粒细胞不超过10％，该患者最可能的诊断是（）。A、急性粒细胞性白血病B、慢性粒细胞性白血病C、类白血病反应D、骨髓纤维化E、急性细菌性感染
考题
患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×109／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。病人经治疗后，症状缓解。大约1年后，病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院，经检查骨髓中原粒细胞≥20％，原粒+早幼粒≥50％，此时应考虑下列何种疾病（）A、粒细胞性类白血病反应B、急性粒细胞白血病（M2型）C、骨髓增生异常综合征D、脾脏功能亢进E、慢性粒细胞白血病急性变
考题
患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾肿大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×109／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。病人经治疗后，症状缓解。大约1年后，病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院，经检查骨髓中原粒细胞≥20％，原粒+早幼粒≥30％，此时应考虑下列何种疾病（）A、粒细胞性类白血病反应B、急性粒细胞白血病（M2型）C、骨髓增生异常综合征D、脾脏功能亢进E、慢性粒细胞白血病急性变
考题
单选题患者男性，25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。诊断急性白血病最有力的证据是（）A
贫血、出血B
发热、畏寒、出汗C
骨痛、四肢关节痛D
肝、脾大E
骨髓中有大量原始细胞
考题
单选题患者，男，38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体：T39.5℃，全身可见散在瘀斑，胸骨压痛（+），双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结，双下肺可闻湿性啰音，肝脾未触及。患者血象：血红蛋白70g／L，白细胞2.0×10／L，血小板5×10／L；骨髓细胞形态学表明可见40%原始细胞，白血病细胞免疫分型提示该群异常细胞CD19阳性，HLA-DR阳性，TdT阳性。该患者最可能的诊断为（）。A
急性淋巴细胞白血病B
急性粒细胞白血病未分化型C
急性单核细胞白血病D
急性巨核细胞白血病E
急性早幼粒细胞白血病F
红白血病G
急性粒-单核细胞白血病
考题
单选题患者男，20岁，因“受凉后咽痛、发热1周”来诊。体温最高38.7℃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下3cm。血常规（2d前）：Hb134g/L，WBC3.8×109/L，原粒细胞0.02，早幼粒细胞0.08，中幼粒细胞0.1，晚幼粒细胞0.16，PLT29×109/L。骨髓穿刺：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。本病最突出的表现是（）A
发热B
贫血与出血C
中枢神经系统白血病D
巨脾E
淋巴结肿大
考题
单选题患者无明确的病因，长期发热，肝、脾及淋巴结肿大，白细胞总数达150×109/L.外周血中中性粒细胞在90％以上，可见到各发育阶段的粒细胞，以中幼和晚幼粒细胞为主，原粒及早幼粒细胞不超过10％，该患者最可能的诊断是（ ）。A
急性粒细胞性白血病B
慢性粒细胞性白血病C
类白血病反应D
骨髓纤维化E
急性细菌性感染
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