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患者,男性,65岁,脑血管意外后左侧肢体偏瘫,卧床1年。2天前骶尾部出现3cm*4cm的红色斑,局部麻木、疼痛,每2小时翻身1次无缓解。
发生的主要原因是
发生的主要原因是
A:皮肤感染
B:骨骼、关节功能障碍
C:新陈代谢障碍
D:泌尿系统炎症
E:局部血液循环障碍
参考答案
参考解析
解析:
更多 “患者,男性,65岁,脑血管意外后左侧肢体偏瘫,卧床1年。2天前骶尾部出现3cm*4cm的红色斑,局部麻木、疼痛,每2小时翻身1次无缓解。 发生的主要原因是A:皮肤感染 B:骨骼、关节功能障碍 C:新陈代谢障碍 D:泌尿系统炎症 E:局部血液循环障碍” 相关考题
考题
患者,女,60岁。卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是A.局部皮肤发红,水肿B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润C.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感D.创面湿润有脓性分泌物E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
考题
女,80岁,因脑溢血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部不适,社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是A.局部皮肤发红B.局部有少量脓性分泌物C.伤口周围有坏死组织D.病人主诉骶尾部疼痛、有麻木感E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
考题
患者,男,63岁,因心力衰竭在家卧床已4周,近日骶尾部疼痛,护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感B.局部皮肤发红、水肿C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱D.创面湿润,有少量脓性分泌物E.伤口周围有坏死组织
考题
男性,60岁。肺癌骨转移,卧床2周。主诉:臀部疼痛麻木。检查:骶尾部皮肤红肿,有触痛,下列指导中哪项不妥()。
A、局部按摩B、协助病人2小时翻身一次C、增加营养、D、局部用棉垫包扎,避免直接与床铺接触E、避免局部潮湿、摩擦
考题
患者,男性,65岁,脑血管意外后左侧肢体偏瘫,卧床1年。2天前骶尾部出现3cm×4cm的红色斑,局部麻木、疼痛,每2小时翻身1次无缓解。病人骶尾部发生的是A、烫伤B、炎症C、压疮D、疖肿E、湿疹发生的主要原因是A、皮肤感染B、骨骼、关节功能障碍C、新陈代谢障碍D、泌尿系统炎症E、局部血液循环障碍
考题
(78~79题共用题干)女性,75岁,双下肢瘫痪卧床1年。2d前骶尾部出现3cm×4cm的红色斑,局部麻木、疼痛,每2h翻身1次无缓解78.病人局部出现的情况是A.烫伤B.炎症C.压疮D.疖肿E.挫伤
考题
材料-一:患者,男性,75岁,右侧肢体偏瘫。入院后护士发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,面积为4cmX3cm,压之不褪色,触之较硬。第二天发现该处出现了直径3cm的水疱。
护理措施正确的是( )。
A.每天按摩骶尾部
B.每8小时翻身一次
C.保持床单位平整
D.给予低蛋白饮食
考题
王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
支持判断的是A、骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
B、局部皮肤发红,水肿
C、创面湿润有脓性分泌物
D、皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
E、病人主诉骶尾部疼痛,麻木感
考题
共用题干
患者,男性,65岁。脑血管意外后左侧肢体偏瘫,卧床1年。2天前骶尾部出现3cm*4cm的红色斑,局部麻木、疼痛,每2小时翻身1次无缓解。病人骶尾部发生的是A:烫伤B:炎症C:压疮D:疖肿E:湿疹
考题
患者老年男性,因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,有水泡形成。
给予的护理措施哪项不妥A.每1小时翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后及时用温水擦净皮肤
D.每天按摩骶尾部2次
E.床上铺气垫褥
考题
共用题干
患者,男性,65岁,脑血管意外后左侧肢体偏瘫,卧床1年。2天前骶尾部出现3cm*4cm的红色斑,局部麻木、疼痛,每2小时翻身1次无缓解。患者骶尾部发生的是A:烫伤B:炎症C:压疮D:疖肿E:湿疹
考题
共用题干
患者,男性,65岁。脑血管意外后左侧肢体偏瘫,卧床1年。2天前骶尾部出现3cm*4cm的红色斑,局部麻木、疼痛,每2小时翻身1次无缓解。发生的主要原因是A:皮肤感染B:骨骼、关节功能障碍C:新陈代谢障碍D:泌尿系统炎症E:局部血液循环障碍
考题
李女士,59岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是
A.局部皮肤发红,水肿
B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
C.患者主诉骶尾部疼痛,麻木感
D.创面湿润有脓性分泌物
E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
考题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据是
A.主诉尾骶部疼痛
B.创面湿润,有脓液流出
C.局部皮肤发红、水肿
D.伤口周围有坏死组织
E.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
考题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。针对患者情况护士拟订了护理计划,其中不妥的是
A.身体空隙处垫软枕
B.轻轻剪去水疱表皮,加压包扎
C.增加背部及受压皮肤的护理
D.定时协助患者翻身
E.抽出水疱内液体
考题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。为患者进行晨晚间护理时,护士应特别注意
A.心理护理
B.体位舒适
C.床单位整理
D.健康教育
E.观察局部皮肤情况
考题
患者男性,62岁。因心力衰竭卧床3周,主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
支持其判断的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B、骶尾部局部皮肤发红、水肿C、尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡D、创面湿润,有脓液流出E、伤口周围有坏死组织
考题
患者,女性,78岁,左侧肢体偏瘫,卧床。骶尾部有一红、肿硬节,触痛。该患者压疮的治疗可采用()。A、红外线、紫外线照射B、局部湿冷敷C、局部麻醉止痛D、1:5000呋喃西林外涂抹E、局部持续吹氧
考题
单选题患者男性,62岁。因心力衰竭卧床3周,主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
支持其判断的典型表现是A
患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B
骶尾部局部皮肤发红、水肿C
尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡D
创面湿润,有脓液流出E
伤口周围有坏死组织
考题
单选题患者,女性,78岁,左侧肢体偏瘫,卧床。骶尾部有一红、肿硬节,触痛。该患者压疮的治疗可采用()。A
红外线、紫外线照射B
局部湿冷敷C
局部麻醉止痛D
1:5000呋喃西林外涂抹E
局部持续吹氧
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